Скачать статью

DOI: 10.23648/UMBJ.2017.28.8739

УДК 616-006.04; 616-001.4-002

 

РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО

 

А.Л. Чарышкин1, Е.А. Тонеев1, 2, А.А. Медведев2

1ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», г. Ульяновск, Россия;

2ГУЗ Областной клинический онкологический диспансер, г. Ульяновск, Россия

e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

 

Разработка и внедрение лимфотропного введения лекарственных препаратов как компонента комплексной послеоперационной терапии у пациентов с раком легкого является актуальной.

Цель. Исследовать результаты комплексного послеоперационного лечения больных, оперированных по поводу рака легкого.

Материалы и методы. В послеоперационном периоде обследованы 280 пациентов в возрасте от 39 до 75 лет, оперированных по поводу рака легкого в период с 2010 по 2016 г. Выполнялись пневмонэктомия или лоб- и билобэктомия, лимфодиссекция. Пациенты были разделены на три группы. В первой группе (n=206) применялась только стандартная терапия. Во второй группе (n=44) совместно со стандартной терапией проводились лимфотропные межостистые инъекции лекарственных препаратов. В третьей группе (n=30) совместно со стандартной терапией проводилось лимфотропное введение лекарственных препаратов по разработанной методике.

Результаты. Применение разработанного способа лимфотропной терапии в послеоперационном периоде у пациентов, оперированных по поводу рака легкого, позволило в 1,8 раза снизить интенсивность и в 2 раза продолжительность боли в сравнении с традиционным лечением. Кроме того, лимфотропное введение лекарственных препаратов дало возможность уменьшить длительность стационарного лечения больных с 17,1±0,2 и 16,4±0,3 сут (в первой и второй группах соответственно) до 10,2±0,3 сут (p<0,05).

Летальность в первой группе составила 5,3 %, во второй группе – 2,3 %, в третьей группе случаев летальности не было.

Заключение. Разработанный способ лимфотропного введения лекарственных препаратов в области грудного лимфатического протока у пациентов с раком легкого улучшает течение раннего послеоперационного периода.

Ключевые слова: рак легкого, лимфотропная терапия, послеоперационное лечение.

 

Литература

  1. Жарков В.В., Еськов С.А., Ерохов В.В. Результаты хирургического лечения пациентов с местнораспространенным Новости хирургии. 2016; 24 (385–393. DOI: 10.18484/2305-0047.2016.4.385.
  2. Зейдлиц А.А., Любарский М.С., Наров Ю.Э., Морозов В.В.Влияние регионарной лимфотропной терапии на течение воспалительного процесса при раке легкого. Бюллетень СО РАМН. 2013; 33 (6): 86–91.
  3. Коненков В.И., Бородин Ю.И., Любарский М.С., ред. Лимфология. Новосибирск: Манускрипт; 2011. 1104.
  4. Любарский М.С., Смагин А.А., Морозов В.В., Болоцкая Т.Г., Кучма С.Н., Сацук Н.А., Марченко Е.В. Новые методы регионарной лимфотропной терапии в клинической практике. Бюллетень СО РАМН. 2007; (2): 65–72.
  5. Островский В.К., Мащенко А.В., Макаров С.В. Оценка тяжести и прогноз гнойно-деструктивных заболеваний органов брюшной полости. Хирургия. 2007; (1): 33–38.
  6. Чарышкин А.Л., Мидленко И.И., Ермошин А.Г., Еремина О.В. Патент РФ № 2561832; 2015.
  7. Чикинев Ю.В., Антонов А.Р., Любарский М.С. Роль непрямой лимфотропной терапии в улучшении питательного статуса больных рубцовыми сужениями пищевода. Вестник новых медицинских технологий. 2004; (2): 15–16.
  8. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2011 году. М.; 2012. 240.
  9. BaeM.K., YuW.S., ByunG.E., Lee C., LeeJ., Kim D.J.,Chung. Prognostic factors for cases with no extracranial metastasis in whom brain metastasis is detected after resection of non-small cell lung cancer. Lung Cancer. 2015; 88 (2): 195–200. DOI: 10.1016/j.lungcan.2015.02.013.
  10. Hanagiri T.I., Takenaka M., Oka S., Shigematsu Y., Nagata Y., Shimokawa H., Uramoto H., Tanaka F.Results of a surgical resection for patients with stage IV non-small-cell lung cancer. Clin. Lung Cancer. 2012; 13 (3): 220–224. DOI: 10.1016/j.cllc.2011.05.006.
  11. Schuurman M.S., Groen H.J.M., Pruim J., Janssen Heijnen M.L.G., Pukkala E., Siesling S.Temporal trend sand spatial variation in stage distribution of non-small cell lung cancer in the Netherlands. OA Epidemiology. 2014; 2 (1): 10.

 

  Download article

DOI: 10.23648/UMBJ.2017.28.8739

COMPLEX TREATMENT OF PATIENTS WITH LUNG CANCER: RESULTS

 

A.L. Charyshkin1, E.A. Toneev1, 2, A.A. Medvedev2

1Ulyanovsk State University, Ulyanovsk, Russia;

2Ulyanovsk Regional Oncology Centre, Ulyanovsk, Russia

e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.

