Download article

DOI 10.34014/2227-1848-2024-3-57-67

CHARACTERISTICS OF SOMNOLOGICAL STATUS AND MELATONIN METABOLISM IN WOMEN IN CLIMACTERIC PERIOD WHO LIVED IN A WAR ZONE FOR A LONG TIME

I.M. Fabrikant1,2, T.L. Botasheva3, E.P. Gorbaneva1, O.P. Zavodnov3, E.V. Zheleznyakova3, V.A. Zmienko4

1 Volgograd State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Volgograd, Russia;

2 Regional Clinical Hospital No. 2, Rostov-on-Don, Russia;

Research Institute of Obstetrics and Pediatrics, Rostov State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Rostov-on-Don, Russia;

4 Rostov State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Rostov-on-Don, Russia

 

The aim of the study is to examine the characteristics of somnological status, melatonin metabolism and perimenopause course in women of the Rostov region in comparison with women who lived in the war zone for a long time.

Materials and Methods. The assessment of the somnological status included a questionnaire-based survey on sleep quality parameters, sleep apnea syndrome, daytime sleepiness (Epworth sleepiness scale) and a polysomnographic study. Enzyme immunoassay was used to determine the level of 6-sulfatoxymelatonin. The severity of the climacteric syndrome was established according to the Kupperman-Uvarova modified menopausal index. The authots examined 121 women aged 40–50: Group 1 consisted of 58 women living in the Rostov region for at least 10 years; Group 2 included 63 women who lived in the war zone in Donbass for at least 8–10 years. Statistical processing was used to calculate the median, interquantile range, Mann-Whitney and Wilcoxon criteria.

Results. It was found that women who had lived in the war zone (Donetsk and Lugansk People's Republics) under chronic stress for a long time, had more pronounced somnological disorders, which caused a decrease in melatonin production and more severe climacteric disorders in comparison with women living in the Rostov Region. The most frequent symptoms of neurovegetative deviations were identified: fluctuating blood pressure, headaches before the menstruation, swelling, dry skin, sweating, increased excitability, hot flashes and sleep disorders.

Conclusion. Long-term influence of stress-potentiating socially conditioned factors of the war zone causes dysfunctional deviations, decrease in melatonin level, neurovegetative, psychoemotional and endocrine-metabolic disorders that reduced the quality of life in perimenopausal women. Thus, it is desirable to develop effective preventive and corrective strategies for women of this age group.

Key words: perimenopause, somnological status, melatonin metabolism, climacteric disorders, chronic stress, adaptability.

 

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Author contributions

Research concept and design: Botasheva T.L.

Literature search, participation in research, data processing: Fabrikant I.M., Gorbaneva E.P.,

Zavodnov O.P., Zmienko V.A., Zheleznyakova E.V.

Statistical data processing: Fabrikant I.M., Zmienko V.A., Zheleznyakova E.V.

Data analysis and interpretation: Fabrikant I.M., Botasheva T.L., Gorbaneva E.P.

Text writing and editing: Fabrikant I.M., Botasheva T.L., Gorbaneva E.P.

 

References

  1. Smetnik V.P. Starenie reproduktivnoy sistemy zhenshchiny: kliniko-gormonal'noe obosnovanie stadiy, terminologiya [Aging of the female reproductive system: Clinical and hormonal substantiation of stages, terminology]. Doktor.Ru. 2014; 12 (100): 13–16 (in Russian).

  2. Artymuk N.V., Tachkova O.A., Marochko T.Yu. Sovremennye podkhody k upravleniyu menopauzoy [Modern approaches to the management of menopause]. Ginekologiya. 2021; 23 (2): 137–143. DOI: 10.26442/20795696.2021.2.200691 (in Russian).

  3. Menopauza i klimaktericheskoe sostoyanie u zhenshchiny: klinicheskie rekomendatsii [Menopause and climacteric state in women: Clinical guidelines]. Moacow; 2021. 85 (in Russian).

