«Ульяновский медико-биологический журнал»

CLINICAL MEDICINE

Download article

DOI 10.34014/2227-1848-2022-1-29-38

PLATELET AGGREGATION IN PATIENTS WITH PULMONARY TUBERCULOSIS AND SYSTEMIC INFLAMMATORY RESPONSE SYNDROME

D.V. Kolchin1, Yu.A. Degtyareva1, L.N. Savonenkova1, V.I. Ruzov1, B.M. Asanov1, O.Yu. Prokhorov2

1Ulyanovsk State University, Ulyanovsk, Russia;

2 Regional Clinical Tuberculosis Dispensary named after S.D. Gryaznov, Ulyanovsk, Russia

 

Platelets play a special role in the systemic inflammatory response syndrome, as they acquire the ability to become activated and aggregate. Literature has no direct evidence of a link between platelet aggregation activity and the severity of the systemic inflammatory response syndrome in patients with pulmonary tuberculosis.

The aim of the paper is to study platelet aggregation in patients with pulmonary tuberculosis with severe systemic inflammatory response syndrome.

Materials and Methods. Spontaneous and induced by ADP (0.1, 1.0 and 5.0 ml) platelet aggregation was determined by Born turbodynamic method. The study enrolled 27 patients with severe and 33 patients with indolent systemic inflammatory response syndrome Spontaneous and induced by ADP (0.1 and 1.0 ml) platelet aggregation was evaluated in absorbance units (a.u.); platelet aggregation induced by 5.0 ml of ADP was measured in percentage terms. Statistica 10 was used to process the results. Discrepancy tests were used to determine the significance of differences of mean values; McNemar’s test and Fisher’s exact test were used to estimate event rate, p<0.05.In Group 1 spontaneous and induced by ADP (0.1, 1.0 and 5 ml) platelet aggregation was 0.85–2.65 (1.21±±±±±±±±Frequency of spontaneous and induced by ADP (0.1, 1.0 and 5 ml) platelet hypoaggregation in Groups 1 and 2 was 33.3 % and 27.3 %; 14.8 % and 24.2 %; 0 % and 39.4 %; 14.8 % and 24.2 %, respectively; frequency of hyperaggregation was 14.8 % and 0 %; 11.1 % and 9.1 %; 29.6 % and 0 %; 0 % and 0 %, respectively.

Conclusion. Platelet aggregation activity in patients with pulmonary tuberculosis is determined by the severity of the systemic inflammatory response syndrome. A pronounced systemic inflammatory response syndrome is associated with increased spontaneous and induced by ADP (1.0 ml) platelet aggregation in 14.8 % and 29.6 % of cases, respectively.

Key words: systemic inflammatory response syndrome, platelet aggregation, pulmonary tuberculosis.

 

References

  1. WHO. Global Tuberculosis Report. 2018. Geneva: World Health Organization; 2018. 265.

  2. Ivanova O.G., Batishcheva T.L., Gerasimov P.N., Borodina E.M., Basalyuk I.M., Kalyuzhnaya E.I. Narusheniya adaptatsionnykh reaktsiy organizma kak faktor, okazyvayushchiy vliyanie na techenie i iskhod tuberkuleza legkikh [Violations of adaptive body reactions as a factor influencing PT course and outcome]. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie. 2011; 6 (72): 87–90 (in Russian).

  3. Komissarova O.G., Abdullaev R.Yu., Lepekha L.N., Erokhin V.V. Osobennosti sindroma sistemnogo vospalitel'nogo otveta i morfologicheskikh reaktsiy v legochnoy tkani u bol'nykh tuberkulezom legkikh s mnozhestvennoy lekarstvennoy ustoychivost'yu vozbuditelya [Characteristics of the systemic inflammatory response syndrome and morphological reactions in the lung tissue in PT patients with multidrug pathogen resistance]. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2011; 10: 44–49 (in Russian).

  4. Komissarova O.G., Abdullaev R.Yu., Lepekha L.N. Lekarstvenno-ustoychivyy tuberkulez legkikh pri razlichnoy intensivnosti sindroma sistemnogo vospalitel'nogo otveta [Drug-resistant pulmonary tuberculosis with systemic inflammatory response syndrome of varying intensity]. Moscow: U Nikitskikh vorot; 2013. 168 (in Russian).

