«Ульяновский медико-биологический журнал»

THERAPY

Download article

GENDER ASSESSMENT OF CARDIAC REMODELING IN PATIENTS WITH UNCONTROLLED HYPERTENSION

V.I. Ruzov, M.A. Melnikova, N.V. Olezov, H. Halaf, M.V. Krestjyaninov, L.G. Ryabova

Ulyanovsk State University

 

The problem of uncontrolled essential hypertension is one of the most actual in the hypertensiology given the absence of multicenter studies and generally accepted terms of the treatment, followed by the ineffectiveness of therapy can be state. There is no information about the nature of the structural and functional abnormalities of the heart in patients with resistant essential hypertension, including gender features. 120 patients with essential hypertension
1–2 grade (54 patients with controlled hypertension, 66 – with uncontrolled hypertension matched by age and duration of hypertension were enrolled. The study found that uncontrolled hypertension in men compared to women is determined by high time index of systolic blood pressure and heart rate both in daytime and nighttime. Hypertension load in uncontrolled essential hypertension is accompanied by increasing linear-volume parameters of the heart in women and linear parameters in men.

Keywords: gender assessment, heart remodeling, uncontrolled hypertension.

 

References

  1. От имени исследователей. Регистр резистентной артериальной гипертноии – РЕзистент-ная Гипертония АрТериАльная (РЕГАТА): программа исследований / И.Е. Чазова и др. // Consilium medicum. – 2009. – №11 (10). – С. 5–9.

  2. Резистентная и неконтролируемая артериальная гипертензия: проблема XXI века / И.Е. Ча-зова и др. // Фарматека. – 2011. – №5. – С. 8–13.

  3. Чазова, И.Е. Резистентная артериальная гипертония / И.Е. Чазова, В.В. Фомин // Терапевтический архив. – 2008. – №6. – С. 80–85.

  4. Частота сердечных сокращений как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний / А.А. Свистунов и др. // Артериальная гипертензия. – 2008. – №4. – Т. 14. – С. 324–331.

  5. Alper, A.B. Contemporary management of refractory hypertension / А.В. Alper, D.A. Calhoun //Curr. Hypertension Rep. – 1999. – 1 5).– P. 402–407.

  6. Braun, M.A. In resistant hypertension really resistaunt? / M.A. Braun, M.I. Buddle, A. Martin // Am. J. Hypertens. – 2001; 14 (12). – P. 1263–1269.

  7. Clinical features of 8295 patients with resis-tant hypertension classified on the basis of ambulatory / blood pressure monitoring / de la A. Sierra et al. // Hypertension. – 2011. – 57(5). – P. 898–902.

  8. Epstein, M. Resistant hypertension: Preva-lense and evolving concepts / M. Epstein // J. Clin. Hypertens. – 2007. – 9 (1 Suppl.). – P. 2–6.

  9. Evaluation and treatment of resistant hyper-tension / I.A. Sloand et al. // Cardiology Journal. – 2007. – 14 (4). – P. 329–339.

  10. Fagard, R.H. Resistant hypernension / R.H. Fagard // Heart. – 2012. – 98. – P. 254–261.

  11. Heart rate and cardiovascular mortality: the Framingham study / W.B. Kannel et al. // Am. Heart J. – 1987. – 113. – P. 1489−1494.

  12. Hemodinamic patterns of age-related Chan-ges in blood pressure: the Framingham Heart Study/ S. Franklin et al. // Circulation. – 1997. – Vol. 96. – P. 308–315.

  13. Khattar, R. Longitudinal association of am-bulatory pulse pressure with left ventricular mass and vascular hypertrophy in essential hypertension / R. Khattar, D. Acharya, N. Kinsey // J. Hypertens. – 1997. – №15. – P. 737–743.

  14. Pickering, T.G. Arterial stiffness as a cause of resistant hypertension? / T.G. Pickering // J. Clin. Hypertens. – 2007. – 9 (5). – P. 390–395.

  15. Pineta, E. Mechanisms and treatment of re-sistant hypertension / E. Pineta, D.A. Calhoun, S. Oparil // Arg. Bras. Cardiol. – 2007. – 88 (6). – P. 604–613.

  16. Pulse pressure and echocardiographic finding in essential hypertension / B. Pannier et al. // J. Hypertens. – 1989. – Vol. 7. – P. 127–132.

  17. Resistant hypertension revisited: a compare-son of two untverity-based cohorts / I.P. Garg et al. // Am. J. Hypertens. – 2005; 18 (5 pt. 1). – P. 619–626.

  18. Resistant hypertension: diagnosis, evaluation and treatment / D.A. Calhoun et al. // Hypertens. – 2008. – 51 (6). – P. 1403–1419.

  19. Resistant hypertension: diagnosis, evalua-tion, and treatment / A. David et al. // Hypertens. – 2008; 51. – P. 1403–1419.

  20. Tamimi, N.A. Resistant hypertension: a me-thodological approach to diagnosis and treatment / N.A. Tamimi // Saudi J. kidney Dis. Transplant. – 2007. – 18 (3). – P. 337–345.

  21. The ALLHAT Officers and Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group. Major outcomes in high-risk hypertensive patients rando-mized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: the Antihyper-tensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) // JAMA. – 2002. – 288. – P. 2981–2997.

  22. Viera, A.I. Evaluation and management of the patient with difficult-to-control or resistant hypertension / A.I. Viera, A.L. Hinderliter // Amer. Family Physican. – 2009. – 79 (10). – P. 863–869.

