УДК 577.125:612.1
ОСОБЕННОСТИ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА И ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ ДИСЛИПИДЕМИЙ У ГОРОДСКИХ ЖИТЕЛЕЙ
Р.И. Воробьев1, Е.А. Шарлаева2, Е.Н. Воробьева1, Г.Г. Соколова2, А.С. Казызаева1, Д.М. Рудакова1, А.А. Ефремушкина1
1ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Барнаул, Россия;
2ФГБОУ ВПО «Алтайский государственный университет», г. Барнаул, Россия
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Цель исследования — изучение особенностей липидного обмена и частоты встречаемости дислипидемий в разных возрастных группах мужчин и женщин г. Барнаула.
Материалы и методы. Проанализированы показатели липидного обмена: уровень общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП), холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП), триглицеридов (ТГ) и индекс атерогенности (ИА) в разных возрастных группах мужчин и женщин г. Барнаула.
Результаты и обсуждение. Показано, что у обследованных мужчин и женщин уровни ОХС и ХС ЛПНП превышали норму; уровни ХС ЛПВП и ТГ в обеих половых группах соответствовали референтным значениям. С возрастом содержание ОХС и ХС ЛПНП в сыворотке крови повышается, соответственно увеличивается и ИА. Содержание ТГ не претерпевает существенных изменений, а уровень ХС ЛПВП имеет тенденцию к снижению.
Данные биохимического анализа крови использовали для классификации нарушений липидного спектра. Атерогенные дислипидемии обнаружены в 69,9±2,2% случаев, причем в 17,2±1,8% - комбинированные дислипидемии.
Ключевые слова: липидный обмен, нарушения липидного спектра, дислипидемии, индекс атерогенности, сердечно-сосудистые заболевания, сердечно-сосудистый риск.
Литература
1. Grundy S.M., Cleeman J.I., Merz C.N. Coordinating Committee of the National Cholesterol Education Program. Implication of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Guidelines. J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 44: 720–732.
2. John S. Impaired endothelial function in arterial hypertension and hypercholesterolemia: potential mechanisms and differences. J. Hypertens. 2000; 18: 363–374.
3. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Проблемы сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации и возможности их решения. Кардиология. 2000; 4: 216.
4. Лебедев А.В., Малявская С.И., Терновская В.А. Особенности липидного спектра крови и его нарушения у детей и подростков г. Архангельска. Экология человека. 2006; 6: 28–33.
5. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. СПб.: Питер; 1999. 512.
6. Fredrickson D.S., Levy R.I., Lees R.S. Fat transport mechanism and disorders. N. Engl. J. Med. 1967; 276.
7. Никульчева Н.Г., Криворученко И.В. Фенотипирование дислипопротеинемий. М.; 1984. 16.
8. Ежов М.В. Российские рекомендации по диагностике и коррекции нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российский кардиологический журнал. 2012; 4 (прил. 1): 32.
9. Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S., Dans T., Avezum A., Lanas F., McQueen M., Budaj A., Pais P., Varigos J., Lisheng L. Effect of potentially modiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): Case-control study. Lancet. 2004; 364: 937–952.
10. Чазов Е.И. Пути снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Тер. Архив. 2008; 8: 11–16.
11. Lindenstrom E.V. Influence of total cholesterol, high density lipoprotein cholesterol, and triglycerides on risk of cerebrovascular disease: the Copenhagen City Heart Study. BMJ. 1994; 309: 11–15.
12. Воробьева Е.Н., Шарлаева Е.А., Казызаева А.С., Фирсова К.И., Молчанов А.В, Молчанова А.А. Особенности липидного спектра в разных половых и возрастных группах жителей г. Барнаула. Известия Алтайского госуниверситета. 2014; 3 (2): 34–38.
13. Tuomikoski P., Lyytinen H., Korhonen P., Hoti F., Vattulainen P., Gissler M., Ylikorkala O., Mikkola T.S. Coronary heart disease mortality and hormone therapy before and after the Women's Health Initiative. Obstet. Gynecol. 2014; 124 (5): 947–953.
14. Тот П.П., Мэки К.К. Нарушения липидного обмена. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2010. 272.
