Download article
DOI 10.34014/2227-1848-2020-1-72-83
RISKS OF ANEMIA DEVELOPMENT IN DONORS ACCORDING TO INHERITED PREDISPOSITION AND REGULARITY OF BLOOD DONATION
I.M. Vorotnikov1, 2, V.A. Razin2, I.M. Lamzin1, M.N. Sokolova1, M.E. Khapman1, V.A. Malikova1, D.F. Akhmetzyanova3
1 Ulyanovsk Regional Blood Transfusion Station, Ulyanovsk, Russia;
2 Ulyanovsk State University, Ulyanovsk, Russia;
3 Kazan State Medical University, Kazan, Russia
Anemia is one of the most common complications of blood donation. Thus, the objective of the paper was to assess the risks of anemia development in donors according to the regularity of donation and inherited predisposition.
Materials and Methods. The authors carried out a prospective study, which included 241 blood donors, using random sampling and case-control techniques. Depending on blood donation frequency, the donors were divided into 2 groups: Group 1 consisted of 122 people (51.5 %) frequently donating blood; Group 2 included 119 people (48.5 %) rarely donating blood. We studied the initial indicators of a general blood test and the same indicators a year after the first blood donation. Additionally, we performed HLA typing of donors. Statistica v. 8.0 software package (Stat Soft Inc., USA) was used for statistical analysis. To compare two independent samples, we used a nonparametric Mann-Whitney U-test and a parametric Student’st-test (depending on the type of distribution). To assess anemia risks, the odds ratio was calculated.
Results. One year after the first blood donation, anemia was diagnosed in 13 people (10.6 %) in Group 1 and in 7 people (5.9 %) in Group 2 (p=0.179). A11 and B7 HLA antigens did not increase anemia risks in group 1 (OS=1.257 (95 % CI 0.318–4.973) and OS=0.240 (95 % CI 0.051–1.134, respectively). HLA-antigens A11 and B7 did not increase anemia risks in Group 1 (OR=1.257 (95 % CI 0.318-4.973) and OR=0.240 (95 % CI 0.051–1.134), respectively). In group 2, antigen-A11 was also an insignificant factor (OS=2.902 (95 % CI 0.606-13.889)) for anemia development. Whereas, antigen-B7 increased anemia risks by 14 times (OS=14.364 (95 % CI 1.644-124.011)).
Conclusion. In rare blood donors, it is the genetic factor that plays the main role in anemia development. High prevalence rates of anemia in frequent blood donors are probably determined by other factors.
Keywords: anemia, blood donors, HLA typing.
Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
References
-
Bryant B.J., Yau Y.Y., Arceo S.M., Hopkins J.A., Leitman S.F. Ascertainment of iron deficiency and depletion in blood donors through screening questions for pica and restless legs syndrome. Transfusion. 2013; 53 (8): 1637–1644.
-
Vuk T., Magnussen K., De Kort W. International forum: An investigation of iron status in blood donors. Blood Transfus. 2017; 15: 20–41.
-
Goldman M., Magnussen K., Gorlin J. International Forum regarding practices related to donor haemoglobin and iron. Vox. Sang. 2016; 111: 449–455.
-
Rogachevskiy O.V., Zhiburt E.B., Chemodanov I.G., Moiseev S.V. Zhelezodefitsitnaya anemiya u donorov krovi [Iron-deficiency anemia in blood donors]. Klinicheskaya farmakologiya i terapiya. 2018; 27 (3): 4–9 (in Russian).
-
Cable R.G., Glynn S.A., Kiss J.E. Iron deficiency in blood donors: analysis of enrollment data from the REDS-II Donor Iron Status Evaluation (RISE) study. Transfusion. 2011; 51 (3): 511–522.
-
Salvin H.E., Marks D., Speedy J. Iron deficiency in blood donors: a national cross-sectional study. Transfusion. 2014; 54 (10): 2434–2444.
-
Baart A.M., van Noord P.A., Vergouwe Y. High prevalence of subclinical iron deficiency in whole blood donors not deferred for low hemoglobin. Transfusion. 2013; 53 (8): 1670–1677.
-
Lobier M., Castrén J., Niittymäki P. The effect of donation activity dwarfs the effect of lifestyle, diet and targeted iron supplementation on blood donor iron stores. PLoS One. 2019; 14 (8): e0220862. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6692066/ (accessed: 10.12.2019). DOI: 10.1371/journal.pone.0220862.
-
Partanen J., Niittymaki P., Nikiforow N. Fin Donor 10 000 study: A cohort to identify iron depletion and factors affecting it in Finnish blood donors. Bio RXIV. Cold Spring Harbor Laboratory. 2018; 507665. Available at: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/vox.12856 (accessed: 10.12.2019). DOI: 10.1101/507665.