  5. Stogova N.A. Otsenka adaptatsionnykh reaktsiy i nespetsificheskoy reaktivnosti organizma u bol'nykh ekssudativnym tuberkuleznym plevritom [Evaluation of adaptive reactions and nonspecific body reactivity in patients with exudative tuberculous pleurisy]. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2017; 95 (11): 57–61 (in Russian).

  6. Salina T.Yu., Morozova T.I. Immunopatogenez, immunodiagnostika i immunoterapiya tuberkuleza [Tuberculosis immunopathogenesis, immunodiagnosis and immunotherapy]. Saratov: Izdatel'stvo Saratovskogo meditsinskogo universiteta; 2009. 124 (in Russian).

  7. Brazhenko N.A. Tuberkulez organov dykhaniya: rukovodstvo dlya vrachey [Tuberculosis of the respiratory organs: Physician’s guide]. St. Petersburg: SpetsLit; 2012. 368 (in Russian).

  8. D'yakova M.E., Esmedlyaeva D.S., Perova T.L., Petrishchev N.N., Yablonskiy P.K. Bakteritsidnaya aktivnost' leykotsitov u bol'nykh tuberkulezom legkikh [Bactericidal leukocyte activity in patients with pulmonary tuberculosis]. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2017; 95 (10): 37–43 (in Russian).

  9. Ufimtseva E.G., Eremeeva N.I., Vakhrusheva D.V. Izuchenie sposobnosti mikobakteriy tuberkuleza k razmnozheniyu v al'veolyarnykh makrofagakh patsientov, proshedshikh kurs protivotuberkuleznoy terapii [Investigation of the ability of Tuberculous Mycobacteria to multiply in alveolar macrophages of patients after the course of anti-tuberculosis treatment]. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2019; 97 (1): 68–69 (in Russian).

  10. Sin'kov S.V., Zabolotskikh I.B. Diagnostika i korrektsiya rasstroystv sistemy gomeostaza [Diagnosis and correction of homeostasis system disorders]. 2-e izd., pererab. i dop. Moscow: Prakticheskaya meditsina; 2017. 336 (in Russian).

  11. Abdullaev R., Kaminskaya G., Komissarova O. Sdvigi v sisteme gemostaza – komponent sindroma sistemnogo vospalitel'nogo otveta pri tuberkuleze [Changes in the hemostasis system as a component of the systemic inflammatory response syndrome in tuberculosis]. Vrach. 2012; 2: 24–28 (in Russian).

  12. Abdullaev R.Yu., Komissarova O.G., Gerasimov L.N. Vyrazhennost' sistemnogo vospalitel'nogo otveta u bol'nykh tuberkulezom legkikh s soputstvuyushchim sakharnym diabetom 1-go i 2-go tipov [Systemic inflammatory response in patients with pulmonary tuberculosis and concomitant diabetes mellitus types 1 and 2]. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2017; 95 (6): 36–40 (in Russian).

  13. Kaminskaya G.O., Abdullaev R.Yu., Komissarova O.G. Osobennosti sindroma sistemnogo vospalitel'nogo otveta i nutritivnogo statusa u bol'nykh tuberkulezom legkikh s soputstvuyushchim sakharnym diabetom 1-go i 2-go tipov [Characteristics of systemic inflammatory response syndrome and nutritional status in patients with pulmonary tuberculosis and concomitant diabetes mellitus types 1 and 2]. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2017; 95 (3): 32–39 (in Russian).

  14. Merenkova E.A., Monogarova N.E. Sostoyanie agregatsionnoy sposobnosti trombotsitov pri patologii legkikh u bol'nykh razlichnykh nozologicheskikh grupp [State of platelet aggregation in lung pathology in patients of various nosological groups]. Ukrainskiy pul'monologicheskiy zhurnal. 2006; 1: 39–43 (in Russian).

  15. Tseymakh I.Ya., Shoykhet Ya.N., Tseykhman A.E. Rol' mekhanizmov vospaleniya v razvitii sostoyaniya predraspolozhennosti k trombozam i tromboemboliyam u bol'nykh s khronicheskoy obstruktivnoy bolezn'yu legkikh v sochetanii s sindromom obstruktivnogo apnoe sna [The role of inflammation mechanisms in the development of predisposition to thrombosis and thromboembolism in patients with chronic obstructive pulmonary disease and concurrent obstructive sleep apnea]. Tuberkulez i bolezni legkikh. 2020; 98 (4): 24–31 (in Russian).

Поступила в редакцию 15.06.2021; принята 28.01.2022.

