«Ульяновский медико-биологический журнал»

INTERNAL MEDICINE

Download article

CHRONIC NON-SPECIFIC DISEASES WITH ABDOMINAL TUBERCULOSIS

O.L. Aryamkina, L.N. Savonenkova, O.A. Kuzmina, O.S. Talanova, A.O. Kholeva

Ulyanovsk State University

 

Nonspecific somatic diseases of internal organs are diagnosed in 2/3 (69,7 %) cases of abdominal tuberculosis. Every second case (50,7 %) of abdominal tuberculosis is accompanied by nonspecific gastrointestinal disease, most commonly chronic gastritis/gastroduodenitis, stomach ulcer, every third case (35,2 %) – by other chronic therapeutic diseases: cardiovascular systems disease (CHD, hypertension), COPD, diseases of the musculoskeletal system. Diseases of the digestive system with a 95 % probability lengthens the diagnostic search. Alcohol abuse (OR 2,81±0,37) and immunodeficiency states are independent predictors of progression (modifiable predictors of adverse outcome of abdominal tuberculosis) due to the glucocorticoid therapy ongoing search for the diagnostic stages of and HIV co-infection (OR 8,05±0,66). Complications of nonspecific somatic diseases increase mortality in abdominal tuberculosis by 4,6 %.

Keywords: abdominal tuberculosis, related non-specific diseases, prognostic factors.

 

References

  1. Арямкина О. Л. Поли- и коморбидность при туберкулезе легких / О. Л. Арямкина, Л. Н. Савоненкова, Д. Л. Сазонов, Е. В. Джангарова // Медлайн-Экспресс. – 2008. – № 2 (196). – С. 66–69.

  2. Баринов В. С. Клиническая картина и семиотика абдоминального туберкулеза у взрослых / В. С. Баринов, Н. А. Прохорович, М. И. Рогозов // Внелегочный туберкулез : руководство для врачей / под ред. А. В. Васильева. – СПб. : Фолиант, 2000. – С. 172–183.

  3. Батыров Ф. А. Эпидемиология внелегочного туберкулеза / Ф. А. Батыров, В. А. Хоменко, Л. Н. Шмакова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2003. – № 8. – С. 49–50.

  4. Клиника абдоминального туберкулеза в современных условиях / Н. Н. Парпиева [и др.] // Материалы VIII Российского съезда фтизиатров «Туберкулез в России – 2007». – М. : ООО «Идея», 2007. – С. 350–351.

  5. Меджидов Р. Т. Видеолапароскопическая диагностика и лечение абдоминального туберкулеза / Р. Т. Меджидов, М. И. Кутиев // Эндоскопическая хирургия. – 2007. – № 6. – С. 21–24.

  6. Моисеева О. В. Структура клинических форм туберкулеза и сопутствующая патология у детей и подростков Удмуртской Республики / О. В. Моисеева // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2009. – № 1. – С. 49–51.

  7. Муровцева А. А. Характеристика поражений легких при туберкулезе : автореф. дис. … канд. мед. наук / А. А. Муровцева. – СПб., 2005. – 28 с.

  8. Некоторые данные о показателях нормы лейкоцитарного индекса интоксикации / В. К. Островский [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. – 2003. – № 1. – С. 45–46.

  9. Организация выявления больных туберкулезом в учреждениях первичной медико-санитарной помощи : методические рекомендации / Ю. В. Михайлова [и др.]. – М., 2006. – 25 с.

  10. Особенности клинической картины и диагностики осложненных форм туберкулеза органов брюшной полости / М. С. Скопин [и др.] // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2008. – № 9. – С. 32–40.

  11. Савоненкова Л. Н. Распространенность абдоминального туберкулеза в Ульяновской области / Л. Н. Савоненкова, О. Л. Арямкина // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2007. – № 1. – С. 4–7.

