«Ульяновский медико-биологический журнал»

Клиническая медицина

Скачать статью

https://doi.org/10.23648/UMBJ.2017.26.6220

УДК 616-006.66

 

КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ РАКОМ ЯИЧНИКОВ ПРИ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ ПО СХЕМЕ АР В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СПОСОБА ВВЕДЕНИЯ ХИМИОПРЕПАРАТОВ

С.С. Пирмамедова, И.И. Антонеева, М.Г. Шарафутдинов

ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», г. Ульяновск, Россия

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

По решению AS'COV качество жизни (КЖ) при оценке результатов противоопухолевой терапии является более значимым критерием, чем уровень безрецидивной выживаемости.

Целью исследования была оценка КЖ больных раком яичников (РЯ) в зависимости от способа введения химиопрепаратов по схеме АР.

Материалы и методы. Обследовано 126 первичных больных РЯ III–IV стадий заболевания по
FIGO. Больные были разделены на 2 группы: пациенты 1-й группы получали неоадъювантную аутогемохимиотерапию (НАГХТ), 2-й группы – неоадъювантную химиотерапию (НАХТ) на традиционных растворителях по схеме АР (цисплатин 75 мг/м2 и доксорубицин 50 мг/м2 в/в капельно 2 курса с интервалом 21 день). Оценка КЖ больных проводилось по анкетам опросника EORTC-QLQ-C30 до начала, после окончания и через 21 день после химиотерапии.

Результаты. Общее состояние больных до начала лечения в обеих группах значимо не отличалось. После двух курсов химиотерапии снизился показатель общего состояния на 8 и 14 % в группах НАГХТ и НАХТ соответственно, а также показатели физического состояния и познавательной функции; более выраженно в группе НАХТ. Общий статус здоровья до начала лечения у пациенток обследуемых групп значимо не различался, после двух курсов он снизился, через 21 день после окончания лечения отмечен подъем общего статуса здоровья на 24,2 % в группе НАГХТ и на 7,2 % в группе НАХТ.

Заключение. Использование НАГХТ по схеме АР по сравнению с НАХТ у больных РЯ значимо меньше ухудшает качество их жизни и позволяет в большей степени повысить общий статус здоровья через 21 день после окончания курса.

Ключевые слова: качество жизни, химиотерапия, рак яичников.

 

Литература

  1. Ионова Т.И., Новик А.А., Сухонос Ю.А. Понятие качества жизни больных онкогинекологического профиля. Онкология. 2000; 2 (1–2): 25–27.
  2. Косенкова О.И., Макарова В.И. Проблема качества жизни в современной медицине. Экология человека. 2007; 11: 29–31.
  3. The WHOQOL Group. The Development of the World Health Organization Quality of Life Assessment Instrument (the WHOQOL). In: Orley J., Kuyken W. (Eds.). Quality of Life Assessment: International Perspectives. Springer; Berlin: HeidelbergWHOQOK group; 1994: 41–57.
  4. Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. СПб.: Элби; 1999: 140.
  5. Aaroson N.R., Cull A., Kaasa S., Sprengers M. The Europan Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Modular Approach to Quality of life Assessment in Oncology. Int. I. Ment. Health. 1994; 23: 75–96.
  6. De Angelis R., Sant M., Coleman M.P. Cancer survival in Europe 1999–2007 by country and age: results of EORO-CARE-S-a population-based study. Iancel. Oncol. 2013; 2045 (13): 1–12.
  7. Каприн Ф.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В., ред. Злокачественные образования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России; 2014: 250.
  8. Покатаев И.А., Стенина М.Б., Чития Л.В., Жорданиа К.И., Тюляндин С.А. Ретроспективный анализ эффективности химиотерапии при платинорезистентности и платинорефрактерном раке яичников. Вестник РОНЦ им. Н.Н. БлохинаРАМН. 2009; 20(2): 34–39.
  9. Mehta D.A., Hay I.W. Cost-effectiveness of adding bevacizumav to first line therapy for patients with advanced ovarian cancer. Gynecol. Oncol. 2014; 132 (3): 677–683.
  10. Ozols R.F. Ovarian cancer: Current Status and Future Direction. In: Khayat D., Hortobagye Y.N., eds. Progress in Anti-Cancer Chemotherapy. Springer-Verlage France; 2000: 135–144.
  11. Корман Д.Б. Основы противоопухолевой химиотерапии. М.: Практическая медицина; 2006. 503.
  12. Сидоренко Ю.С. Экстракорпоральное инкубирование цитостатиков в естественных средах организма. Новые методы эффективной и щадящей химиотерапии рака. Сибирский онкологический журнал. 2004; 2–3: 35–39.

 

Download  article

QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH OVARIAN CANCER TREATED WITH NEOADJUVANT AP CHEMOTHERAPY DEPENDING ON CHEMOTHERAPEUTIC REGIMEN

S.S. Pirmamedova, I.I. Antoneeva, M.G. Sharafutdinov

Ulyanovsk State University, Ulyanovsk, Russia

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Assessing the results of antitumor therapy the quality of life (QOL) becomes a more important criterion than disease-free survival.

