«Ульяновский медико-биологический журнал»

SURGERY

Download article

MULTI-SITE EPIDURAL SPINAL CORD STIMULATION IN THE SYSTEM OF SURGERY TREATMENT OF SPINAL PATHOLOGY

A.N. Makarovsky1, V.V. Oleynik1, Y.M. Balykin2, Y.P. Gerasimenko3

1St.-Petersburg Institute of Phthisiopulmonology,

2Ulyanovsk State University

3I.P. Pavlov Institute of Physiology of the Russian Academy of Sciences, St.-Petersburg

 

In the paper the experience of using of different approaches of multi-site epidural spinal cord stimulation and dorsal roots in the system of surgery treatment of spinal pathology has been described. Novel methods and devices providing the effective multi-segmental influences on the spinal cord mechanisms for rehabilitative treatment are shown.

Keywords: epidural stimulation, spinal pathology, recovery sensory-motor functions, multi-functional implantat.

 

References

  1. А. с. СССР. №1832515. Устройство для диагностики и электростимуляции структур спинного мозга / А.Н. Макаровский и др. – Гос. рег. 13.10.92.

  2. Бехтерева, Н.П. Электрическая стимуляция мозга и нервов у человека / Н.П. Бехтерева. – Л. : Наука, 1990. – 262 с.

  3. Герасименко, Ю.П. Управление локомоторной активностью человека и животных в условиях отсутствия супраспинальных влияний / Ю.П. Герасименко, А.Н. Макаровский, О.А. Никитин // Российский физиологический журн. им. И.М. Сеченова. – Т. 86, №11. – 2000. – С. 1502–1511.

  4. Лившиц, А.В. Хирургия спинного мозга / А.В. Лившиц. – М. : Медицина, 1990. – С. 350.

  5. Макаровский, А.Н. Электроспиннонейрография и электростимуляция спинного мозга в диагностике и лечении спинномозговых расстройств при туберкулезе позвоночника : автореф. дис. … канд. мед. наук. – Л., 1992. – 37 с.

  6. Макаровский, А.Н. Комплексное хирургическое лечение больных со спинномозговыми расстройствами при туберкулезном спондилите и последствиях вертебро-спинальной травмы : дис. … д-ра мед. наук. – СПб., 2004. – 42 с.

  7. Mакаровский, А.Н. Электростимуляция спинного мозга у больных туберкулезом позвоночника, осложненным спинномозговыми расстройствами / А.Н. Макаровский // Раннее хирургическое лечение внелегочного туберкулеза. – Л., 1989. – С. 62–66.

  8. Современная система хирургического и электронейрофизиологического лечения спинномозговых расстройств компрессионного генеза / А.Н. Макаровский и др. // Травматология и ортопедия России. – 1995. – №6. – С. 16–20.

  9. Эффекты электрической стимуляции спин-ного мозга у пациентов с вертебро-спинальной патологией / Т.Р. Мошонкина и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – М. – 2012. – Т. 153, №1. – С. 21–26.

  10. Acute Ruckenmarkverletzung: Experimen-telle Strategien… / J.M. Schwab et al. – J. Deutshes Arzteblatt Jg. 101. Heft 20. 14 Mai. – 2004. – S. 1422–1434.

  11. Dimitrijevic, M.R. Underlyng mechanisms of the effects of spinal cord stimulation in motor disorders / M.R. Dimitrijevic, J. Faganel, R.R. Young // Appl. Neurophysiol. – 1981. – Vol. 44. – P. 133–140.

  12. Effect of epidural stimulation of the lumbo-sacral spinal cord on voluntary movement, standing, and assisted stepping after motor complete para-plegia: a case study / S. Harkema et al. // Lancet. – 2011. – Vol. 377. – P. 1938–1947.

  13. Ertekin, C. Somatosensory cerebral poten-tials evoked by stimulation of the lumbo-sacral spinal cord in normal subjects and in patients with conus medullaris and cauda equina lesions / C. Ertekin, Y. Sarica // Electroenceph. and Clin. Neurophysiol. – 1984. – Vol. 59. – P. 57–66.

  14. Gerasimenko, Y.P. Neurophysiological eva-luation of effects of spinal cord stimulation on spinal cord function in spinal patients / Y.P. Gerasimenko, A.N. Makarovsky // Motor Control / Ed. D.G. Stuart et al. – Tuson. – 1996. – P. 153–157.