  12. Скопин М. С. Туберкулез органов брюшной полости и особенности его выявления / М. С. Скопин, Ф. А. Батыров, З. Х. Корнилова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2007. – № 1. – С. 22–26.

  13. Смурова Т. Ф. Туберкулез легких и сахарный диабет / Т. Ф. Смурова // Медицинская помощь. – 2004. – № 6. – С. 27–32.

  14. Туберкулез у больных сахарным диабетом – современные проблемы / М. А. Карачунский [и др.] // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2006. – № 10. – С. 17–19.

  15. Фтизиатрия. Национальное руководство. – М. : ГЭОТАР-Медия, 2007. – 374 с.

  16. Юсубова А. Н. Абдоминальный туберкулез у детей / А. Н. Юсубова, О. К. Киселевич, Е. В. Богданова // Медицинский научный и учебно-методический журн. – 2003. – № 13. – С. 3–13.

  17. Kaushik R. Coexisting tuberculosis and carcinoma of the colon: a report of two case and a review of the literature / R. Kaushik, R. Sharma, A. K. Attri // Trop. Gastroenterol. – 2003. – Jul.-Sep., № 24 (3). – P. 137–139.

  18. No association between Helicobacter pylori and Mycobacterium tuberculosis infections among gastrointestinal clinic attendees in Luma, Peru / M. A. Torres [et al.] // Epidemiology and infection. – 2003. – Feb. –Vol. 130 (1). – P. 87–91.

  19. Park S. C. Toxic amebic colitis coejisting with intestinal tuberculosis / S. C. Park, Н. М. Jeon // J. Korean Med. Sci. – 2000. – Vol. 15, № 6. – Р. 708–711.

  20. Sheer T. A. Gastrointestinal tuberculosis / Т. А. Sheer, W. J. Goyl // Current gastroenterology reports (Curr Gastroenterol Rep.). – 2003. – № 5 (4). – P. 273–278.

 

Скачать статью

УДК 616-002.5:616-036

ХРОНИЧЕСКИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

О.Л. Арямкина, Л.Н. Савоненкова, О.А. Кузьмина, О.С. Таланова, А.О. Холева

ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет»

 

При абдоминальном туберкулезе в 2/3 (69,7 %) случаев диагностируются неспецифические соматические заболевания внутренних органов. В каждом втором (50,7 %) случае абдоминальному туберкулезу сопутствуют неспецифические гастроэнтерологические заболевания, чаще всего хронический гастрит/гастродуоденит, язвенная болезнь, а в каждом третьем (35,2 %) случае – другие хронические терапевтические заболевания: болезни сердечно-сосудистой системы (ИБС, гипертоническая болезнь), ХОБЛ, заболевания опорно-двигательного аппарата. Болезни органов пищеварения с 95 % вероятностью удлиняют продолжительность диагностического поиска. Независимыми факторами прогрессирования – модифицируемыми предикторами неблагоприятного исхода абдоминального туберкулеза – являются злоупотребление алкоголем (ОR 2,81±0,37) и иммунодефицитные состояния вследствие проводимой на этапах диагностического поиска глюкокортикоидной терапии и сопутствующей ВИЧ-инфекции (ОR 8,05±0,66). Осложнения неспецифических соматических заболеваний на 4,6 % повышают летальность при абдоминальном туберкулезе.

Ключевые слова: абдоминальный туберкулез, сопутствующие неспецифические заболевания, прогностические факторы.

 

Литература

  1. Арямкина О. Л. Поли- и коморбидность при туберкулезе легких / О. Л. Арямкина, Л. Н. Савоненкова, Д. Л. Сазонов, Е. В. Джангарова // Медлайн-Экспресс. – 2008. – № 2 (196). – С. 66–69.

  2. Баринов В. С. Клиническая картина и семиотика абдоминального туберкулеза у взрослых / В. С. Баринов, Н. А. Прохорович, М. И. Рогозов // Внелегочный туберкулез : руководство для врачей / под ред. А. В. Васильева. – СПб. : Фолиант, 2000. – С. 172–183.

