«Ульяновский медико-биологический журнал»

Профилактическая медицина

Скачать статью

https://doi.org/10.23648/UMBJ.2017.28.8747

УДК 613.628.5+613.86:614.256.5

 

ОСОБЕННОСТИ ПСИХОГИГИЕНЫ В СИСТЕМЕ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЗАДАПТАЦИИ СРЕДНЕГО МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА, РАБОТАЮЩЕГО С БОЛЬНЫМИ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ И ПРЕДСТАВЛЯЮЩИМИ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

 

Л.Н. Гуменюк, Е.В. Сарчук

Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «Крымский федеральный университет
им. В.И. Вернадского», г. Симферополь, Россия

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

Одно из первых мест по риску возникновения синдрома профессионального выгорания занимает квалифицированный средний медицинский персонал.

Цель работы – разработка системы лечебно-профилактических мероприятий по предупреждению профессиональной дезадаптации среднего медицинского персонала, работающего с больными социально значимыми и представляющими опасность для окружающих заболеваниями, на основе изучения факторов и особенностей ее формирования.

Материалы и методы. Осуществлено комплексное психодиагностическое (опросник «Уровень профессиональной дезадаптации») и социологическое (раздаточное анкетирование) обследование 110 медицинских сестер, работающих с больными социально значимыми и представляющими опасность для окружающих заболеваниями (вирус иммунодефицита человека, туберкулез легких, гепатит В, С), с признаками профессиональной деформации.

Результаты. Высокий уровень дезадаптации имели 46,6 % медицинских сестер; выраженный – 43,3 %; умеренный уровень профессиональной деформации зарегистрирован у 10,1 % лиц. Общими симптомами профессиональной дезадаптации установлены эмоциональный вакуум, хроническая усталость, астеническая бескомпромиссность, снижение способности к состраданию и сопереживанию, ослабление партнерских интеракций, самоизоляция, некооперативность, появление химических и нехимических аддикций. Специфическими симптомами, характеризующими профессиональную дезадаптацию, верифицированы: изменение паттернов высших эмоциональных форм поведения, появление аутоагрессивных интрапунитивных и экстрапунитивных реакций, стыд и стеснительность, снижение профессиональной компетенции и кризис служебного рвения, расстройства пищевого поведения в виде колебаний аппетита и вкусовых предпочтений, сексуальные дисфункции.

Выводы. Предложена система лечебно-профилактических мероприятий для среднего медицинского персонала, работающего с больными социально значимыми и представляющими опасность для окружающих заболеваниями, базирующаяся на биопсихосоциальной концепции здоровья, социальной и биологической сущности труда, специфических особенностях профессиональной деятельности данного контингента. Основными принципами определены: мультидисциплинарнось, системность, комплексность, дифференцированность, последовательность, вовлеченность. Система лечебно-профилактических мероприятий включает в себя три блока: организационно-методический, гигиену производственных отношений и психогигиенический. Реализация психогигиенических мероприятий осуществляется в двух взаимодополняющих направлениях: социальном и индивидуальном.

Ключевые слова: психогигиена, гигиена труда, профессиональная деформация, средний медицинский персонал.

 

Литература

  1. Петрова Н.Г., Брацлавский В.Б., Погосян С.Г. Синдром эмоционального выгорания у среднего медицинского персонала. Здоровье и образование в ХХІ веке. 2016; 18 (2): 452–452.
  2. Водопьянова Н.Е., Старченкова Е.С. Синдром выгорания: диагностика и профилактика. СПб.: Питер; 2008. 336.
  3. Измеров Н.Ф., ред. Профессиональная патология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011. 784.
  4. Арлукевич И.В., Вяткина Н.Ю., Ефименко С.А. Преодоление синдрома эмоционального выгорания у работников среднего медицинского персонала. Социология медицины. 2013; 1 (22): 39–41.
  5. БектасоваМ.В., Капцов В.А., Шепарев А.А. Распространенность и характеристика синдрома «эмоционального выгорания» у медицинского персонала онкологических, фтизиатрических учреждений Приморского края. Гигиена и санитария. 2012; 5: 60–62.
  6. Погосян С.Г. Здоровье среднего медицинского персонала и влияющие на него факторы. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2015; 23 (6): 24–27.
  7. Балахонов А.В., Белов В.Г., Пятибрат Е.Д., Пятибрат А.О. Эмоциональное выгорание у медицинских работников как предпосылка астенизации и психосоматической патологии. Вестник Санкт-Петербургского университета. 2009; 3: 57–71.
  8. Засеева И.В., Татров А.С. Сравнительный анализ синдрома эмоционального выгорания у врачей и медицинских сестер отделения анестезиологии и реанимации в условиях региона. Фундаментальные исследования. 2013; 6 (1): 184–188.
  9. Уварова Г.Н. Психологическая структура проявлений профессиональной деформации личности медицинских сестер разных специализаций. Вестник университета (Государственный университет управления). 2012; 13 (1): 332–335.

 

 

Download article

https://doi.org/10.23648/UMBJ.2017.28.8747

PECULIARITIES OF PSYCHOHYGIENE IN THE SYSTEM OF MEDICAL AND PREVENTIVE MEASURES OF PROFESSIONAL MALADJUSTMENT OF PARAMEDICAL PERSONNEL WHO WORK WITH PATIENTS SUFFERING FROM SOCIALLY SIGNIFICANT AND hazardous DISEASES

 

L.N. Gumenyuk, E.V. Sarchuk

Crimea State Medical University named after S.I. Georgievsky, V.I. Vernadsky Crimean Federal University, Simferopol, Russia

e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

 

The qualified paramedical personnel have the highest risk of the professional burnout syndrome.

