Download Article

IMPROVEMENT OF RESULTS OF TREATMENT POSTOPERATIVE MEDIAN VENTRAL THE HERNIAS

M.N. Vasilev, A.L. Charyshkin

Ulyanovsk State University

 

Results of treatment of 103 patients with postoperative median ventral the hernias, operated on a technique on lay, to a way to V.I.Belokoneva and the developed way are investigated. The conclusion is drawn that, in comparison with a traditional technique hernia plastic on lay, use of the developed way allows to lower authentically the general complications on 27,9 %, local complications on 15,7 %, hospitalization terms for 3,4 days, and to exclude relapses.

Key words: postoperative ventral a hernia, hernia plastic.

 

References

  1. Адамян, А.А. Путь герниопластики в герниологии и современные ее возможности: материалы I Международной конференции «Современные методы герниопластики с применением полимерных имплантатов» / А.А. Адамян. – М., 2003. – С. 15.

  2. Белоконев, В.И. Пластика брюшной стенки при вентральных грыжах комбинированным способом / В.И. Белоконев [и др.] // Хирургия. – 2000. – № 8. – С. 24–30.

  3. Белоконев, В.И. Принципы техники пластики и результаты лечения послеоперационных вентральных грыж срединной локализации / В.И. Белоконев [и др.] // Герниология. – 2004. – № 2. – С. 6–12.

  4. Брискин, Б.С. Антибиотикопрофилактика в абдоминальной хирургии / Б.С. Брискин // Consilium medicum. – 2003. – Т. 5. – № 4.

  5. Деметриашвили, З.М. Лечение послеоперационных вентральных грыж / З.М. Деметриашвили, Р.Д. Магалашвили, Г.В. Лобжанидзе // Хирургия. – 2008. – № 11. – С. 44–46.

  6. Дерюгина, М.С. Отдаленные результаты лечения гигантских послеоперационных грыж после акушерско-гинекологических операций / М.С. Дерюгина // Хирургия. – 1997. – № 6. – С. 62–63.

  7. Добровольский, С.Р. Профилактика осложнений хирургического лечения послеоперационных рецидивных вентральных грыж, методические рекомендации / C.Р. Добровольский. – М., 2007. – 24 с.

  8. Егиев, В.Н. Ненатяжная герниопластика / В.Н. Егиев. – М.: Медпрактика, 2002. – 148 с.

  9. Егиев, В.Н. Атлас оперативной хирургии грыж / В.Н. Егиев, К.В. Лядов, П.К. Воскресенский. – М.: Медпрактика, 2003. – 228 с.

  10. Ермолов, А.С. О современной классификации послеоперационных грыж живота / А.С. Ермолов, А.В. Упырев, В.А. Ильичев // Герниология. – 2006. – № 3:11. – С. 16–17.

  11. Жебровский, В.В. Ранние и поздние послеоперационные осложнения в хирургии органов брюшной полости / В.В. Жебровский. – Киев: КГМУ, 2000.

  12. Жебровский, В.В. Хирургия грыж живота и эвентраций / В.В. Жебровский. – М.: МИА, 2009. – 440 с.

  13. Профилактика и лечение эвентраций после релапаротомии / С.Г. Измайлов [и др.] // Хирургия. – 2001. – № 12. – С. 14–18.

  14. Калиш, Ю.И. Причины возникновения послеоперационной грыжи живота / Ю.И. Калиш // Клиническая хирургия. – 1998. – № 2. – С. 50.

  15. Мирзабекян, Ю.Р. Прогноз и профилактика раневых осложнений после пластики передней брюшной стенки по поводу послеоперационной вентральной грыжи / Ю.Р. Мирзабекян, С.Р. Добровольский // Хирургия. – 2008. – № 1. – С. 66–71.

  16. Монаков, Н.З. Послеоперационные грыжи / Н.З. Монаков. – Душанбе, 1959.

  17. Нелюбин, П.С. Хирургическое лечение больных с послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами / П.С. Нелюбин, Е.А. Галота, А.Д. Тимошин // Хирургия. – 2007. – № 7. – С. 71.

  18. Тоскин, К.Д. Грыжи брюшной стенки. 2-е изд., перераб. и доп. / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. – М.: Медицина, 1990.