  4. Pestrikova T.Yu. Psikhoemotsional'nye narusheniya v klimaktericheskom periode u zhenshchin kak faktor mezhdistsiplinarnoy problemy (obzor literatury) [Psychoemotional disorders during female menopause as an interdisciplinary issue (literature review)]. Dal'nevostochnyy meditsinskiy zhurnal. 2023; 3: 122–130. DOI 10.35177/1994-5191-2023-3-21 (in Russian).

  5. Lebedenko E.Yu., Mikhel'son A.F., Aleksanyan A.A., Rozenberg I.M., Novikova E.G., Minkina G.N., Selikhova M.S., Katkova N.Yu. Konservativnye podkhody k korrektsii postmenopauzal'nykh urogenital'nykh rasstroystv [Conservative approaches to correcting postmenopausal urogenital disorders]. Akusherstvo i ginekologiya. 2015; 11: 102–109 (in Russian).

  6. Lesnichenko D.A., Dzhelomanova E.S., Bagriy A.E., Trunova O.A., Prokhorov E.V. Rasprostranennost' i faktory riska razvitiya rannikh proyavleniy klimaktericheskogo sindroma, rol' immunnykh narusheniy [Prevalence and risk factors for the development of early manifestations of menopausal syndrome, the role of immune disorders]. Mediko-sotsial'nye problemy sem'i. 2023; 28 (3): 49–56 (in Russian).

  7. Belyaeva E.N., Kostroma Ya.V., Kuznetsova L.V., Khazova E.L., Zazerskaya I.E. Psikhicheskiy status zhenshchiny s klimaktericheskim sindromom i kardiologicheskimi zhalobami [Psychic status in a woman with climacteric syndrome and cardiac complaints]. Ginekologiya. 2021; 23 (2): 144–148. DOI: 10.26442/20795696.2021.2.200740 (in Russian).

  8. Ozdemir K. Depression, anxiety, and fear of death in postmenopausal women. Menopause. 2020; 9: 1030–1036.

  9. Radzinskiy V.E., Khamoshina M.B., Shestakova I.G., Os'makova A.A. Menopauzal'nyy sindrom – terapiya i profilaktika: dokazannye vozmozhnosti fitoestrogenov [Menopausal syndrome: Treatment and prevention: Proven properties of phytoestrogens]. Doktor.Ru. Ginekologiya. Endokrinologiya. 2015; 14 (115): 32–37 (in Russian).

  10. Burchakov D.I. Ranniy kontrol' vazomotornykh simptomov i nekotorykh metabolicheskikh izmeneniy v perimenopause [Early control of vasomotor symptoms and metabolic changes in perimenopause]. Zhenskaya klinika. 2022; 4: 6–14 (in Russian).

  11. Anisimov V.N., Vinogradova I.A. Starenie zhenskoy reproduktivnoy sistemy i melatonin [Aging of the female reproductive system and melatonin]. St. Peterburg: Sistema; 2008. 44 (in Russian).

  12. Madaeva I.M., Danusevich I.N., Zhambalova R.M., Kolesnikova L.I. Melatonin v terapii narusheniy sna pri vozrastnom estrogendefitsitnom sostoyanii [Melatonin in therapy of sleep disorders in age-related estrogen deficiency]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii. 2017; 5: 81–84 (in Russian).

  13. Mikheev R.K., Andreeva E.N., Sheremet'eva E.V., Absatarova Yu.S., Ponomareva T.A., Grigoryan O.R. Analiz soderzhaniya melatonina i ego vzaimosvyaz' s disfunktsiey yaichnikov u patsientok reproduktivnogo vozrasta s ozhireniem (obzor literatury) [Analysis of melatonin concentration and its correlation with ovarian dysfunction among obese women of reproductive age (literature review)]. Problemy endokrinologii. 2021; 67 (1): 69–75. DOI: https://doi.org/10.14341/probl12710 (in Russian).