The objective of the work is to develop a system of special measures in order to prevent professional maladjustment of the paramedical personnel working with patients suffering from socially significant and hazardous diseases. For this purpose it is necessary to analyze the factors and peculiarities of the abovementioned system.

Materials and Methods. The authors conducted a complex psychodiagnostic (questionnaire “Level of professional disadaptation”) and sociological (handout questionnaires) survey of 110 nurses working with patients suffering from socially significant and hazardous diseases (human immunodeficiency virus, pulmonary tuberculosis, viral hepatitis type B and C). The paramedical personnel had various signs of professional burnout.

Results. High level of maladjustment was fond in 46.6 % of nurses; profound level was observed in 43.3 %; moderate level of professional burnout was registered in 13.3 %. Among the common symptoms of professional maladjustment are the following ones: emotional emptiness, chronic fatigue, asthenic uncompromising, reduced compassion and empathy, weakened partner interactions, self-isolation, noncooperativity, chemical and non-chemical addictions. Specific symptoms characterizing professional maladjustment are: changing patterns of emotional behavior; autoaggressive intropunitive and extrapunitive reactions, shame and shyness, decline in professional competence and crisis of professional zeal, eating habit disorders (e.g. fluctuations in appetite and taste preferences), and sexual dysfunctions.

Conclusion. A system of therapeutic and preventive measures was suggested for paramedical personnel working with patients suffering from socially significant and hazardous diseases. This system was based on the biopsychosocial health model, social and biological labour essentials, and peculiarities of paramedical workers. The authors defined the main principles of this system, such as multidisciplinary approach, integration, differentiation, consistence, and involvement. The system of medical and preventive measures included three blocks: organization and methodology, hygiene of labour-management relations and psychohygiene. The implementation of psychohygienic measures is carried out in two mutually complementary areas: social and individual.

Keywords: psychohygiene, occupational hygiene, professional burnout, paramedical personnel.

 

References

  1. Petrova N.G., Bratslavskiy V.B., Pogosyan S.G. Sindrom emotsional'nogo vygoraniya u srednego meditsinskogo personala [Burnout syndrome amongst nursing staff].Zdorov'e i obrazovanie v 21 veke. 2016; 18 (2): 452–452 (in Russian).
  2. Vodop'yanova N.E., Starchenkova E.S. Sindrom vygoraniya: diagnostika i profilaktika [Burnout syndrome: diagnosis and prevention]. S: Piter; 2008. 336 (in Russian).
  3. Izmerov N.F., red. Professional'naya patologiya: natsional'noe rukovodstvo [Professional maladjustment: National guidelines]. Moscow: GEOTAR-Media; 2011. 784 (in Russian).
  4. Arlukevich I.V., Vyatkina N.Yu., Efimenko S.A. Preodolenie sindroma emotsional'nogo vygoraniya u rabotnikov srednego meditsinskogo personala [Overcoming emotional burn-out syndrome in paramedical personnel]. Sotsiologiya meditsiny. 2013; 1 (22): 39–41 (in Russian).
  5. Bektasova M.V., Kaptsov V.A., Sheparev A.A. Rasprostranennost' i kharakteristika sindroma «emotsional'nogo vygoraniya» u meditsinskogo personala onkologicheskikh, ftiziatricheskikh uchrezhdeniy Primorskogo kraya [Prevalence and characteristics of the burn-out syndrome in medical staff of cancer and tuberculous departments (Primorsky Krai)]. Gigiena i sanitariya. 2012; 5: 60–62(in Russian).
  6. Pogosyan S.G. Zdorov'e srednego meditsinskogo personala i vliyayushchie na nego faktory [Health of paramedical personnel and impacting factors]. Problemy sotsial'noy gigieny, zdravookhraneniya i istorii meditsiny. 2015; 23 (6): 24–27 (in Russian).
  7. Balakhonov A.V., Belov V.G., Pyatibrat E.D., Pyatibrat A.O. Emotsional'noe vygoranie u meditsinskikh rabotnikov kak predposylka astenizatsii i psikhosomaticheskoy patologii [Emotional burn-out in medical workers as a reason for psychosomatic pathology]. Vestnik Sankt-Peterburgskogo universiteta. 2009; 3: 57–71 (in Russian).
  8. Zaseeva I.V., Tatrov A.S. Sravnitel'nyy analiz sindroma emotsional'nogo vygoraniya u vrachey i meditsinskikh sester otdeleniya anesteziologii i reanimatsii v usloviyakh regiona [Comparative analysis of emotional burnout syndrome in physicians and nurses of anaesthesiology and reanimation department]. Fundamental'nye issledovaniya. 2013; 6 (1): 184–188 (in Russian).
  9. Uvarova G.N. Psikhologicheskaya struktura proyavleniy professional'noy deformatsii lichnosti meditsinskikh sester raznykh spetsializatsiy [Psychological structure of professional maladjustment in different groups of paramedical personnel]. Vestnik universiteta (Gosudarstvennyy universitet upravleniya). 2012; 13 (1): 332–335 (in Russian).