 

Авторский коллектив

Колчин Дмитрий Владимирович – аспирант кафедры факультетской терапии, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-6226-1025

Дегтярева Юлия Андреевна – ординатор кафедры факультетской терапии, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-8864-5529

Рузов Виктор Иванович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой факультетской терапии, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-7510-3504

Асанов Баймурат Мусаевич – доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-4602-1291

Прохоров Олег Юрьевич – главный врач, ГКУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Кирова, 4; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-9438-2972

 

Образец цитирования

Колчин Д.В., Дегтярева Ю.А., Савоненкова Л.Н., Рузов В.И., Асанов Б.М., Прохоров О.Ю. Агрегация тромбоцитов у больных туберкулезом легких с выраженным синдромом системного воспалительного ответа. Ульяновский медико-биологический журнал. 2022; 1: 29–38. DOI: 10.34014/2227-1848-2022-1-29-38.

 

Скачать статью

УДК 616.24-002.5-008:616.155.2

DOI 10.34014/2227-1848-2022-1-29-38

АГРЕГАЦИЯ ТРОМБОЦИТОВ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ С ВЫРАЖЕННЫМ СИНДРОМОМ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА

Д.В. Колчин1, Ю.А. Дегтярева1, Л.Н. Савоненкова1, В.И. Рузов1, Б.М. Асанов1, О.Ю. Прохоров2

1ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», г. Ульяновск, Россия;

 2 ГКУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер им. С.Д. Грязнова», г. Ульяновск, Россия

 

В синдроме системного воспалительного ответа особая роль принадлежит тромбоцитам, приобретающим способность активизироваться и агрегировать. В литературе отсутствуют прямые доказательства связи агрегационной активности тромбоцитов со степенью выраженности синдрома системного воспалительного ответа у больных туберкулезом легких.

Цель: изучить агрегацию тромбоцитов у больных туберкулезом легких с синдромом выраженного системного воспалительного ответа.

Материалы и методы. Спонтанную и индуцированную 0,1, 1,0 и 5,0 мл раствора АДФ агрегацию тромбоцитов у 27 больных с выраженным и 33 – невыраженным синдромом системного воспалительного ответа определяли турбодинамическим методом Борна. Спонтанную и индуцированную 0,1 и 1,0 мл раствора АДФ оценивали в оптических единицах (о.е.), индуцированную 5,0 мл АДФ – в процентах. Результаты обрабатывали с помощью программы Statistiсa 10. Достоверность различий средних величин определяли с помощью тестов расхождений, частоты событий – по четырехпольной таблице Макнемара – Фишера при р<0,05.

Результаты. Спонтанная и индуцированная 0,1, 1,0 и 5 мл АДФ агрегация тромбоцитов в 1-й группе составила 0,85–2,65 (1,21±0,1) о.е., 0,81–3,67 (3,03±0,38) о.е., 1,06–6,25 (6,5±0,51) о.е., 5–66 (39,5±3,6) %; во второй – 0,84–1,36 (1,1±0,04) о.е., 0,77–2,49 (2,1±0,26) о.е., 0,64–5,49 (2,20±0,08) о.е., 8–66 (35,7±4,14) % соответственно. Частота спонтанной и индуцированной 0,1, 1,0 и 5 мл АДФ гипоагрегации тромбоцитов в 1-й и 2-й группах – 33,3 и 27,3 %; 14,8 и 24,2 %; 0 и 39,4 %; 14,8 и 24,2 %; гиперагрегации – 14,8 и 0 %; 11,1 и 9,1 %; 29,6 и 0 %; 0 и 0 % соответственно.

Выводы. Агрегационная активность тромбоцитов при туберкулезе легких определяется выраженностью синдрома системного воспалительного ответа. Выраженный синдром системного воспалительного ответа ассоциирован с повышенной спонтанной и индуцированной 1,0 мл раствора АДФ агрегацией тромбоцитов в 14,8 и 29,6 % случаев соответственно.

Ключевые слова: синдром системного воспалительного ответа, агрегация тромбоцитов, туберкулез легких.

 

Литература

  1. WHO. Global Tuberculosis Report. 2018. Geneva: World Health Organization; 2018. 265.

  2. Иванова О.Г., Батищева Т.Л., Герасимов П.Н., Бородина Е.М., Басалюк И.М., Калюжная Е.И. Нарушения адаптационных реакций организма как фактор, оказывающий влияние на течение и исход туберкулеза легких. Сибирское медицинское обозрение. 2011; 6 (72): 87–90.