  14. Ebzieva Z.Kh., Yureneva S.V., Ivanets T.Yu. Rol' oreksina A v patofiziologicheskikh mekhanizmakh narusheniya sna u zhenshchin v postmenopauze [The role of orexin A in the pathophysiological mechanisms of sleep disorders in postmenopausal women]. Ginekologiya. 2020; 22 (1): 50–54. DOI: 1

  15. Semenova N.V., Madaeva I.M., Kolesnikova L.I. Perspektivnye napravleniya meditsinskikh tekhnologiy korrektsii narusheniy sna v klimaktericheskom periode u zhenshchin razlichnykh etnicheskikh grupp [Promising directions of medical technologies for the correction of sleep disorders in menopausal women of various ethnic groups]. Ginekologiya. 2020; 22 (5): 31–36. DOI: 10.26442/20795696.2020.5.200365 (in Russian).

  16. Arnot M., Emmott E.H., Mace R. The relationship between social support, stressful events, and menopause symptoms. PLoS One. 2021; 1: 0245444.

  17. Chernositov A.V., Lebedev D.A., Botasheva T.L. Zheleznyakova E.V. Psikhoemotsional'nye korrelyaty klimaktericheskogo sindroma [Psychoemotional correlates of climacteric syndrome]. Prioritetnye zadachi okhrany reproduktivnogo zdorov'ya i puti ikh resheniya: materialy VII mezhregional'noy nauchno-prakticheskoy konferentsii [Priority tasks of reproductive health protection and ways of their solution: Proceedings of the 7th interregional science-to-practice conference]. Rostov-na-Donu; 2019: 209–210 (in Russian).

  18. Samuel B. Green How many subjects does it take to do a regression analysis. Multivariate behavioral research. 1991; 26 (3): 499–510. DOI: 10.1207/s15327906mbr2603_7.

  19. Houghton D.C. Evidence for hypothalamic control of the diurnal rhythms in prolactin and melatonin in the fetal sheep during late gestation. Endocrinology. 1995; 136 (1): 218–223.

  20. Laakso M.L. Ontogeny of pineal melatonin rhythm in rats under 12:12-hr and 14:14-hr light: dark conditions. J Pineal Res. 1996; 21 (3): 155–164.

  21. Tsenteradze S.L., Poluektov M.G. Klinicheskie aspekty primeneniya preparatov melatonina [Therapeutic aspects of melatonin applications]. Meditsinskiy sovet. 2021; 10: 80–84. DOI: 10.21518/2079-701X-2021-10-80-84 (in Russian).

  22. Redfern P.H. Circadian Rhythms in the Central Nervous System. Weinheim: VCH; 1985.

Received October 09, 2023; accessed May 11, 2024.

 

Information about the authors

Fabrikant Il'ya Mikhaylovich, Orthopedic Traumatologist, Regional Clinical Hospital No. 2, Rostov-on-Don. 344029, Russia, Rostov-on-Don, 1-y Konnoy Armii St., 33; Postgraduate Student, Chair of Normal Physiology, Volgograd State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation. 400131, Russia, Volgograd, Pavshikh Bortsov Sq., 1,; e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0009-0009-0967-3037

Botasheva Tat'yana Leonidovna, Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Chief Researcher, Research Institute of Obstetrics and Pediatrics, Rostov State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation. 344022, Russia, Rostov-on-Don, Nakhichevanskiy Lane, 29; e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-5136-1752

Gorbaneva Elena Petrovna, Doctor of Sciences (Medicine), Associate Professor, Chair of Normal Physiology, Volgograd State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation. 400001, Russia, Volgograd, Pavshikh Bortsov Sq., 1; e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-1598-6194

Zavodnov Oleg Pavlovich, Candidate of Sciences (Biology), Researcher, Research Institute of Obstetrics and Pediatrics, Rostov State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation. 344022, Russia, Rostov-on-Don, Nakhichevanskiy Lane, 29; e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-9555-2267

