УДК 617.541–001.45-089–036.8«313»(045)

ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ У ГРАЖДАНСКИХ ЛИЦ С ОГНЕСТРЕЛЬНЫМИ РАНЕНИЯМИ ГРУДИ НА ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ В УСЛОВИЯХ ЛОКАЛЬНЫХ ВОЕННЫХ КОНФЛИКТОВ

В.В. Масляков, В.Г. Барсуков, К.Г. Куркин, А.В. Усков 

Филиал частного учреждения образовательной организации высшего образования «Медицинский университет «Реавиз» в городе Саратов, г. Саратов, Россия 

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Цель. Определить особенности организации диагностических мероприятий у гражданских лиц с огнестрельными ранениями груди в условиях локального военного конфликта.

Материалы и методы. Для решения цели и задач исследования нами проведено изучение 106 пациентов из числа гражданского населения с огнестрельными ранениями груди. Средний возраст раненых составил 30±2 года. Преобладали лица мужского пола — 86%. В 85 случаях (80,1%) ранения были нанесены пулями различного вида и калибра, в 6 (5,6%) — дробью, в 15 (14,1%) — металлическими осколками мин, снарядов, гранат.

Результаты и обсуждение. Проведенные исследования показывают, что диагностика огнестрельных ранений в условиях локального военного конфликта основывается на физикальном обследовании, при котором выявляются абсолютные признаки и совокупности относительных признаков, что позволяет заподозрить наличие проникающего ранения груди и продолжить обследование с помощью специальных методов. Считаем, что проведение рентгенологического исследования груди должно быть обязательным.

Ключевые слова: диагностика, огнестрельные ранения груди, локальный военный конфликт.

Литература

1.      Бедин В.В., Радионова И.А. Современные подходы к хирургическому лечению травматических повреждений печени. Анналы хирургической гепатологии. 2007; 3 (12): 248–249.

2.      Борисов А.Е., Куюачев К.Е., Мускудинов Н.Д., Турдыев М.С. Диагностика и хирургическая тактика при изолированной и сочетанной травме печени. Анналы хирургической гепатологии. 2007; 3 (12): 250.

3.      Брюсов П.Г., Уразовский Н.Ю. Новые технологии при хирургическом лечении огнестрельных проникающих ранений груди. Хирургия. 2001; 3: 46–51.

4.      Гайдаров Г.М., Алексеева Н.Ю., Кузьмина В.В. Концептуальные подходы к организации деятельности отделения интенсивной терапии, анестезиологии и реанимации в современных условиях. Заместитель главного врача. 2008; 3: 22–30.

5.      Гуманенко Е.К., Самохвалов И.М., Трусов А.А., Бадалов В.И. Организация и содержание специализированной хирургической помощи в многопрофильных военных госпиталях 1-го эшелона во время контртеррористических операций на Северном Кавказе (Сообщение пятое). Воен.-мед. журн. 2006; 3: 7–18.

6.      Керимов А.З., Громов М.С. Хирургическая тактика при огнестрельных ранениях живота в условиях регионального конфликта. Саратовский научно-медицинский журнал. 2010; 2 (6): 456–541.

7.      Масляков В.В., Войновский Е.А., Лысов Н.А., Громов М.С., Дадаев А.Я., Керимов А.З., Хасиха-
нов С.С. Результаты лечения ранений груди среди гражданского населения в локальном военном конфликте. Медицинская наука и образование Урала. 2014; 2 (78): 96–101.

HOSPITAL STAGE OF CHEST GUNSHOT WOUND MANAGEMENT IN CIVIL POPULATION UNDER LOCAL MILITARY CONFLICTS

 V.V. Maslyakov, V.G. Barsukov, K.G. Kurkin, A.V. Uskov

Medical University «Reaviz», Saratov, Russia

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Objective. The objective of the study is to distinguish the peculiarities of diagnostic maneuver in civil patients with chest gunshot wounds under local military conflict.

Materials and Methods. A total of 106 patients from among the civilian population with chest gunshot wounds were enrolled in the trial. The average age of wounded was 30±2 years. Males prevailed and accounted for 86%. In 85 cases (80,1%) the authors dealt with different caliber gunshot wounds. Shotgun pellet was fixed in 6 patients (5,6%) and shells splinters, fragments of bombs or grenades were observed in 15 patients (14,1%).

Results and Discussion. The studies show that in a city hospital diagnosis of gunshot wounds under local military conflict is based on physical examination. It reveals absolute signs and a set of relative signs, which allow to determine penetrating chest gunshot wounds and to continue the examination using special techniques. Chest X-ray examination is obligatory for diagnosing gunshot wounds.

Keywords: diagnostics, chest gunshot wounds, local military conflict.

References

1.      Bedin V.V., Radionova I.A. Sovremennye podkhody k khirurgicheskomu lecheniyu travmaticheskikh povrezhdeniy pecheni [Modern approaches to surgical treatment of liver traumatic injuries]. Annaly khirurgicheskoy gepatologii. 2007; 3 (12): 248–249 (in Russian).

2.      Borisov A.E., Kuyuachev K.E., Muskudinov N.D., Turdyev M.S. Diagnostika i khirurgicheskaya taktika pri izolirovannoy i sochetannoy travme pecheni [Diagnostics and surgical approach at isolated and concomitant liver injury]. Annaly khirurgicheskoy gepatologii. 2007; 3 (12): 250 (in Russian).

3.      Bryusov P.G., Urazovskiy N.Yu. Novye tekhnologii pri khirurgicheskom lechenii ognestrel'nykh pronikayushchikh raneniy grudi [New approahces at surgical treatment of penetrating gunshot wounds to the chest]. Khirurgiya. 2001; 3: 46–51 (in Russian).

4.      Gaydarov G.M., Alekseeva N.Yu., Kuz'mina V.V. Kontseptual'nye podkhody k organizatsii deyatel'nosti otdeleniya intensivnoy terapii, anesteziologii i reanimatsii v sovremennykh usloviyakh [Conceptual approaches to management of intensive, anesthesiology and reanimation care unit in modern conditions]. Zamestitel' glavnogo vracha. 2008; 3: 22–30 (in Russian).

5.      Gumanenko E.K., Samokhvalov I.M., Trusov A.A., Badalov V.I. Organizatsiya i soderzhanie spetsializirovannoy khirurgicheskoy pomoshchi v mnogoprofil'nykh voennykh gospitalyakh 1-go eshelona vo vremya kontrterroristicheskikh operatsiy na Severnom Kavkaze (Soobshchenie pyatoe) [Organization and contents of the specialized surgical care in multiprofile hospitals of the 1st level during counter-terrorist operations in the North Caucasus region (Report V)]. Voenno-meditsinskiy zhurnal. 2006; 3: 7–18 (in Russian).

6.      Kerimov A.Z., Gromov M.S. Khirurgicheskaya taktika pri ognestrel'nykh raneniyakh zhivota v usloviyakh regional'nogo konflikta [Surgical technique of abdominal gunshot wound treatment in conditions of regional conflict]. Saratovskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal. 2010; 2 (6): 460–462 (in Russian).

7.      Maslyakov V.V., Voynovskiy E.A., Lysov N.A., Gromov M.S., Dadaev A.Ya., Kerimov A.Z., Khasikhanov S.S. Rezul'taty lecheniya raneniy grudi sredi grazhdanskogo naseleniya v lokal'nom voennom konflikte [Results of chest wound treatment in the civilian population during local military conflict]. Meditsinskaya nauka i obrazovanie Urala. 2014; 2 (78): 96-101 (in Russian).