-
Derpak Yu.Yu. Korrektsiya vyyavlennykh narusheniy obmena zheleza u regulyarnykh donorov krovi [Correction of iron metabolism disorders in regular blood donors]. Meditsinskaya nauka i obrazovanie Urala. 2015; 1: 34–37 (in Russian).
-
Lipnitskiy E.M., Gasanov M.R. Izuchenie pokazateley makrogemodinamiki i mikrotsirkulyatsii u donorov vo vremya sdachi krovi [Macrohemodynamics and microcirculation parameters in donors during blood donation]. Sechenovskiy vestnik. 2017; 1 (27): 26–33 (in Russian).
-
UNICEF, United Nations University, WHO. Iron deficiency anemia: assessment, prevention and control. A guide for programme managers. Geneva: World Health Organization; 2001 (WHO/NHD/Ol.3). 114. Available at: https://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/anaemia_iron_deficiency/WHO_NHD_01.3/en/ (accessed: 10.12.2019).
-
Sochnev A.M., Alekseev L.P., Tananov A.T. Antigeny sistemy HLA pri razlichnykh zabolevaniyakh i transplantatsii [HLA-antigens in various diseases and transplantation]. Riga: Znanie; 1987. 167 (in Russian).
-
Di Angelantonio E., Thompson S.G., Kaptoge S., Moore C., Walker M., Armitage J. Efficiency and safety of varying the frequency of whole blood donation (INTERVAL): a randomised trial of 45 000 donors. Lancet. 2017; 390: 2360–2371.
-
Lobier M., Castrén J., Niittymäki P., Palokangas E., Partanen J., Arvas M. The effect of donation activity dwarfs the effect of lifestyle, diet and targeted iron supplementation on blood donor iron stores. PLoS One. 2019; 13; 14 (8): e0220862. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6692066/ (accessed: 10.12.2019). DOI: 10.1371/journal.pone.0220862.
-
Rigas A.S., Pedersen O.B., Magnussen K., Erikstrup C., Ullum H. Iron deficiency among blood donors: Experience from the Danish Blood Donor Study and from the Copenhagen ferritin monitoring scheme. Transfusion Medicine. 2019; 29: 23–27.
-
Gorlin J., Katz L., Elsmore D., Kirbach K., Erickson Y., Hove A. Prevalence of blood donor iron de fi ciency and feasibility ferritin-based iron replacement: a blood collection agency-based study. Vox. Sang. 2016; 49: 206–208.
-
Armstrong K.L. Blood donation and anemia. Can. Fam. Physician. 2016; 62 (9): 730–731.
-
Mast A.E. Low hemoglobin deferral in blood donors. Transfus. Med. Rev. 2014; 28 (1): 18–22.
-
Goldman M., Uzicanin S., Osmond L. A large national study of ferritin testing in Canadian blood donors. Transfusion. 2017; 57 (3): 564–570.
Received 10 October 2019; accepted 24 January 2020.
Information about the authors
Vorotnikov Ilya Mikhaylovich, Postgraduate Student, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy Street, 42; Head of the Mobile Team, Ulyanovsk Regional Blood Transfusion Station. 432017, Russia, Ulyanovsk, III International Street, 13/96; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-5725-7550
Razin Vladimir Aleksandrovich, Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Chair of Intermediate Level Therapy, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy Street, 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-8557-1296
Lamzin Ivan Mikhaylovich, Candidate of Sciences (Medicine), Head of the Department of Blood Banking and its Components, Ulyanovsk Regional Blood Transfusion Station. 432017, Russia, Ulyanovsk, III International Street, 13/96; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-7660-8843
Sokolova Marina Nikolaevna, First-Class Pathologist, Head of the Clinical Laboratory, Ulyanovsk Regional Blood Transfusion Station. 432017, Russia, Ulyanovsk, III International Street, 13/96; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-3327-7706
Khapman Marat Erikovich, Candidate of Sciences (Medicine), Chief Doctor, Ulyanovsk Regional Blood Transfusion Station. 432017, Russia, Ulyanovsk, III International Street, 13/96; ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-6144-1019
Malikova Viktoriya Aleksandrovna, Head of the Transfusiological Care Center, Ulyanovsk Regional Blood Transfusion Station. 432017, Russia, Ulyanovsk, III International Street, 13/96; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-9830-5344
Akhmetzyanova Dilya Fandasova, 5th year student, Kazan State Medical University. 420012, Russia, Kazan, Butlerov Street, 49; ORCID ID: http://orcid.org/0000-0001-9923-2589
For citation
Vorotnikov I.M., Razin V.A., Lamzin I.M., Sokolova M.N., Khapman M.E., Malikova V.A., Akhmetzyanova D.F. Otsenka riska vozniknoveniya anemii u donorov v zavisimosti ot nasledstvennoy predraspolozhennosti i regulyarnosti donatsii [Risks of anemia development in donors according to inherited predisposition and regularity of blood donation]. Ulyanovsk Medico-Biological Journal. 2020; 1: 72–83. DOI: 10.34014/2227-1848-2020-1-72-83 (in Russian).
