Ulyanovsk Medico-biological Journal

INTERNAL MEDICINE

Download article

THE RISK FACTORS AND MARKERS OF VARIOUS SUBTYPES OF ISCHEMIC STROKE

V.V. Mashin, D.V. Grishchuk, M.A. Albert

Ulyanovsk State University

 

In total, 60 ischemic stroke patients aged 38–68 years were examined. All participants underwent 24-hour BP monitoring. Arterial hypertension (AH) was diagnosed in all participants. AH crises were more frequent in patients with lacunar stroke subtype. By night BP decrease, 36,6 % of the patients were identified as dippers, 50 % – non-dippers, 6,6 % – night-peakers, and 6,67 % – over-dippers. Too low and too great BP decline (non-dippers, over-dippers) were risk factors for atherotrombotic, cardioembolic and lacunar strokes. Maximal speed of morning BP surge was typical for patients with lacunar stroke, non-dippers, and over-dippers. Ischemic stroke usually happened in the morning; lacunar stroke developed significantly more often at 4–10 am.

Keywords: ischemic stroke, risk factors, the daily profile of blood pressure.

 

References

  1. Верещагин Н. В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии с позиций системного подхода // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2001. № 1. С. 23–25.

  2. Гогин Е. Е., Шмырев В. И. Цереброваскулярные осложнения гипертонической болезни: дисциркуляторная энцефалопатия, инсульты // Терапевтический архив. 1997. № 4. С. 5–10.

  3. Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики / под ред. Н. В. Верещагина, М. А. Пирадова, З. А. Суслиной. М. : Интермедика, 2002. 208 с.

  4. Кобалава Ж. Д. Международные стандарты по артериальной гипертонии: согласованные и несогласованные позиции // Кардиология. 1999. № 11. С. 78–91.

  5. Небиеридзе Д. В. Контроль мягкой артериальной гипертонии – важнейшая задача практического врача // Кардиология. 1998. № 11. С. 59–65.

  6. Фонякин А. В., Гераскина Л. А., Суслина З. А. Течение коронарной болезни у больных с ишемическим инсультом и атеросклеротическим поражением сонных артерий // Неврологический журн. 2001. № 4. С. 23–26.

  7. Gusev E. Epidemiology of Cerebral Stroke in Russia; trends in incidence and mortaliti, risk factors // Thessaloniki Conference. 10 th. Vienna. 1994. Р. 48.

  8. Hademenos G. J. The Biophysics of Stroke // American Scientist. 1997. Vol. 85. P. 226–235.

  9. Kannel W. B., Sorlie P. Hypertension: relationship with other risk factors // Drugs. 1986. Vol. 3. Suppl. I. P. 1–11.

  10. Mahon S. W., Cutler J. A., Furberg C. D. The effects of drug treatment for hypertension on morbidity and mortality from cardiovascular disease: a review of randomised trials // Prog Cardiovascular Diseases. 1986. Vol. 29. Suppl. I. P. 99–118.

  11. Verdecchia P. Prognostic value of ambulato-ry blood pressure: current evidence and clinical implications // Hypertension. 2000. Vol. 35. P. 844–51.

 

 

Скачать статью

УДК 616.831-005.1

ФАКТОРЫ И МАРКЕРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ РАЗЛИЧНЫХ ПОДТИПОВ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА

В.В. Машин, Д.В. Грищук, М.А. Альберт

Ульяновский государственный университет

 

В работе представлены результаты обследования 60 больных, перенесших ишемический инсульт, в возрасте от 38 до 68 лет. Всем больным проведено суточное мониторирование артериального давления (АД). Артериальная гипертензия (АГ) была выявлена у всех больных. Кризовое течение АГ более часто встречалось у больных с лакунарным подтипом ишемического инсульта. Недостаточное ночное снижение АД (группа non-dipper) является фактором риска развития атеротромботического, кардиоэмболического и лакунарного инсультов. В то же время чрезмерное ночное снижение АД (группа over-dipper) является фактором риска развития атеротромботического инсульта. Максимальная скорость утреннего подъема АД отмечена у больных с лакунарным инсультом, а также в группах non-dipper и over-dipper. Статистически значимо более частое развитие лакунарного инсульта в период с 4 до 10 ч.

Ключевые слова: ишемический инсульт, фактор риска, суточное мониторирование артериального давления.

 

Литература

  1. Верещагин Н. В., Моргунов В. А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии с позиций системного подхода // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2001. № 1. С. 23–25.

  2. Гогин Е. Е., Шмырев В. И. Цереброваскулярные осложнения гипертонической болезни: дисциркуляторная энцефалопатия, инсульты // Терапевтический архив. 1997. № 4. С. 5–10.

  3. Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики / под ред. Н. В. Верещагина, М. А. Пирадова, З. А. Суслиной. М. : Интермедика, 2002. 208 с.

  4. Кобалава Ж. Д. Международные стандарты по артериальной гипертонии: согласованные и несогласованные позиции // Кардиология. 1999. № 11. С. 78–91.

  5. Небиеридзе Д. В. Контроль мягкой артериальной гипертонии – важнейшая задача практического врача // Кардиология. 1998. № 11. С. 59–65.

  6. Фонякин А. В., Гераскина Л. А., Суслина З. А. Течение коронарной болезни у больных с ишемическим инсультом и атеросклеротическим поражением сонных артерий // Неврологический журн. 2001. № 4. С. 23–26.

  7. Gusev E. Epidemiology of Cerebral Stroke in Russia; trends in incidence and mortaliti, risk factors // Thessaloniki Conference. 10 th. Vienna. 1994. Р. 48.

  8. Hademenos G. J. The Biophysics of Stroke // American Scientist. 1997. Vol. 85. P. 226–235.

  9. Kannel W. B., Sorlie P. Hypertension: relationship with other risk factors // Drugs. 1986. Vol. 3. Suppl. I. P. 1–11.

  10. Mahon S. W., Cutler J. A., Furberg C. D. The effects of drug treatment for hypertension on morbidity and mortality from cardiovascular disease: a review of randomised trials // Prog Cardiovascular Diseases. 1986. Vol. 29. Suppl. I. P. 99–118.

  11. Verdecchia P. Prognostic value of ambulato-ry blood pressure: current evidence and clinical implications // Hypertension. 2000. Vol. 35. P. 844–51.