  19. Тимошин, А.Д. Концепция хирургического лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки / А.Д. Тимошин, А.В. Юрасов, А.Л. Шестаков // Герниология. – 2004. – № 1. – С. 5–10.

  20. Усов, С.А. Проблема инфекционных осложнений аллопластики инцизионных грыж брюшной стенки: обзор зарубежной литературы последнего десятилетия / С.А. Усов, В.Г. Носов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2006. – № 6 (52). – С. 221–225.

  21. Харнас, С.С. Грыжи передней брюшной стенки (клиника, диагностика, лечение): учеб. пособие для студентов мед. вузов / С.С. Харнас, А.В. Самохвалов. – М.: Издательский дом «Русский врач», 2009. – 84 с.

  22. Dellinger, E.P. Rev Infect. / E.P. Dellinger // Dis. – 1991. – № 13 (Suppl. 10). – P. 858–868.

  23. Hong, J.J. Prospective study of the incidence and outcome of intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome / J.J. Hong // Br. J. Surgery. – 2002. – № 89(5). – P. 591–596.

  24. Mudge, V. Sliding door tehnique for the repair of midline incistonales hernias / V. Mudge // Plastical reconstruction Surgery. – 1998. – Apr. – P. 361–366.

  25. Study comparing the complication rates between laparoscopic and open ventral hernia repairs / J.M. McGreevy [et al.] // Surg. Endosc. – 2003. – Vol. 17, № 11. – P. 1778–1780.

  26. Use of prosthetic materials in incisional hernias: our clinical experience / L. Napolitano [et al.] // G. Chir. – 2004. – Vol. 25, № 4. – P. 141–145.

  27. Paajanen, H. Long termpain and recurrence after repair of ventral incisional hernias by open mesh: clinical and MRI study / H. Paajanen, H. Hermunen // Langenbecks Arch. Surg. – 2004. – Vol. 395, № 5. – P. 366–370.

  28. Sugerman, H.J. Multisystem organ failure secondary to increased intraabdominal pressure / H.J. Sugerman, G.L. Bloomfield, B.W. Saggi // Infection. – 1999. – № 2:7. – P. 61–63.

 

Скачать статью

УДК 617.55-089.844

УЛУЧШЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ СРЕДИННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ

М.Н. Васильев, А.Л. Чарышкин

Ульяновский государственный университет

 

Представлены результаты лечения 103 пациентов с послеоперационными срединными вентральными грыжами, оперированных по методике on lay, способу В.И. Белоконева и разработанному способу. Сделан вывод, что в сравнении с традиционной методикой герниопластики on lay использование разработанного способа позволяет достоверно снизить общие осложнения на 27,9 %, местные осложнения – на 15,7 %, сроки стационарного лечения – на 3,4 дня и исключить рецидивы.

Ключевые слова: послеоперационная вентральная грыжа, герниопластика.

 

Литература

  1. Адамян, А.А. Путь герниопластики в герниологии и современные ее возможности: материалы I Международной конференции «Современные методы герниопластики с применением полимерных имплантатов» / А.А. Адамян. – М., 2003. – С. 15.

  2. Белоконев, В.И. Пластика брюшной стенки при вентральных грыжах комбинированным способом / В.И. Белоконев [и др.] // Хирургия. – 2000. – № 8. – С. 24–30.

  3. Белоконев, В.И. Принципы техники пластики и результаты лечения послеоперационных вентральных грыж срединной локализации / В.И. Белоконев [и др.] // Герниология. – 2004. – № 2. – С. 6–12.

  4. Брискин, Б.С. Антибиотикопрофилактика в абдоминальной хирургии / Б.С. Брискин // Consilium medicum. – 2003. – Т. 5. – № 4.

  5. Деметриашвили, З.М. Лечение послеоперационных вентральных грыж / З.М. Деметриашвили, Р.Д. Магалашвили, Г.В. Лобжанидзе // Хирургия. – 2008. – № 11. – С. 44–46.

  6. Дерюгина, М.С. Отдаленные результаты лечения гигантских послеоперационных грыж после акушерско-гинекологических операций / М.С. Дерюгина // Хирургия. – 1997. – № 6. – С. 62–63.

  7. Добровольский, С.Р. Профилактика осложнений хирургического лечения послеоперационных рецидивных вентральных грыж, методические рекомендации / C.Р. Добровольский. – М., 2007. – 24 с.