Скачать статью
УДК 616.15-07
DOI 10.34014/2227-1848-2020-1-72-83
ОЦЕНКА РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ АНЕМИИ У ДОНОРОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ НАСЛЕДСТВЕННОЙ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТИ И РЕГУЛЯРНОСТИ ДОНАЦИИ
И.М. Воротников1, 2, В.А. Разин2, И.М. Ламзин1, М.Н. Соколова1, М.Э. Хапман1, В.А. Маликова1, Д.Ф. Ахметзянова3
1 ГУЗ Ульяновская областная станция переливания крови, г. Ульяновск, Россия;
2 ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», г. Ульяновск, Россия;
3 ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет», г. Казань, Россия
Механизмы развития анемий и факторы, их индуцирующие, остаются до конца не изученными. Целью исследования стало изучение риска развития анемии у доноров крови в зависимости от частоты донации и наличия наследственной предрасположенности к развитию анемии.
Материалы и методы. Проведено проспективное исследование, выполненное методами случайной выборки и «случай-контроль», в которое вошел 241 донор крови. В зависимости от частоты сдачи доноры были поделены на 2 группы: группу 1 составили 122 чел. (51,5 %), часто сдающие кровь; группу 2 – 119 чел. (48,5 %), редко сдающих кровь. Изучались исходные показатели общего анализа крови и через год от начала донации. Дополнительно проводилось HLA-типирование доноров. Статистический анализ осуществлялся с применением программы Statistica v. 8.0 (Stat Soft Inc., США). Для сравнения двух независимых выборок использовался непараметрический U-критерий Манна–Уитни и параметрический t-критерий Стьюдента (в зависимости от типа распределения). Для оценки риска возникновения анемии рассчитывалось отношение шансов.
Результаты. Через год с момента первой сдачи крови в группе 1 выявлено 13 чел. (10,6 %) с анемией, в группе 2 – 7 чел. (5,9 %) (р=0,179). Наличие HLA-антигенов А11 и B7 не повышало риск развития анемии в группе 1 (ОШ=1,257 (95 % ДИ 0,318–4,973) и ОШ=0,240 (95 % ДИ 0,051–1,134 соответственно). В группе 2 наличие гена А11 также являлось незначимым фактором (ОШ=2,902 (95 % ДИ 0,606–13,889), присутствие гена В7 в 14 раз повышало риск развития анемии (ОШ=14,364 (95 % ДИ 1,664–124,011).
Выводы. Высокий риск развития анемии у редко сдающих кровь доноров обусловливается генетическими факторами. Высокая распространённость анемии у часто сдающих кровь доноров, вероятно, определяется другими факторами.
Ключевые слова: анемия, доноры крови, HLA-типирование.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Литература
-
Bryant B.J., Yau Y.Y., Arceo S.M., Hopkins J.A., Leitman S.F. Ascertainment of iron deficiency and depletion in blood donors through screening questions for pica and restless legs syndrome. Transfusion. 2013; 53 (8): 1637–1644.
-
Vuk T., Magnussen K., De Kort W. International forum: An investigation of iron status in blood donors. Blood Transfus. 2017; 15: 20–41.
-
Goldman M., Magnussen K., Gorlin J. International Forum regarding practices related to donor haemoglobin and iron. Vox. Sang. 2016; 111: 449–455.
-
Рогачевский О.В., Жибурт Е.Б., Чемоданов И.Г., Моисеев С.В. Железодефицитная анемия у доноров крови. Клиническая фармакология и терапия. 2018; 27 (3): 4–9.
-
Cable R.G., Glynn S.A., Kiss J.E. Iron deficiency in blood donors: analysis of enrollment data from the REDS-II Donor Iron Status Evaluation (RISE) study. Transfusion. 2011; 51 (3): 511–522.
-
Salvin H.E., Marks D., Speedy J. Iron deficiency in blood donors: a national cross-sectional study. Transfusion. 2014; 54 (10): 2434–2444.
-
Baart A.M., van Noord P.A., Vergouwe Y. High prevalence of subclinical iron deficiency in whole blood donors not deferred for low hemoglobin. Transfusion. 2013; 53 (8): 1670–1677.
-
Lobier M., Castrén J., Niittymäki P. The effect of donation activity dwarfs the effect of lifestyle, diet and targeted iron supplementation on blood donor iron stores. PLoS One. 2019; 14 (8): e0220862. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6692066/ (дата обращения: 10.12.2019). DOI: 10.1371/journal.pone.0220862.
