«Ульяновский медико-биологический журнал»

THERAPY

Download article

THE ROLE OF PERSONAL CHARACTERISTICS OF PATIENTS WITH CHRONIC HEART FAILUREIN THE FORMING OF ADHERENCE TO THERAPY

M.A. Albert, I.A. Sabitov, A.M. Shutov

Ulyanovsk State University

 

Аdherence plays an important role in the treatment of chronic heart failure (CHF). The aim of the study is to determine the role of psychological characteristics of patients with chronic heart failure in adherence to treatment of CHF. Patients with low adherence have elevated levels of reactive and personal anxiety, depressive reactions, the prevalence mechanism of psychic protection "projection". Anxious type accentuation of character has a negative effect to the treatment of chronic heart failure.

Keywords: adherence, heart failure, depression, anxiety, mechanism of psychic protection.

 

References

  1. Банщиков, Ф.Р. Комплаенс в психиатрии: реальность и перспективы / Ф.Р. Банщиков // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. – 2006. – Т. 3, №4. – С. 24–27.

  2. Бородин, В.И. Факторы, обусловливающие отказы от психофармакотерапии больных депрессивными расстройствами (обзор литературы) / В.И. Бородин, И.И. Пучков // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2004. – №5. – С. 14–16.

  3. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью / А.О. Недошивин и др. // Сердечная недостаточность. – 2000. – Т. 1, №4. – С. 148–152.

  4. Леонова, М.В. Практические аспекты лечения АГ: эффективность и комплаентность / М.В. Леонова, Н.В. Мясоедова // Российский кардиологический журн. – 2003. – №2. – С. 17–21.

  5. Митрофанова, И.С. Новые пути повышения эффективности лечения больных хронической сердечной недостаточностью / И.С. Митрофанова, Я.И. Коц, Л.Г. Вдовенко // Сердечная недостаточность. – 2007; 9 (4): 164–166.

  6. Незнанов, Н.Г. Проблема комплаенса в клинической психиатрии / Н.Г. Незнанов, В.Д. Вид // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2004. – Т. 6, №4. – С. 33–37.

  7. Проблемы медицинской психологии в онкологии и психосоматической медицине / под общ. ред. Т.З. Биктимирова, О.П. Модникова. – Ульяновск : СВНЦ, 1998. – 256 с.

  8. Смулевич, А.Б. Депрессии в общей медицине (определение, распространенность, клиника, лечение) / А.Б. Смулевич, М.Ю. Дробижев // Сердце. – 2007. – Т. 6, №5. – С. 272–276.

  9. Cramer, J. Compliance with medication regimens for mental and physical disorders / J. Cra-mer, R. Rosenheck // Psychiatric Services. – 1998; 49 (2): 196–201.

  10. Ekman, I. An intervention aimed at reducing uncertainty in elderly patients with chronic heart fai-lure / I. Ekman, A. Norberg, B. Lundman // Interna-tional Journal of Human Caring. – 2000. – №4. – Р. 7–3.

  11. Fox, R. Compliance, adherence, concordan-ce / R. Fox // Circulation. – 1998. – Vol. 97. – Р. 127.

  12. Stromberg, А. Patient-related factors of compliance in heart failure: some new insights into an old problem / А. Stromberg // European Heart Journal. – 2006. – Vol. 27. – Р. 379–381.

  13. Van der Wal, М.Н. Adherence in heart failure in the elderly: problem and possible solutions/ М.Н. Van der Wal, Т. Jaarsma // International Journal of Cardiology. – 2008. – Vol. 125, №2. – Р. 203–208.

  14. World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action. – Geneva : WHO, 2003. – 198 р.

 

Скачать статью

УДК 616.12-008.46

РОЛЬ ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ФОРМИРОВАНИИ ПРИВЕРЖЕННОСТИ К ТЕРАПИИ

М.А. Альберт, И.А. Сабитов, А.М. Шутов

Ульяновский государственный университет

 

В лечении хронической сердечной недостаточности (ХСН) важную роль играет приверженность пациентов к терапии. С целью определения роли психологических факторов в формировании отношения к лечению изучен личностный профиль больных ХСН. Выявлено, что личностные характеристики играют особую роль в процессе адаптации больного к заболеванию и лечению. Для больных с низкой приверженностью к лечению хронической сердечной недостаточности характерен повышенный уровень реактивной и личностной тревожности, депрессивных реакций, преобладание тревожного типа акцентуации характера и механизма психической защиты «проекция». Тревожный тип акцентуации характера негативно влияет на отношение больных к лечению хронической сердечной недостаточности.

Ключевые слова: приверженность к лечению, хроническая сердечная недостаточность, реактивная и личностная тревожность, механизмы психологической защиты, акцентуации характера, депрессивные расстройства.

 

Литература

  1. Банщиков, Ф.Р. Комплаенс в психиатрии: реальность и перспективы / Ф.Р. Банщиков // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. – 2006. – Т. 3, №4. – С. 24–27.

  2. Бородин, В.И. Факторы, обусловливающие отказы от психофармакотерапии больных депрессивными расстройствами (обзор литературы) / В.И. Бородин, И.И. Пучков // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2004. – №5. – С. 14–16.

  3. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью / А.О. Недошивин и др. // Сердечная недостаточность. – 2000. – Т. 1, №4. – С. 148–152.

  4. Леонова, М.В. Практические аспекты лечения АГ: эффективность и комплаентность / М.В. Леонова, Н.В. Мясоедова // Российский кардиологический журн. – 2003. – №2. – С. 17–21.

  5. Митрофанова, И.С. Новые пути повышения эффективности лечения больных хронической сердечной недостаточностью / И.С. Митрофанова, Я.И. Коц, Л.Г. Вдовенко // Сердечная недостаточность. – 2007; 9 (4): 164–166.

  6. Незнанов, Н.Г. Проблема комплаенса в клинической психиатрии / Н.Г. Незнанов, В.Д. Вид // Психиатрия и психофармакотерапия. – 2004. – Т. 6, №4. – С. 33–37.

  7. Проблемы медицинской психологии в онкологии и психосоматической медицине / под общ. ред. Т.З. Биктимирова, О.П. Модникова. – Ульяновск : СВНЦ, 1998. – 256 с.

  8. Смулевич, А.Б. Депрессии в общей медицине (определение, распространенность, клиника, лечение) / А.Б. Смулевич, М.Ю. Дробижев // Сердце. – 2007. – Т. 6, №5. – С. 272–276.

  9. Cramer, J. Compliance with medication regimens for mental and physical disorders / J. Cra-mer, R. Rosenheck // Psychiatric Services. – 1998; 49 (2): 196–201.

  10. Ekman, I. An intervention aimed at reducing uncertainty in elderly patients with chronic heart fai-lure / I. Ekman, A. Norberg, B. Lundman // Interna-tional Journal of Human Caring. – 2000. – №4. – Р. 7–3.

  11. Fox, R. Compliance, adherence, concordan-ce / R. Fox // Circulation. – 1998. – Vol. 97. – Р. 127.

  12. Stromberg, А. Patient-related factors of compliance in heart failure: some new insights into an old problem / А. Stromberg // European Heart Journal. – 2006. – Vol. 27. – Р. 379–381.

  13. Van der Wal, М.Н. Adherence in heart failure in the elderly: problem and possible solutions/ М.Н. Van der Wal, Т. Jaarsma // International Journal of Cardiology. – 2008. – Vol. 125, №2. – Р. 203–208.

  14. World Health Organization. Adherence to long-term therapies: evidence for action. – Geneva : WHO, 2003. – 198 р.