  8. Егиев, В.Н. Ненатяжная герниопластика / В.Н. Егиев. – М.: Медпрактика, 2002. – 148 с.

  9. Егиев, В.Н. Атлас оперативной хирургии грыж / В.Н. Егиев, К.В. Лядов, П.К. Воскресенский. – М.: Медпрактика, 2003. – 228 с.

  10. Ермолов, А.С. О современной классификации послеоперационных грыж живота / А.С. Ермолов, А.В. Упырев, В.А. Ильичев // Герниология. – 2006. – № 3:11. – С. 16–17.

  11. Жебровский, В.В. Ранние и поздние послеоперационные осложнения в хирургии органов брюшной полости / В.В. Жебровский. – Киев: КГМУ, 2000.

  12. Жебровский, В.В. Хирургия грыж живота и эвентраций / В.В. Жебровский. – М.: МИА, 2009. – 440 с.

  13. Профилактика и лечение эвентраций после релапаротомии / С.Г. Измайлов [и др.] // Хирургия. – 2001. – № 12. – С. 14–18.

  14. Калиш, Ю.И. Причины возникновения послеоперационной грыжи живота / Ю.И. Калиш // Клиническая хирургия. – 1998. – № 2. – С. 50.

  15. Мирзабекян, Ю.Р. Прогноз и профилактика раневых осложнений после пластики передней брюшной стенки по поводу послеоперационной вентральной грыжи / Ю.Р. Мирзабекян, С.Р. Добровольский // Хирургия. – 2008. – № 1. – С. 66–71.

  16. Монаков, Н.З. Послеоперационные грыжи / Н.З. Монаков. – Душанбе, 1959.

  17. Нелюбин, П.С. Хирургическое лечение больных с послеоперационными и рецидивными вентральными грыжами / П.С. Нелюбин, Е.А. Галота, А.Д. Тимошин // Хирургия. – 2007. – № 7. – С. 71.

  18. Тоскин, К.Д. Грыжи брюшной стенки. 2-е изд., перераб. и доп. / К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. – М.: Медицина, 1990.

  19. Тимошин, А.Д. Концепция хирургического лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки / А.Д. Тимошин, А.В. Юрасов, А.Л. Шестаков // Герниология. – 2004. – № 1. – С. 5–10.

  20. Усов, С.А. Проблема инфекционных осложнений аллопластики инцизионных грыж брюшной стенки: обзор зарубежной литературы последнего десятилетия / С.А. Усов, В.Г. Носов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. – 2006. – № 6 (52). – С. 221–225.

  21. Харнас, С.С. Грыжи передней брюшной стенки (клиника, диагностика, лечение): учеб. пособие для студентов мед. вузов / С.С. Харнас, А.В. Самохвалов. – М.: Издательский дом «Русский врач», 2009. – 84 с.

  22. Dellinger, E.P. Rev Infect. / E.P. Dellinger // Dis. – 1991. – № 13 (Suppl. 10). – P. 858–868.

  23. Hong, J.J. Prospective study of the incidence and outcome of intra-abdominal hypertension and the abdominal compartment syndrome / J.J. Hong // Br. J. Surgery. – 2002. – № 89(5). – P. 591–596.

  24. Mudge, V. Sliding door tehnique for the repair of midline incistonales hernias / V. Mudge // Plastical reconstruction Surgery. – 1998. – Apr. – P. 361–366.

  25. Study comparing the complication rates between laparoscopic and open ventral hernia repairs / J.M. McGreevy [et al.] // Surg. Endosc. – 2003. – Vol. 17, № 11. – P. 1778–1780.

  26. Use of prosthetic materials in incisional hernias: our clinical experience / L. Napolitano [et al.] // G. Chir. – 2004. – Vol. 25, № 4. – P. 141–145.

  27. Paajanen, H. Long termpain and recurrence after repair of ventral incisional hernias by open mesh: clinical and MRI study / H. Paajanen, H. Hermunen // Langenbecks Arch. Surg. – 2004. – Vol. 395, № 5. – P. 366–370.

  28. Sugerman, H.J. Multisystem organ failure secondary to increased intraabdominal pressure / H.J. Sugerman, G.L. Bloomfield, B.W. Saggi // Infection. – 1999. – № 2:7. – P. 61–63.