  15. The strategy of spinal cord stimulation directed to improvement of gait in spinal patients / A.N. Makarovsky et al. // Vestibular & Neural Front: Proceedings of the 12-th Int. Symph. of Posture & Gait, Matsumoto, oct. 1994. – Elsevier. – P. 485–489

 

 

Скачать статью

УДК 617-089.844

ЭПИДУРАЛЬНАЯ МНОГОКАНАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ СПИННОГО МОЗГА В СИСТЕМЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВЕРТЕБРОГЕННЫХ СПИННОМОЗГОВЫХ РАССТРОЙСТВ

А.Н. Макаровский1, В.В. Олейник1, Ю.М. Балыкин2, Ю.П. Герасименко3

1Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии Минздравсоцразвития России,

2Ульяновский государственный университет,

3Учреждение Российской академии наук, Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН, Санкт-Петербург

 

В статье детально описывается опыт применения различных видов многоканальной эпидуральной электрической стимуляции спинного мозга и его корешков (ЭССМ) в разработанной нами системе хирургического лечения вертеброгенных спинномозговых расстройств с 1986 по 2012 гг. Показаны новейшие способы и устройства, обеспечивающие лечебные влияния на сегментарный аппарат спинного мозга, параметры оптимальных воздействий и их клиническая эффективность.

Ключевые слова: эпидуральная электростимуляция, спинномозговые расстройства, восстановление сенсомоторных функций, многофункциональный имплантат

 

Литература

  1. А. с. СССР. №1832515. Устройство для диагностики и электростимуляции структур спинного мозга / А.Н. Макаровский и др. – Гос. рег. 13.10.92.

  2. Бехтерева, Н.П. Электрическая стимуляция мозга и нервов у человека / Н.П. Бехтерева. – Л. : Наука, 1990. – 262 с.

  3. Герасименко, Ю.П. Управление локомоторной активностью человека и животных в условиях отсутствия супраспинальных влияний / Ю.П. Герасименко, А.Н. Макаровский, О.А. Никитин // Российский физиологический журн. им. И.М. Сеченова. – Т. 86, №11. – 2000. – С. 1502–1511.

  4. Лившиц, А.В. Хирургия спинного мозга / А.В. Лившиц. – М. : Медицина, 1990. – С. 350.

  5. Макаровский, А.Н. Электроспиннонейрография и электростимуляция спинного мозга в диагностике и лечении спинномозговых расстройств при туберкулезе позвоночника : автореф. дис. … канд. мед. наук. – Л., 1992. – 37 с.

  6. Макаровский, А.Н. Комплексное хирургическое лечение больных со спинномозговыми расстройствами при туберкулезном спондилите и последствиях вертебро-спинальной травмы : дис. … д-ра мед. наук. – СПб., 2004. – 42 с.

  7. Mакаровский, А.Н. Электростимуляция спинного мозга у больных туберкулезом позвоночника, осложненным спинномозговыми расстройствами / А.Н. Макаровский // Раннее хирургическое лечение внелегочного туберкулеза. – Л., 1989. – С. 62–66.

  8. Современная система хирургического и электронейрофизиологического лечения спинномозговых расстройств компрессионного генеза / А.Н. Макаровский и др. // Травматология и ортопедия России. – 1995. – №6. – С. 16–20.

  9. Эффекты электрической стимуляции спин-ного мозга у пациентов с вертебро-спинальной патологией / Т.Р. Мошонкина и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. – М. – 2012. – Т. 153, №1. – С. 21–26.

  10. Acute Ruckenmarkverletzung: Experimen-telle Strategien… / J.M. Schwab et al. – J. Deutshes Arzteblatt Jg. 101. Heft 20. 14 Mai. – 2004. – S. 1422–1434.

  11. Dimitrijevic, M.R. Underlyng mechanisms of the effects of spinal cord stimulation in motor disorders / M.R. Dimitrijevic, J. Faganel, R.R. Young // Appl. Neurophysiol. – 1981. – Vol. 44. – P. 133–140.

  12. Effect of epidural stimulation of the lumbo-sacral spinal cord on voluntary movement, standing, and assisted stepping after motor complete para-plegia: a case study / S. Harkema et al. // Lancet. – 2011. – Vol. 377. – P. 1938–1947.

  13. Ertekin, C. Somatosensory cerebral poten-tials evoked by stimulation of the lumbo-sacral spinal cord in normal subjects and in patients with conus medullaris and cauda equina lesions / C. Ertekin, Y. Sarica // Electroenceph. and Clin. Neurophysiol. – 1984. – Vol. 59. – P. 57–66.

  14. Gerasimenko, Y.P. Neurophysiological eva-luation of effects of spinal cord stimulation on spinal cord function in spinal patients / Y.P. Gerasimenko, A.N. Makarovsky // Motor Control / Ed. D.G. Stuart et al. – Tuson. – 1996. – P. 153–157.

  15. The strategy of spinal cord stimulation directed to improvement of gait in spinal patients / A.N. Makarovsky et al. // Vestibular & Neural Front: Proceedings of the 12-th Int. Symph. of Posture & Gait, Matsumoto, oct. 1994. – Elsevier. – P. 485–489