Zheleznyakova Elena Vasil'evna, Candidate of Sciences (Medicine), Scientific Researcher, Research Institute of Obstetrics and Pediatrics, Rostov State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation. 344022, Russia, Rostov-on-Don, Nakhichevanskiy Lane, 29; e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-4496-6387

Zmienko Vera Andreevna, Postgraduate Student, Chair of Obstetrics and Gynecology No. 1, Rostov State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation. 344022, Russia, Rostov-on-Don, Nakhichevanskiy Lane, 29; e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0009-0003-9959-846X

 

For citation

Fabrikant I.M., Botasheva T.L., Gorbaneva E.P., Zavodnov O.P., Zheleznyakova E.V., Zmienko V.A. Osobennosti somnologicheskogo statusa i melatoninovogo obmena u zhenshchin klimaktericheskogo vozrasta, dlitel'no prozhivavshikh v zone voennykh deystviy [Characteristics of somnological status and melatonin metabolism in women in climacteric period who lived in a war zone for a long time]. Ul'yanovskiy mediko-biologicheskiy zhurnal. 2024; 3: 57–67. DOI 10.34014/2227-1848-2024-3-57-67 (in Russian).

 

Скачать статью

УДК 612.6:618

DOI 10.34014/2227-1848-2024-3-57-67

ОСОБЕННОСТИ СОМНОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА И МЕЛАТОНИНОВОГО ОБМЕНА У ЖЕНЩИН КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА, ДЛИТЕЛЬНО ПРОЖИВАВШИХ В ЗОНЕ ВОЕННЫХ ДЕЙСТВИЙ

И.М. Фабрикант1,2, Т.Л. Боташева3, Е.П. Горбанева1, О.П. Заводнов3, Е.В. Железнякова3, В.А. Змиенко4

ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Волгоград, Россия;

2 ГБУ РО «Областная клиническая больница № 2», г. Ростов-на-Дону, Россия;

3 НИИ акушерства и педиатрии ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Россия;

4 ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону, Россия

 

Цель – изучение особенностей сомнологического статуса, мелатонинового обмена и течения периода перименопаузы у жительниц Ростовской области в сравнении с женщинами, длительно проживавшими в зоне военных действий.

Материалы и методы. Оценка сомнологического статуса включала анкетный опрос по показателям качества сна, наличию синдрома апноэ во сне, уровню дневной сонливости (шкала Epworth) и полисомнографическое исследование. Уровень 6-сульфатоксимелатонина определяли методом иммуноферментного анализа. Степень тяжести климактерического синдрома устанавливали по менопаузальному индексу Куппермана в модификации Е.В. Уваровой. Были обследованы женщины 40–50 лет: I группу составили 58 женщин, проживающих в Ростовской области не менее 10 лет; II группу – 63 женщины, проживавшие в зоне военных действий на Донбассе не менее 8–10 лет. Статистическая обработка заключалась в расчете медианы, интерквантильного размаха, критериев Манна – Уитни, Вилкоксона.

Результаты. Установлено, что у жительниц Донецкой и Луганской Народных Республик, длительно проживавших в зоне военных действий в условиях хронического стресса, более выражены сомнологические нарушения, обусловливающие снижение продукции мелатонина и большую тяжесть течения климактерических нарушений в сравнении с жительницами Ростовской области. Выявлены наиболее частые симптомы нейровегетативных отклонений: нестабильное артериальное давление, головные боли перед началом менструации, отечность, сухость кожи, потливость, повышенная возбудимость, приливы жара и нарушение сна.

Выводы. Многолетнее влияние стресспотенцирующих социально обусловленных факторов военной зоны вызывает дисфункциональные отклонения и снижение уровня мелатонина, а также нейровегетативные, психоэмоциональные и эндокринно-метаболические нарушения, снижающие качество жизни женщин в перименопаузу, что требует разработки эффективных профилактических и коррекционных стратегий для лиц данной возрастной группы.

