Скачать статью
DOI 10.23648/UMBJ.2018.32.22687
УДК 616.124.2
ВЗАИМОСВЯЗЬ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ПАРАМЕТРОВ СЕРДЦА С ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ПОВТОРНЫХ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ
Д.Ю. Скворцов, В.И. Рузов, Р.Х. Гимаев, К.А. Закураева, В.А. Ланков
ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», г. Ульяновск, Россия
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
Цель исследования – установление связи выраженности и характера ремоделирования сердца с частотой возникновения повторных нарушений мозгового кровообращения.
Материалы и методы. Обследовано 78 пациентов с ишемическим инсультом: 48 чел. с впервые диагностированным и 30 чел. с повторным. Всем пациентам проведена ЭхоКГ.
Результаты. У больных достоверно чаще встречались патологические типы ремоделирования левого желудочка (60,25 %), среди которых достоверно чаще – концентрическая гипертрофия левого желудочка (51,02 %). Наличие концентрической гипертрофии ассоциировалось со статистически значимым увеличением риска возникновения повторного ишемического инсульта. В группе больных с повторными нарушениями мозгового кровообращения достоверно чаще выявлялся
2-й тип диастолической дисфункции левого желудочка (псевдонормальный).
Выводы. У больных с артериальной гипертензией, перенесших ишемический инсульт, достоверно чаще встречаются патологические типы геометрии левого желудочка; у пациентов с повторным ишемическим инсультом достоверно чаще встречается 2-й тип диастолической дисфункции левого желудочка.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, ишемический инсульт, ремоделирование миокарда.
Литература
1. Скворцова В.И., Стаховская Л.В., Айриян Н.Ю. Эпидемиология инсульта в Российской Федерации. Системные гипертензии (приложение к журналу Consilium medicum). 2005; 7 (1): 3–10.
2. Варакин Ю.Я. Эпидемиология сосудистых заболеваний головного мозга. В кн.: Суслина З.А., ред. Очерки ангионеврологии. М.: Атмосфера; 2005: 66–81.
3. Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга: Эпидемиология. Основы профилактики. М.: МЕДпресс‐информ; 2006. 256.
4. Клейноцкая А.Ю. Кардиологическая патология в структуре острого нарушения мозгового кровообращения. Курортные ведомости. 2007; 6 (45): 26–32.
5. Порядная О.В., Шоломова Е.И. Цереброкардиальный синдром в остром периоде инфаркта головного мозга. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013; 3 (3): 503–504.
6. Bolognesi R. Detection of early abnormalities of left ventricular function by hemodynamic, echo-tissue Doppler imaging, and mitral Doppler flow techniques in patients with coronary artery disease and normal ejection fraction. Journal of the American Society of Echocardiography. 2001; 14 (8): 764–772.
7. Nagvi T.Z. Diastolic function assessment incorporating new techniques in Doppler Echocardiography. Rev. Cardiovascular medicine. 2003; 2 (4): 81–99.
8. Manyari D.E. Atrial and ventricular arrhythmias in asymptomatic active elderly subjects: correlation with left atrial size and left ventricular mass. American heart journal. 1990; 119 (5): 1069–1076.
9. Гиляров М.Ю., Константинова Е.В. Фибрилляция предсердий как фактор риска ишемического инсульта. Сonsilium Medicum. 2015; 17 (9): 16–19.
10. Лиманкина И.Н. Цереброкардиальный синдром. Вестник аритмологии. 2009; 58: 26–34.
11. Hachinski V.C. The clinical problem of brain and heart. Stroke. 1993; 24: 1–2.
12. Мартынов Ю.С., Бернадский В.В., Шувахина Н.А. Цереброкардиальный синдром при ишемическом инсульте. Журнал невропатологии и психиатрии. Инсульт. 2003; 9: 167.
Download article
DOI 10.23648/UMBJ.2018.32.22687
CORRELATION OF STRUCTURAL AND FUNCTIONAL HEART PARAMETERSTO REPETITIVE CEREBROVASCULAR DISTURBANCES IN PATIENTS WITH HYPERTENSIVE DISEASE
D.Yu. Skvortsov, V.I. Ruzov, R.Kh. Gimaev, K.A. Zakuraeva, V.A. Lankov
Ulyanovsk State University, Ulyanovsk, Russia
e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
The purpose of the study is to establish the correlation between the severity and nature of cardiac remodeling to the frequency of repeated cerebrovascular diturbances.