The overall study objective was to assess the QOL in patients with ovarian cancer (OC) treated with AP chemotherapy depending on chemotherapeutic regimen.

Materials and Methods. A total of 126 primary patients with OC (FIGO stage III–IV) were examined. All the patients were divided into 2 groups: 1st group underwent neoadjuvant autohemochemotherapy (NAHCT), 2nd group received neoadjuvant chemotherapy (NCT) according to a traditional AP regimen (cisplatin 75 mg/m2 and doxorubicin 50 mg/m2, intravenous fluid drip, 2 regimens spaced 21 days apart). Assessment of patients’ QOL was carried out using questionnaires EORTC-QLQ-C30 before chemotherapy, upon completion and 21 days after the procedure.

Results. Before treatment the general status of patients in both groups was nearly the same. After two regimens of chemotherapy, the QOL, as well as general physical state and cognitive function decreased by
8 % in patients treated with NAHCT and by 14 % in those who received NCT.

The general health status of all the patients didn’t differ much before the treatment. It decreased after
2 regimens of chemotherapy and 21 days after the undergone treatment the QOL increased by 24.2 % in the 1st group and by 7.2 % in the 2nd group.

Conclusion. Using neoadjuvant AP chemotherapy in patients with OC decreases the patients’ QOL less, than NCT regimen. Moreover, it allows us to increase the overall QOL 21 days after the therapy.

Keywords: quality of life, chemotherapy, ovarian cancer.

 

Referens

  1. Ionova T.I., Novik A.A., Sukhonos Yu.A. Ponyatie kachestva zhizni bol'nykh onkoginekologicheskogo profilya [Quality of life in patients with different cancers]. Onkologiya. 2000; 2 (1–2): 25–27 (in Russian).
  2. Kosenkova O.I., Makarova V.I. Problema kachestva zhizni v sovremennoy meditsine [Modern medicine and quality of life]. Ekologiya cheloveka. 2007; 11: 29–31 (in Russian).
  3. The WHOQOL Group. The Development of the World Health Organization Quality of Life Assessment Instrument (the WHOQOL). In: Orley J., Kuyken W. (eds) Quality of Life Assessment: International Perspectives. Springer, Berlin, Heidelberg WHOQOK group; 1994: 41–57.
  4. Novik A.A., Ionova T.I., Kaynd P. Kontseptsiya issledovaniya kachestva zhizni v meditsine [Quality of life in medicine and its research]. St. Petersburg: Elbi; 1999: 140 (in Russian).
  5. Aaroson N.R., Cull A., Kaasa S., Sprengers M. The Europan Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Modular Approach to Quality of life Assessment in Oncology. Int. I. Ment. Health. 1994; 23: 75–96.
  6. De Angelis R., Sant M., Coleman M.P. Cancer survival in Europe 1999–2007 by country and age: results of EORO-CARE-S-a population-based study. Iancel. Oncol. 2013; 2045 (13): 1–12.
  7. Kaprin F.D., Starinskiy V.V., Petrova G.V., red. Zlokachestvennye obrazovaniya v Rossii v 2012 godu (zabolevaemost' i smertnost') [Malignant tumors in Russia in 2012 (morbidity and mortality)]. Moscow: FGBU «MNIOI im. P.A. Gertsena» Minzdrava Rossii; 2014: 250 (in Russian).
  8. Pokataev I.A., Stenina M.B., Chitiya L.V., Zhordania K.I., Tyulyandin S.A. Retrospektivnyy analiz effektivnosti khimioterapii pri platinorezistentnosti i platinorefrakternom rake yaichnikov [Retrospective analysis of chemotherapy effectiveness in platinum resistance and platinum-refractory ovarian cancer]. Vestnik RONTs im. N.N. Blokhina RAMN. 2009; 20 (2): 34–39 (in Russian).
  9. Mehta D.A., Hay I.W. Cost-effectiveness of adding bevacizumav to first line therapy for patients with advanced ovarian cancer. Gynecol. Oncol. 2014; 132 (3): 677–683.
  10. Ozols R.F. Ovarian cancer: Current Status and Future Direction. In: Ed Khayat D., Hortobagye Y.N., eds. Progress in Anti-Cancer Chemotherapy. Springer-Verlage France; 2000: 135–144.
  11. Korman D.B. Osnovy protivoopukholevoy khimioterapii [Fundamental principles of antitumor chemotherapy]. Moscow: Prakticheskaya meditsina; 2006. 503 (in Russian).
  12. Sidorenko Yu.S. Ekstrakorporal'noe inkubirovanie tsitostatikov v estestvennykh sredakh organizma. Novye metody effektivnoy i shchadyashchey khimioterapii raka [Extracorporeal incubation of cytostatics in the organism. New methods of effective and gentle cancer chemotherapy]. Sibirskiy onkologicheskiy zhurnal. 2004; 2–3: 35–39 (in Russian).