Ключевые слова: перименопауза, сомнологический статус, мелатониновый обмен, климактерические нарушения, хронический стресс, адаптивность.

 

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Концепция и дизайн исследования: Боташева Т.Л.

Литературный поиск, участие в исследовании, обработка материала: Фабрикант И.М.,

Горбанева Е.П., Заводнов О.П., Змиенко В.А., Железнякова Е.В.

Статистическая обработка данных: Фабрикант И.М., Змиенко В.А., Железнякова Е.В.

Анализ и интерпретация данных: Фабрикант И.М., Боташева Т.Л., Горбанева Е.П.

Написание и редактирование текста: Фабрикант И.М., Боташева Т.Л., Горбанева Е.П.

 

Литература

  1. Сметник В.П. Старение репродуктивной системы женщины: клинико-гормональное обоснование стадий, терминология. Доктор.Ру. 2014; 12 (100): 13–16.

  2. Артымук Н.В., Тачкова О.А., Марочко Т.Ю. Современные подходы к управлению менопаузой. Гинекология. 2021; 23 (2): 137–143. DOI: 10.26442/20795696.2021.2.200691.

  3. Менопауза и климактерическое состояние у женщины: клинические рекомендации. Москва; 2021. 85.

  4. Пестрикова Т.Ю. Психоэмоциональные нарушения в климактерическом периоде у женщин как фактор междисциплинарной проблемы (обзор литературы). Дальневосточный медицинский журнал. 2023; 3: 122–130. DOI 10.35177/1994-5191-2023-3-21.

  5. Лебеденко Е.Ю., Михельсон А.Ф., Алексанян А.А., Розенберг И.М., Новикова Е.Г., Минкина Г.Н., Селихова М.С., Каткова Н.Ю. Консервативные подходы к коррекции постменопаузальных урогенитальных расстройств. Акушерство и гинекология. 2015; 11: 102–109.

  6. Лесниченко Д.А., Джеломанова Е.С., Багрий А.Э., Трунова О.А., Прохоров Е.В. Распространенность и факторы риска развития ранних проявлений климактерического синдрома, роль иммунных нарушений. Медико-социальные проблемы семьи. 2023; 28 (3): 49–56.

  7. Беляева Е.Н., Кострома Я.В., Кузнецова Л.В., Хазова Е.Л., Зазерская И.Е. Психический статус женщины с климактерическим синдромом и кардиологическими жалобами. Гинекология. 2021; 23 (2): 144–148. DOI: 10.26442/20795696.2021.2.200740.

  8. Ozdemir K. Depression, anxiety, and fear of death in postmenopausal women. Menopause. 2020; 9: 1030–1036.

  9. Радзинский В.Е., Хамошина М.Б., Шестакова И.Г., Осьмакова А.А. Менопаузальный синдром – терапия и профилактика: доказанные возможности фитоэстрогенов. Доктор.Ру. Гинекология. Эндокринология. 2015; 14 (115): 32–37.

  10. Бурчаков Д.И. Ранний контроль вазомоторных симптомов и некоторых метаболических изменений в перименопаузе. Женская клиника. 2022; 4: 6–14.

  11. Анисимов В.Н., Виноградова И.А. Старение женской репродуктивной системы и мелатонин. СПб.: Система; 2008. 44.

  12. Мадаева И.М., Данусевич И.Н., Жамбалова Р.М., Колесникова Л.И. Мелатонин в терапии нарушений сна при возрастном эстрогендефицитном состоянии. Журнал неврологии и психиатрии. 2017; 5: 81–84.

  13. Михеев Р.К., Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Абсатарова Ю.С., Пономарева Т.А., Григорян О.Р. Анализ содержания мелатонина и его взаимосвязь с дисфункцией яичников у пациенток репродуктивного возраста с ожирением (обзор литературы). Проблемы эндокринологии. 2021; 67 (1): 69–75. DOI: https://doi.org/10.14341/probl12710.