Materials and Methods. The authors examined 78 patients with ischemic stroke: among them 48 newly diagnosed patients and 30 patients with a repeated diagnosis. All patients underwent echocardiography.
Results. In patients, the pathological types of left ventricular remodeling were significantly more common (60.25 %), among which the left ventricular concentric hypertrophy prevailed (51.02 %). The concentric hypertrophy was associated with a statistically significant increase in the risk of recurrent ischemic stroke. In the group of patients with repeated cerebrovascular disorders, diastolic dysfunction type 2 of the left ventricle (pseudonormal) was diagnosed more often.
Conclusion. In post-stroke patients with arterial hypertension, pathological types of the left ventricle geometry are significantly more common; in patients with recurrent ischemic stroke, diastolic dysfunction type 2of the left ventricle prevails.
Keywords: arterial hypertension, ischemic stroke, myocardial remodeling.
References
1. Skvortsova V.I., Stakhovskaya L.V., Ayriyan N.Yu. Epidemiologiya insul'ta v Rossiyskoy Federatsii [Epidemiology of stroke in the Russian Federation]. Sistemnye gipertenzii (prilozhenie k zhurnalu Consilium medicum). 2005; 7 (1): 3–10 (in Russian).
2. Varakin Yu.Ya. Epidemiologiya sosudistykh zabolevaniy golovnogo mozga [Epidemiology of vascular cerebropathy]. In the book: Suslina Z.A. Ocherki angionevrologii [Essays on Angioneurology]. Moscow: Atmosfera; 2005: 66–81 (in Rusian).
3. Suslina Z.A., Varakin Yu.Ya., Vereshchagin N.V. Sosudistye zabolevaniya golovnogo mozga: Epidemiologiya. Osnovy profilaktiki [Vascular cerebropathy. Epidemiology. Preventive measures]. Moscow: MEDpressinform; 2006. 256 (in Russian).
4. Kleynotskaya A.Yu. Kardiologicheskaya patologiya v strukture ostrogo narusheniya mozgovogo krovoobrashcheniya [Cardiological pathology in case of acute cerebrovascular disease]. Kurortnye vedomosti. 2007; 6 (45): 26–32 (in Russian).
5. Poryadnaya O.V., Sholomova E.I. Tserebrokardial'nyy sindrom v ostrom periode infarkta golovnogo mozga [Cerebrocardiac syndrome during acute brain infarction]. Byulleten' meditsinskikh internet-konferentsiy. 2013; 3 (3): 503–504 (in Russian).
6. Bolognesi R. Detection of early abnormalities of left ventricular function by hemodynamic, echo-tissue Doppler imaging, and mitral Doppler flow techniques in patients with coronary artery disease and normal ejection fraction. Journal of the American Society of Echocardiography. 2001; 14 (8): 764–772.
7. Nagvi T.Z. Diastolic function assessment incorporating new techniques in Doppler Echocardiography. Rev. Cardiovascular medicine. 2003; 2 (4): 81–99.
8. Manyari D.E. Atrial and ventricular arrhythmias in asymptomatic active elderly subjects: correlation with left atrial size and left ventricular mass. American heart journal. 1990; 119 (5): 1069–1076.
9. Gilyarov M.Yu., Konstantinova E.V. Fibrillyatsiya predserdiy kak faktor riska ishemicheskogo insul'ta [Atrial fibrillation as a risk factor for ischemic stroke]. Consilium Medicum. 2015; 17 (9): 16–19 (in Russian).
10. Limankina I.N. Tserebrokardial'nyy sindrom [Cerebrocardiac syndrome]. Vestnik aritmologii. 2009; 58: 26–34 (in Russian).
11. Hachinski V.C. The clinical problem of brain and heart. Stroke. 1993; 24: 1–2.
12. Martynov Yu.S., Bernadskiy V.V., Shuvakhina N.A. Tserebrokardial'nyy sindrom pri ishemicheskom insul'te [Cerebrocardiac syndrome in patients with ischemic stroke]. Zhurnal nevropatologii i psikhiatrii. Insul't. 2003; 9: 167 (in Russian).