  3. Батыров Ф. А. Эпидемиология внелегочного туберкулеза / Ф. А. Батыров, В. А. Хоменко, Л. Н. Шмакова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2003. – № 8. – С. 49–50.

  4. Клиника абдоминального туберкулеза в современных условиях / Н. Н. Парпиева [и др.] // Материалы VIII Российского съезда фтизиатров «Туберкулез в России – 2007». – М. : ООО «Идея», 2007. – С. 350–351.

  5. Меджидов Р. Т. Видеолапароскопическая диагностика и лечение абдоминального туберкулеза / Р. Т. Меджидов, М. И. Кутиев // Эндоскопическая хирургия. – 2007. – № 6. – С. 21–24.

  6. Моисеева О. В. Структура клинических форм туберкулеза и сопутствующая патология у детей и подростков Удмуртской Республики / О. В. Моисеева // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2009. – № 1. – С. 49–51.

  7. Муровцева А. А. Характеристика поражений легких при туберкулезе : автореф. дис. … канд. мед. наук / А. А. Муровцева. – СПб., 2005. – 28 с.

  8. Некоторые данные о показателях нормы лейкоцитарного индекса интоксикации / В. К. Островский [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. – 2003. – № 1. – С. 45–46.

  9. Организация выявления больных туберкулезом в учреждениях первичной медико-санитарной помощи : методические рекомендации / Ю. В. Михайлова [и др.]. – М., 2006. – 25 с.

  10. Особенности клинической картины и диагностики осложненных форм туберкулеза органов брюшной полости / М. С. Скопин [и др.] // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2008. – № 9. – С. 32–40.

  11. Савоненкова Л. Н. Распространенность абдоминального туберкулеза в Ульяновской области / Л. Н. Савоненкова, О. Л. Арямкина // Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2007. – № 1. – С. 4–7.

  12. Скопин М. С. Туберкулез органов брюшной полости и особенности его выявления / М. С. Скопин, Ф. А. Батыров, З. Х. Корнилова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2007. – № 1. – С. 22–26.

  13. Смурова Т. Ф. Туберкулез легких и сахарный диабет / Т. Ф. Смурова // Медицинская помощь. – 2004. – № 6. – С. 27–32.

  14. Туберкулез у больных сахарным диабетом – современные проблемы / М. А. Карачунский [и др.] // Проблемы туберкулеза и болезней легких. – 2006. – № 10. – С. 17–19.

  15. Фтизиатрия. Национальное руководство. – М. : ГЭОТАР-Медия, 2007. – 374 с.

  16. Юсубова А. Н. Абдоминальный туберкулез у детей / А. Н. Юсубова, О. К. Киселевич, Е. В. Богданова // Медицинский научный и учебно-методический журн. – 2003. – № 13. – С. 3–13.

  17. Kaushik R. Coexisting tuberculosis and carcinoma of the colon: a report of two case and a review of the literature / R. Kaushik, R. Sharma, A. K. Attri // Trop. Gastroenterol. – 2003. – Jul.-Sep., № 24 (3). – P. 137–139.

  18. No association between Helicobacter pylori and Mycobacterium tuberculosis infections among gastrointestinal clinic attendees in Luma, Peru / M. A. Torres [et al.] // Epidemiology and infection. – 2003. – Feb. –Vol. 130 (1). – P. 87–91.

  19. Park S. C. Toxic amebic colitis coejisting with intestinal tuberculosis / S. C. Park, Н. М. Jeon // J. Korean Med. Sci. – 2000. – Vol. 15, № 6. – Р. 708–711.

  20. Sheer T. A. Gastrointestinal tuberculosis / Т. А. Sheer, W. J. Goyl // Current gastroenterology reports (Curr Gastroenterol Rep.). – 2003. – № 5 (4). – P. 273–278.