  3. Комиссарова О.Г., Абдуллаев Р.Ю., Лепеха Л.Н., Ерохин В.В. Особенности синдрома системного воспалительного ответа и морфологических реакций в легочной ткани у больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя. Туберкулез и болезни легких. 2011; 10: 44–49.

  4. Комиссарова О.Г., Абдуллаев Р.Ю., Лепеха Л.Н. Лекарственно-устойчивый туберкулез легких при различной интенсивности синдрома системного воспалительного ответа. Москва: У Никитских ворот; 2013. 168.

  5. Стогова Н.А. Оценка адаптационных реакций и неспецифической реактивности организма у больных экссудативным туберкулезным плевритом. Туберкулез и болезни легких. 2017; 95 (11): 57–61.

  6. Салина Т.Ю., Морозова Т.И. Иммунопатогенез, иммунодиагностика и иммунотерапия туберкулеза. Саратов: Издательство Саратовского медицинского университета; 2009. 124.

  7. Браженко Н.А., ред. Туберкулез органов дыхания: руководство для врачей. Санкт-Петербург: СпецЛит; 2012. 368.

  8. Дьякова М.Е., Эсмедляева Д.С., Перова Т.Л., Петрищев Н.Н., Яблонский П.К. Бактерицидная активность лейкоцитов у больных туберкулезом легких. Туберкулез и болезни легких. 2017; 95 (10): 37–43.

  9. Уфимцева Е.Г., Еремеева Н.И., Вахрушева Д.В. Изучение способности микобактерий туберкулеза к размножению в альвеолярных макрофагах пациентов, прошедших курс противотуберкулезной терапии. Туберкулез и болезни легких. 2019; 97 (1): 68–69.

  10. Синьков С.В., Заболотских И.Б. Диагностика и коррекция расстройств системы гомеостаза. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Практическая медицина; 2017. 336.

  11. Абдуллаев Р., Каминская Г., Комиссарова О. Сдвиги в системе гемостаза – компонент синдрома системного воспалительного ответа при туберкулезе. Врач. 2012; 2: 24–28.

  12. Абдуллаев Р.Ю., Комиссарова О.Г., Герасимов Л.Н. Выраженность системного воспалительного ответа у больных туберкулезом легких с сопутствующим сахарным диабетом 1-го и 2-го типов. Туберкулез и болезни легких. 2017; 95 (6): 36–40.

  13. Каминская Г.О., Абдуллаев Р.Ю., Комиссарова О.Г. Особенности синдрома системного воспалительного ответа и нутритивного статуса у больных туберкулезом легких с сопутствующим сахарным диабетом 1-го и 2-го типов. Туберкулез и болезни легких. 2017; 95 (3): 32–39.

  14. Меренкова Е.А., Моногарова Н.Е. Состояние агрегационной способности тромбоцитов при патологии легких у больных различных нозологических групп. Украинский пульмонологический журнал. 2006; 1: 39–43.

  15. Цеймах И.Я., Шойхет Я.Н., Цейхман А.Е. Роль механизмов воспаления в развитии состояния предрасположенности к тромбозам и тромбоэмболиям у больных с хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с синдромом обструктивного апноэ сна. Туберкулез и болезни легких. 2020; 98 (4): 24–31.

Received 15 June 2021; accepted 28 January 2022.

 

Information about the authors

Kolchin Dmitriy Vladimirovich, Post-graduate Student, Chair of Faculty Therapy, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-6226-1025

Degtyareva Yuliya Andreevna, Resident, Chair of Faculty Therapy, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-8864-5529

Ruzov Viktor Ivanovich, Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Head of the Chair of Faculty Therapy, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-7510-3504

Asanov Baymurat Musaevich, Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Chair of Faculty Therapy, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-4602-1291

Prokhorov Oleg Yur'evich, Chief Physician, Regional Clinical Antituberculosis Dispensary. 432017, Russia, Ulyanovsk, Kirov St., 4; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-9438-2972

 

For citation

Kolchin D.V., Degtyareva Yu.A., Savonenkova L.N., Ruzov V.I., Asanov B.M., Prokhorov O.Yu. Agregatsiya trombotsitov u bol'nykh tuberkulezom legkikh s vyrazhennym sindromom sistemnogo vospalitel'nogo otveta [Platelet aggregation in patients with pulmonary tuberculosis and systemic inflammatory response syndrome]. Ul'yanovskiy mediko-biologicheskiy zhurnal. 2022; 1: 29–38. DOI: 10.34014/2227-1848-2022-1-29-38 (in Russian).