15. Коновалов Г.А. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН, третий пересмотр. Сердечная недостаточность. 2010; 11 (1): 2–6.
16. Iso H. Serum cholesterol levels and six-year mortality from stroke in 350,977 men screened for the Multiple Risk Factor Intervention Trial. N. Engl. J. Med. 1989; 320: 904–910.
17. Ross R., Glomset J.A. Dyslipidemia and the Risk of Incident Hypertension in Men. Hypertension. 2006; 47: 45–50.
18. Воробьева Е.Н., Казызаева А.С., Шарлаева Е.А., Соколова Г.Г., Фирсова К.И. Частота дислипидемий у жителей городской популяции. Известия Алтайского госуниверситета. 2014; 3 (2): 30–33.
19. Мартынов А.И. Комитет экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации. Секция атеросклероза ВНОК. Москва; 2004; 2: 34–35.
20. Кардиоваскулярная профилактика. Национальные рекомендации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011; 10 (6). 64.
CHARACTERISTICS OF LIPID METABOLISM AND PREVALENCE OF DYSLIPIDEMIA IN URBAN RESIDENTS
R.I. Vorob'ev1, E.A. Sharlaeva2, E.N. Vorob'eva1, G.G. Sokolova2, A.S. Kazyzaeva1, D.M. Rudakova1, A.A. Efremushkina1
1Altai State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation, Barnaul, Russia;
2Altai State University, Barnaul, Russia
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
The objective of the paper is to study the characteristics of lipid metabolism and prevalence of dyslipidemia in different age groups for both sexes in Barnaul.
Materials and Methods. The authors analysed the indices of lipid metabolism, such as total cholesterol level, low density lipoprotein cholesterol (LDL), high density lipoprotein cholesterol (HDL), triglycerides (TG), and atherogenic index of plasma (AIP). Males and females of different age-groups (residents of Barnaul) were enrolled for the analyses.
Results and Discussion. It was found out that both in males and females enrolled for analyses total cholesterol level and LDL cholesterol exceeded the norm. HDL cholesterol and TG complied with reference values. With age, blood levels of total cholesterol and LDL cholesterol increased, so did AIP. TG content did not undergo any significant changes, and HDL cholesterol level tended to decrease. Biochemical blood test was used for classification of lipid disorders. Atherogenic dyslipidemia was detected in 69,9±2,2% of cases; moreover, combined dyslipidemia was found in 17,2±1,8%.
Keywords: lipid metabolism, lipid disorder, dyslipidemia, atherogenic index, cardiovascular disease, cardiovascular risk.
References
1. Grundy S.M., Cleeman J.I., Merz C.N. Coordinating Committee of the National Cholesterol Education Program. Implication of recent clinical trials for the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Guidelines. J. Am. Coll. Cardiol. 2004; 44: 720–732.
2. John S. Impaired endothelial function in arterial hypertension and hypercholesterolemia: potential mechanisms and differences. J. Hypertens. 2000; 18: 363–374.
3. Oganov R.G., Maslennikova G.Ya. Problemy serdechno-sosudistykh zabolevaniy v Rossiyskoy Federatsii i vozmozhnosti ikh resheniya [Problems of cardiovascular diseases in the Russian Federation and their possible solutions]. Kardiologiya. 2000; 4: 216 (in Russian).
4. Lebedev A.V., Malyavskaya S.I., Ternovskaya V.A. Osobennosti lipidnogo spektra krovi i ego narusheniya u detey i podrostkov goroda Arkhangel'ska [Peculiarities of blood lipid range and its disturnbances in children and adolescents of Arkhangelsk]. Ekologiya cheloveka. 2006; 6: 28–33 (in Russian).
5. Klimov A.N., Nikul'cheva N.G. Obmen lipidov i lipoproteidov i ego narusheniya [Exchange of lipids and lipoproteins and its disorders]. St. Petersburg: Piter; 1999. 512 (in Russian).
6.Fredrickson D.S., Levy R.I., Lees R.S. Fat transport mechanism and disorders. N. Engl. J. Med. 1967; 276.