-
Partanen J., Niittymaki P., Nikiforow N. Fin Donor 10 000 study: A cohort to identify iron depletion and factors affecting it in Finnish blood donors. Bio RXIV. Cold Spring Harbor Laboratory. 2018; 507665. URL: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/vox.12856 (дата обращения: 10.12.2019). DOI: 10.1101/507665.
-
Дерпак Ю.Ю. Коррекция выявленных нарушений обмена железа у регулярных доноров крови. Медицинская наука и образование Урала. 2015; 1: 34–37.
-
Липницкий Е.М., Гасанов М.Р. Изучение показателей макрогемодинамики и микроциркуляции у доноров во время сдачи крови. Сеченовский вестник. 2017; 1 (27): 26–33.
-
UNICEF, United Nations University, WHO. Iron deficiency anemia: assessment, prevention and control. A guide for programme managers. Geneva: World Health Organization; 2001 (WHO/NHD/Ol.3). 114. URL: https://www.who.int/nutrition/publications/micronutrients/anaemia_iron_deficiency/WHO_NHD_ 01.3/ en/ (дата обращения: 10.12.2019).
-
Сочнев А.М., Алексеев Л.П., Тананов А.Т. Антигены системы HLA при различных заболеваниях и трансплантации. Рига: Знание; 1987. 167.
-
Di Angelantonio E., Thompson S.G., Kaptoge S., Moore C., Walker M., Armitage J. Efficiency and safety of varying the frequency of whole blood donation (INTERVAL): a randomised trial of 45 000 donors. Lancet. 2017; 390: 2360–2371.
-
Lobier M., Castrén J., Niittymäki P., Palokangas E., Partanen J., Arvas M. The effect of donation activity dwarfs the effect of lifestyle, diet and targeted iron supplementation on blood donor iron stores. PLoS One. 2019; 13; 14(8): e0220862. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6692066/ (дата обращения: 10.12.2019). DOI: 10.1371/journal.pone.0220862.
-
Rigas A.S., Pedersen O.B., Magnussen K., Erikstrup C., Ullum H. Iron deficiency among blood donors: Experience from the Danish Blood Donor Study and from the Copenhagen ferritin monitoring scheme. Transfusion Medicine. 2019; 29: 23–27.
-
Gorlin J., Katz L., Elsmore D., Kirbach K., Erickson Y., Hove A. Prevalence of blood donor iron de fi ciency and feasibility ferritin-based iron replacement: a blood collection agency-based study. Vox. Sang. 2016; 49: 206–208.
-
Armstrong K.L. Blood donation and anemia. Can. Fam. Physician. 2016; 62 (9): 730–731.
-
Mast A.E. Low hemoglobin deferral in blood donors. Transfus. Med. Rev. 2014; 28 (1): 18–22.
-
Goldman M., Uzicanin S., Osmond L. A large national study of ferritin testing in Canadian blood donors. Transfusion. 2017; 57 (3): 564–570.
Поступила в редакцию 10.10.2019; принята 24.01.2020.
Авторский коллектив
Воротников Илья Михайлович – аспирант, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск ул. Л. Толстого, 42; руководитель выездной бригады, ГУЗ Ульяновская областная станция переливания крови. 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. III Интернационала, 13/96; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-5725-7550
Разин Владимир Александрович – доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск ул. Л. Толстого, 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-8557-1296
Ламзин Иван Михайлович – кандидат медицинских наук, заведующий отделением заготовки крови и её компонентов, ГУЗ Ульяновская областная станция переливания крови; 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. III Интернационала, 13/96; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-7660-8843
Соколова Марина Николаевна – врач клинической лабораторной диагностики высшей категории, заведующая клинической лабораторией, ГУЗ Ульяновская областная станция переливания крови. 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. III Интернационала, 13/96; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-3327-7706
Хапман Марат Эрикович – кандидат медицинских наук, главный врач, ГУЗ Ульяновская областная станция переливания крови. 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. III Интернационала, 13/96; ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-6144-1019
Маликова Виктория Александровна – заведующая центром организации трансфузиологической помощи, ГУЗ Ульяновская областная станция переливания крови. 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. III Интернационала, 13/96; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-9830-5344
Ахметзянова Диля Фандасова – студентка 5-го курса, ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет». 420012, Россия, г. Казань, ул. Бутлерова, 49; ORCID ID: http://orcid.org/0000-0001-9923-2589
Образец цитирования
Воротников И.М., Разин В.А., Ламзин И.М., Соколова М.Н., Хапман М.Э., Маликова В.А., Ахметзянова Д.Ф. Оценка риска возникновения анемии у доноров в зависимости от наследственной предрасположенности и регулярности донации. Ульяновский медико-биологический журнал. 2020; 1: 72–83.
DOI: 10.34014/2227-1848-2020-1-72-83.