Скачать статью
DOI: 10.23648/UMBJ.2018.29.11355
УДК 618.14-018-02-092-07-085
СОЦИАЛЬНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕНЩИН С ИНСУЛИНОЗАВИСИМЫМ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ
И.М. Ордиянц, И.А. Буренкова, А.М. Савичева
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», г. Москва, Россия
e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
Сахарный диабет (СД) – эндокринная патология, определенная ВОЗ как неинфекционная эпидемия XXI в. По данным различных авторов, беременность на фоне СД в 80–93 % случаев сопровождается акушерскими и диабетическими осложнениями.
Цель исследования – представить социально-биологическую характеристику женщин с инсулинозависимым сахарным диабетом в зависимости от характера течения заболевания.
Материалы и методы. Работа проведена на базе кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», ГКБ № 29 г. Москвы (гинекологическое и отделение патологии беременных). Методом «копия-пара» выделены две основные группы беременных с инсулинозависимым сахарным диабетом и две группы сравнения (всего 200 пациенток).
Результаты. Резервами повышения благоприятного исхода беременности с инсулинозависимым сахарным диабетом являются надежные методы контрацепции для предотвращения незапланированной беременности как профилактика репродуктивных потерь; комплексная предгравидарная подготовка совместно со смежными специалистами, прошедшими специализированное обучение в области акушерской диабетологии; достижение целевых уровней гликемии на этапах предгравидарной подготовки и ранних сроках беременности.
Ключевые слова: инсулинозависимый сахарный диабет, осложнения беременности, плацентарная недостаточность, диабетическая фетопатия, перинатальные исходы, репродуктивные потери.
Литература
- Демидова И.Ю., Арбатская Н.Ю., Мельникова Е.П. Актуальные проблемы компенсации сахарного диабета при беременности. Сахарный диабет. 2009; 4: 32–38.
- Петрухин В.А., Бурумкулова Ф.Ф., Титова Т.В., Головченко М.А., Котов Ю.Б. Распространенность гестационного сахарного диабета в Московской области: результаты скрининга. Российский вестник акушера-гинеколога. 2012; 4: 81–84.
- Blumer Diabetes and Pregnancy: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. Clin. Endocrinol. Metab. 2013; 98: 4227–4249.
- Айламазян Э.К., ред. Акушерство: национальное руководство. М.; 2007.
- Angueira A.R., Ludvik A.E., Reddy T.E., Wicksteed B., Lowe W.L., Layden B.T. New insight into gestational glucose metabolism: lessons learned from 21st century approaches. Diabetes. 2015; 64: 327–334.
- Hiden, Glitzner E., Ivanisevic M. MT1-MMP expression in first-trimester placental tissue is upregulated in type 1 diabetes as a result of elevated insulin and tumor necrosis factoralpha levels. Diabetes. 2008; 57 (1): 150–157.
- Радзинский В.Е., Оразмурадов А.А., ред. Ранние сроки беременности. М.; 2009.
Download article
DOI: 10.23648/UMBJ.2018.29.11355
SOCIAL AND BIOLOGICAL CHARACTERISTICS OF WOMEN WITH INSULIN-DEPENDENT DIABETES MELLITUS ACCORDING TO THE NATURE OF DISEASE
I.M. Ordiyants, I.A. Burenkova, A.M. Savicheva
Peoples’ Friendship University of Russia (RUDN), Moscow, Russia
e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
Diabetes mellitus (DM) is an endocrine pathology, defined by WHO as a non-infectious epidemic of the 21st century. It is noted, that pregnancy associated with DM is accompanied by obstetric and diabetic complications in 80–93 % of cases.
The aim of the study is to present social and biological characteristics of women with insulin-dependent diabetes mellitus according to the nature of the disease.
Materials and Methods. The work was carried out on the basis of the Department of Obstetrics and Gynecology with the course of perinatology in the Peoples’ Friendship University of Russia (RUDN), Moscow City Clinical Hospital No. 29 (gynecology department and pathologic pregnancy department). Two main groups of pregnant women with insulin-dependent diabetes mellitus and two comparison groups
(a total of 200 patients) were identified using the paired-comparison method.
Results. The following procedures can help to increase favorable outcomes of pregnancy in patients with insulin-dependent diabetes mellitus: effective types of contraception to prevent unplanned pregnancy and as a result reproductive losses; complex pre-conceptional training together with other medical and health specialists who have special education in obstetric diabetology; target blood sugar level at a pre-conceptional stage and early pregnancy.
Keywords: insulin-dependent diabetes mellitus, pregnancy complications, placental insufficiency, diabetic fetopathy, perinatal outcomes, reproductive losses.
References
1. Demidova I.Yu., Arbatskaya N.Yu., Mel'nikova E.P. Aktual'nye problemy kompensatsii sakharnogo diabeta pri beremennosti [Topical problems of diabetes mellitus management during pregnancy]. Sakharnyy diabet. 2009; 4: 32–38 (in Russian).
2. Petrukhin V.A., Burumkulova F.F., Titova T.V., Golovchenko M.A., Kotov Yu.B. Rasprostranennost' gestatsionnogo sakharnogo diabeta v Moskovskoy oblasti: rezul'taty skrininga [Prevalence of gestational diabetes mellitus in Moscow Region: screening results]. Rossiyskiy vestnik akushera-ginekologa. 2012; 4: 81–84 (in Russian).
3. Blumer I. Diabetes and Pregnancy: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. Clin. Endocrinol. Metab. 2013; 98: 4227–4249.
4. Aylamazyan E.K. Akusherstvo: natsional'noe rukovodstvo [Obstetrics: National guidance]. Moscow; 2007 (in Russian).
5. Angueira A.R., Ludvik A.E., Reddy T.E., Wicksteed B., Lowe W.L., Layden B.T. New insight into gestational glucose metabolism: lessons learned from 21st century approaches. Diabetes. 2015; 64: 327–334.
6. Hiden U., Glitzner E., Ivanisevic M. MT1-MMP expression in first-trimester placental tissue is upregulated in type 1 diabetes as a result of elevated insulin and tumor necrosis factoralpha levels. Diabetes. 2008; 57 (1): 150–157.
7. Radzinskiy V.E., Orazmuradov A.A. Rannie sroki beremennosti [Early pregnancy]. Moscow; 2009 (in Russian).