7.Nikul'cheva N.G., Krivoruchenko I.V. Fenotipirovanie dislipoproteinemiy [Phenotyping dislipoproteinemia]. Moscow; 1984. 16 (in Russian).
8.Ezhov M.V. Rossiyskie rekomendatsii po diagnostike i korrektsii narusheniy lipidnogo obmena s tsel'yu profilaktiki i lecheniya ateroskleroza [Russian recommendations for diagnosis and correction of lipid metabolism disorders in atherosclerosis prevention and treatment]. Rossiyskiy kardiologicheskiy zhurnal. 2012; 4 (pril. 1): 32 (in Russian).
9. Yusuf S., Hawken S., Ounpuu S., Dans T., Avezum A., Lanas F., McQueen M., Budaj A., Pais P., Varigos J., Lisheng L. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): Case-control study. Lancet. 2004; 364: 937–952.
10. Chazov E.I. Puti snizheniya smertnosti ot serdechno-sosudistykh zabolevaniy [How to reduce mortality from cardiovascular diseases]. Ter. Arkhiv. 2008; 8: 11–16 (in Russian).
11. Lindenstrom E.V. Influence of total cholesterol, high density lipoprotein cholesterol, and triglycerides on risk of cerebrovascular disease: the Copenhagen City Heart Study. BMJ. 1994; 309: 11–15.
12. Vorob'eva E.N., Sharlaeva E.A., Kazyzaeva A.S., Firsova K.I., Molchanov A.V, Molchanova A.A. Osobennosti lipidnogo spektra v raznykh polovykh i vozrastnykh gruppakh zhiteley goroda Barnaula [Lipid profile features in different sex and age groups of Barnaul residents]. Izvestiya Altayskogo gosuniversiteta. 2014; 3 (2): 34–38 (in Russian).
13. Tuomikoski P., Lyytinen H., Korhonen P., Hoti F., Vattulainen P., Gissler M., Ylikorkala O., Mikkola T.S. Coronary heart disease mortality and hormone therapy before and after the Women's Health Initiative. Obstet. Gynecol. 2014; 124 (5): 947–953.
14. Tot P.P., Meki K.K. Narusheniya lipidnogo obmena [Disorders of lipid metabolism]. Moscow: GEOTAR-Media; 2010. 272 (in Russian).
15. Konovalov G.A. Natsional'nye rekomendatsii VNOK i OSSN po diagnostike i lecheniyu KhSN, tretiy peresmotr [National guidelines of All-Russian Scientific Society of Cardiology and Society for Heart Failure on diagnosis and treatment of chronic heart failure]. Serdechnaya nedostatochnost'. 2010; 11 (1): 2–6 (in Russian).
16. Iso H. Serum cholesterol levels and six-year mortality from stroke in 350,977 men screened for the Multiple Risk Factor Intervention Trial. N. Engl. J. Med. 1989; 320: 904–910.
17. Ross R., Glomset J.A. Dyslipidemia and the Risk of Incident Hypertension in Men. Hypertension. 2006; 47: 45–50.
18. Vorob'eva E.N., Kazyzaeva A.S., Sharlaeva E.A., Sokolova G.G., Firsova K.I. Chastota dislipidemiy u zhiteley gorodskoy populyatsii [Frequency of dyslipidemia among urban population residents]. Izvestiya Altayskogo gosuniversiteta. 2014; 3 (2): 30–33 (in Russian).
19. Martynov A.I. Komitet ekspertov Vserossiyskogo nauchnogo obshchestva kardiologov. Diagnostika i korrektsiya narusheniy lipidnogo obmena s tsel'yu profilaktiki i lecheniya ateroskleroza. Rossiyskie rekomendatsii. Sektsiya ateroskleroza VNOK [Expert Committee of All-Russian Scientific Society of Cardiology. Diagnostics and correction of lipid metabolism disorders in atherosclerosis prevention and treatment. Russian recommendations. All-Russian Scientific Society of Cardiology section on atherosclerosis]. Moscow; 2004; 2: 34–35 (in Russian).
20. Kardiovaskulyarnaya profilaktika. Natsional'nye rekomendatsii [Cardiovascular prevention. National guidelines]. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika. 2011; 10 (6): 64 (in Russian).