 

Development and manifistation of lymphotropic drug administration as a component of complex postoperative therapy in patients with lung cancer is topical.

Objective. The aim of the paper is to analyze the results of complex postoperative treatment of patients with lung cancer.

Materials and Methods. A total of 280 patients, aged 39–75, were examined during the postoperative period. All of them had lung cancer and were operated on in 2010–2016. The patients underwent pneumonectomy, lobectonomy, bilobectomy, or lymphodissection. Patients were divided into three groups. In the first group (n=206) only routine treatment was used. In the second group (n=44), along with routine treatment, lymphotropic interspinal drugs were injected. In the third group (n=30), along with routine treatment, lymphotropic drugs were administered according to a newly developed method.

Results. The newly developed method of lymphotropic therapy decreased the severity of pain (1.8 times) and duration of pain (2 times) during the postoperative period in patients with lung cancer in comparison with traditional treatment. Besides, lymphotropic administration of drugs has made it possible to reduce the duration of inpatient treatment from 17.1±0.2 and 16.4±0.3 days (in the first and second groups, respectively) up to 10.2±0.3 days (p<0.05).

Mortality rates were 5.3 % in the first group, 2.3 % in the second group. There were no fatal cases in the third group.

Conclusion. The newly developed method of lymphotropic drug administration in the thoracic lymphatic duct in patients with lung cancer improves the course of the early postoperative period.

Keywords: lung cancer, lymphotropic therapy, post-operative care.

 

References

1.    Zharkov V.V., Es'kov S.A., Erokhov V.V. Rezul'taty khirurgicheskogo lecheniya patsientov s mestnorasprostranennym (pT4) nemelkokletochnym rakom legkogo [Results of surgical treatment of patients with locally advanced (pT4) small cell lung cancer]. Novosti khirurgii. 2016; 24 (4): 385–393. DOI: 10.18484/2305-0047.2016.4.385 (in Russian).

2.    Zeydlits A.A., Lyubarskiy M.S., Narov Yu.E., Morozov V.V. Vliyanie regionarnoy limfotropnoy terapii na techenie vospalitel'nogo protsessa pri rake legkogo [Influence of regional lymphotropic therapy on the course of inflammatory process in lung cancer]. Byulleten' SO RAMN. 2013; 33 (6): 86–91 (in Russian).

3.    Konenkov V.I., Borodin Yu.I., Lyubarskiy M.S., red. Limfologiya [Lymphology]. Novosibirsk: Manuskript; 2011. 1104 (in Russian).

4.    Lyubarskiy M.S., Smagin A.A., Morozov V.V., Bolotskaya T.G., Kuchma S.N., Satsuk N.A., Marchenko E.V. Novye metody regionarnoy limfotropnoy terapii v klinicheskoy praktike [New methods of regional lymphotropic therapy in clinical practice]. Byulleten' SO RAMN. 2007; (2): 65–72
(in Russian).

5.    Ostrovskiy V.K., Mashchenko A.V., Makarov S.V. Otsenka tyazhesti i prognoz gnoyno-destruktivnykh zabolevaniy organov bryushnoy polosti [Evaluation of severity and prognosis of purulent-destructive diseases of abdominal cavity organs]. Khirurgiya. 2007; (1): 33–38 (in Russian).

6.    Charyshkin A.L., Midlenko I.I., Ermoshin A.G., Eremina O.V. Patent RF № 2561832; 2015 (in Russian).

7.    Chikinev Yu.V., Antonov A.R., Lyubarskiy M.S. Rol' nepryamoy limfotropnoy terapii v uluchshenii pitatel'nogo statusa bol'nykh rubtsovymi suzheniyami pishchevoda [Role of indirect lymphotropic therapy in improving nutritional status of patients with cicatrical esophageal stenosis]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2004; (2): 15–16 (in Russian).

8.    Chissov V.I., Starinskiy V.V., Petrova G.V. Sostoyanie onkologicheskoy pomoshchi naseleniyu Rossii v 2011 godu [State of cancer care in Russia in 2011]. Moscow; 2012. 240 (in Russian).

9.    Bae M.K., Yu W.S., Byun G.E., Lee C.Y., Lee J.G., Kim D.J., Chung K.Y. Prognostic factors for cases with no extracranial metastasis in whom brain metastasis is detected after resection of non-small cell lung cancer. Lung Cancer. 2015; 88 (2): 195–200. DOI: 10.1016/j.lungcan.2015.02.013.

10. Hanagiri T.I., Takenaka M., Oka S., Shigematsu Y., Nagata Y., Shimokawa H., Uramoto H., Tanaka F. Results of a surgical resection for patients with stage IV non-small-cell lung cancer. Clin. Lung Cancer. 2012; 13 (3): 220–224. DOI: 10.1016/j.cllc.2011.05.006.

11. Schuurman M.S., Groen H.J.M., Pruim J., Janssen Heijnen M.L.G., Pukkala E., Siesling S. Temporal trend sand spatial variation in stage distribution of non-small cell lung cancer in the Netherlands. OA Epidemiology. 2014; 2 (1): 10.