  14. Эбзиева З.Х., Юренева С.В., Иванец Т.Ю. Роль орексина А в патофизиологических механизмах нарушения сна у женщин в постменопаузе. Гинекология. 2020; 22 (1): 50–54. DOI: 10.26442/20795696.2020.1.20003.

  15. Семенова Н.В., Мадаева И.М., Колесникова Л.И. Перспективные направления медицинских технологий коррекции нарушений сна в климактерическом периоде у женщин различных этнических групп. Гинекология. 2020; 22 (5): 31–36. DOI: 10.26442/20795696.2020.5.200365.

  16. Arnot M., Emmott E.H., Mace R. The relationship between social support, stressful events, and menopause symptoms. PLoS One. 2021; 1: 0245444.

  17. Черноситов А.В., Лебедев Д.А., Боташева Т.Л. Железнякова Е.В. Психоэмоциональные корреляты климактерического синдрома. Приоритетные задачи охраны репродуктивного здоровья и пути их решения: материалы VII межрегиональной научно-практической конференции. Ростов-на-Дону; 2019: 209–210.

  18. Samuel B. Green How many subjects does it take to do a regression analysis. Multivariate behavioral research. 1991; 26 (3): 499–510. DOI: 10.1207/s15327906mbr2603_7.

  19. Houghton D.C. Evidence for hypothalamic control of the diurnal rhythms in prolactin and melatonin in the fetal sheep during late gestation. Endocrinology. 1995; 136 (1): 218–223.

  20. Laakso M.L. Ontogeny of pineal melatonin rhythm in rats under 12:12-hr and 14:14-hr light: dark conditions. J Pineal Res. 1996; 21 (3): 155–164.

  21. Центерадзе С.Л., Полуэктов М.Г. Клинические аспекты применения препаратов мелатонина. Медицинский совет. 2021; 10: 80–84. DOI: 10.21518/2079-701X-2021-10-80-84.

  22. Redfern P.H. Circadian Rhythms in the Central Nervous System. Weinheim: VCH; 1985.

Поступила в редакцию 09.10.2023; принята 11.05.2024.

 

Авторский коллектив

Фабрикант Илья Михайлович – врач травматолог-ортопед, ГБУ РО «Областная клиническая больница № 2» г. Ростова-на-Дону. 344029, Россия, г. Ростов-на-Дону, ул. 1-й Конной Армии, 33; аспирант кафедры нормальной физиологии, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России. 400131, Россия, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, 1; e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0009-0009-0967-3037

Боташева Татьяна Леонидовна – доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник НИИ акушерства и педиатрии, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России. 344022, Россия, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29, e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-5136-1752

Горбанева Елена Петровна – доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры нормальной физиологии, ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный медицинский университет» Минздрава России. 400001, Россия, г. Волгоград, пл. Павших Борцов, 1; e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-1598-6194

Заводнов Олег Павлович – кандидат биологических наук, научный сотрудник НИИ акушерства и педиатрии, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России. 344022, Россия, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29, e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-9555-2267

Железнякова Елена Васильевна – кандидат медицинских наук, научный сотрудник НИИ акушерства и педиатрии, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России. 344022, Россия, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29, e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-4496-6387

Змиенко Вера Андреевна – аспирант кафедры акушерства и гинекологии № 1, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России. 344022, Россия, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 29, e-mail: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it., ORCID ID: https://orcid.org/0009-0003-9959-846X

 

Образец цитирования

Фабрикант И.М., Боташева Т.Л., Горбанева Е.П., Заводнов О.П., Железнякова Е.В., Змиенко В.А. Особенности сомнологического статуса и мелатонинового обмена у женщин климактерического возраста, длительно проживавших в зоне военных действий. Ульяновский медико-биологический журнал. 2024; 3: 57–67. DOI:10.34014/2227-1848-2024-3-57-67.