 

Скачать статью

УДК 616.12-007:616.12-008.331.1

ГЕНДЕРНАЯ ОЦЕНКА РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ СЕРДЦА У ПАЦИЕНТОВ С НЕКОНТРОЛИРУЕМОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

В.И. Рузов, М.А. Мельникова, Н.В. Олезов, Х. Халаф, М.В. Крестьянинов, Л.Г. Рябова

Ульяновский государственный университет

 

Проблема неконтролируемости артериальной гипертензии является одной из самых актуальных в гипертензиологии, учитывая отсутствие многоцентровых исследований и общепринятых сроков от начала лечения, после которого можно утверждать о неэффективности терапии. Отсутствуют сведения о характере структурно-функциональных нарушений сердца у пациентов с резистентной АГ, в том числе и с гендерных позиций. Обследовано 120 пациентов с АГ 1, 2 степени (54 пациента с контролируемой АГ, 66 – с неконтролируемой АГ), сопоставимых по возрасту и длительности АГ. В ходе исследования установлено, что неконтролируемая АГ у мужчин по сравнению с женщинами детерминирована высокими индексами времени систолического АД и ЧСС в дневной и ночной периоды суток. Гипертензивная нагрузка при неконтролируемой АГ сопровождается увеличением линейно-объемных показателей сердца у женщин и линейных – у мужчин.

Ключевые слова: гендерная оценка, ремоделирования сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия.

 

Литература

  1. От имени исследователей. Регистр резистентной артериальной гипертноии – РЕзистент-ная Гипертония АрТериАльная (РЕГАТА): программа исследований / И.Е. Чазова и др. // Consilium medicum. – 2009. – №11 (10). – С. 5–9.

  2. Резистентная и неконтролируемая артериальная гипертензия: проблема XXI века / И.Е. Ча-зова и др. // Фарматека. – 2011. – №5. – С. 8–13.

  3. Чазова, И.Е. Резистентная артериальная гипертония / И.Е. Чазова, В.В. Фомин // Терапевтический архив. – 2008. – №6. – С. 80–85.

  4. Частота сердечных сокращений как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний / А.А. Свистунов и др. // Артериальная гипертензия. – 2008. – №4. – Т. 14. – С. 324–331.

  5. Alper, A.B. Contemporary management of refractory hypertension / А.В. Alper, D.A. Calhoun //Curr. Hypertension Rep. – 1999. – 1 5).– P. 402–407.

  6. Braun, M.A. In resistant hypertension really resistaunt? / M.A. Braun, M.I. Buddle, A. Martin // Am. J. Hypertens. – 2001; 14 (12). – P. 1263–1269.

  7. Clinical features of 8295 patients with resis-tant hypertension classified on the basis of ambulatory / blood pressure monitoring / de la A. Sierra et al. // Hypertension. – 2011. – 57(5). – P. 898–902.

  8. Epstein, M. Resistant hypertension: Preva-lense and evolving concepts / M. Epstein // J. Clin. Hypertens. – 2007. – 9 (1 Suppl.). – P. 2–6.

  9. Evaluation and treatment of resistant hyper-tension / I.A. Sloand et al. // Cardiology Journal. – 2007. – 14 (4). – P. 329–339.

  10. Fagard, R.H. Resistant hypernension / R.H. Fagard // Heart. – 2012. – 98. – P. 254–261.

  11. Heart rate and cardiovascular mortality: the Framingham study / W.B. Kannel et al. // Am. Heart J. – 1987. – 113. – P. 1489−1494.

  12. Hemodinamic patterns of age-related Chan-ges in blood pressure: the Framingham Heart Study/ S. Franklin et al. // Circulation. – 1997. – Vol. 96. – P. 308–315.

  13. Khattar, R. Longitudinal association of am-bulatory pulse pressure with left ventricular mass and vascular hypertrophy in essential hypertension / R. Khattar, D. Acharya, N. Kinsey // J. Hypertens. – 1997. – №15. – P. 737–743.

  14. Pickering, T.G. Arterial stiffness as a cause of resistant hypertension? / T.G. Pickering // J. Clin. Hypertens. – 2007. – 9 (5). – P. 390–395.

  15. Pineta, E. Mechanisms and treatment of re-sistant hypertension / E. Pineta, D.A. Calhoun, S. Oparil // Arg. Bras. Cardiol. – 2007. – 88 (6). – P. 604–613.

  16. Pulse pressure and echocardiographic finding in essential hypertension / B. Pannier et al. // J. Hypertens. – 1989. – Vol. 7. – P. 127–132.

  17. Resistant hypertension revisited: a compare-son of two untverity-based cohorts / I.P. Garg et al. // Am. J. Hypertens. – 2005; 18 (5 pt. 1). – P. 619–626.

  18. Resistant hypertension: diagnosis, evaluation and treatment / D.A. Calhoun et al. // Hypertens. – 2008. – 51 (6). – P. 1403–1419.

  19. Resistant hypertension: diagnosis, evalua-tion, and treatment / A. David et al. // Hypertens. – 2008; 51. – P. 1403–1419.

  20. Tamimi, N.A. Resistant hypertension: a me-thodological approach to diagnosis and treatment / N.A. Tamimi // Saudi J. kidney Dis. Transplant. – 2007. – 18 (3). – P. 337–345.

  21. The ALLHAT Officers and Coordinators for the ALLHAT Collaborative Research Group. Major outcomes in high-risk hypertensive patients rando-mized to angiotensin-converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic: the Antihyper-tensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial (ALLHAT) // JAMA. – 2002. – 288. – P. 2981–2997.

  22. Viera, A.I. Evaluation and management of the patient with difficult-to-control or resistant hypertension / A.I. Viera, A.L. Hinderliter // Amer. Family Physican. – 2009. – 79 (10). – P. 863–869.