Download article

COULD POSTOPERATIVE RADIOTHERAPY REPLACE AXILLARY LYMPH NODE DISSECTION IN EARLY BREAST CANCER PATIENTS?

V.V. Rodionov1,2, N.V. Dengina1,2, V.S. Morozov1, M.G. Sharafutdinov1, Y.A. Dergunova1

1Ulyanovsk State University,

2Ulyanovsk Regional Clinical Oncology Center

 

Common trend of «less surgery»in early breast cancer patients touched not only the breast, but also regional lymph nodes. Axillary lymph node dissection was replaced by sentinel lymph node biopsy procedure. Recent studies have shown the possibility to avoid lymphadenectomy at all in certain cases. Could then postoperative radiotherapy provide high enough regional control? The answer to this question is the focus of this review.

Keywords: breast cancer, axillary lymph node dissection, postoperative radiotherapy.

 

References

  1. Моисеенко В. М. Современное лекарственное лечение местнораспространенного и метастатического рака молочной железы / В. М. Моисеенко, В. Ф. Семиглазов, С. А. Тюляндин. – СПб. :Грифон, 1997. – 254 с.

  2. Семиглазов В. Ф. Хирургическое лечение рака молочной железы (история и современность) / В. Ф. Семиглазов // Практическая онкология. – 2002. – Т. 3, № 1. – С. 21–28.

  3. Avoiding axillary dissection in breast cancer surgery: a randomized trial to assess the role of axillary radiotherapy / U. Veronesi [et al.] // Ann. Oncol. – 2005. – Vol. 16. – P. 383–388.

  4. Axillary dissection versus no axillary dissection in elderly patients with breast cancer and no palpable axillary nodes: results after 15 years of follow-up / G. Martelli [et al.] // Ann. Surg. Oncol. – 2011. – Vol. 18. – P. 125–133.

  5. Axillary dissection vs no axillary dissection in women with invasive breast cancer and sentinel node metastasis. A Randomized clinical trial / A. E. Giuliano [et al.] // JAMA. – 2011. – Vol. 305, № 6. – P. 569–575.

  6. Axillary treatment in conservative management of operable breast cancer: dissection of radiotherapy? Results of a randomized study with15 years of follow-up / C. Louis-Sylvestre [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2004. – № 1. – P. 97–101.

  7. Effect of shoulder immobilization on wound seroma and shoulder dysfunction following modified radical mastectomy: a randomized prospective clinical trial / I. Dawson [et al.] // Br. J. Surg. – 1989. – № 76. – P. 311–312.

  8. Factors influencing arm and axillary symptoms after treatment for node negative breast cancer / K. P. L. Yap [et al.] // Cancer. – 2003. – Vol. 97, № 6. – P. 1369–1375.

  9. Maunsell E. Arm problems and psychological distress after surgery for breast cancer / E. Maunsell, J. Brisson, L. Deschenes // Can. J. Surg. – 1993. – № 36. – P. 315–320.

  10. Petrek J. A. Axillary lymphadenectomy: a prospective, randomized trial of thirteen factors influencing drainage, including early or delayed arm mobilization / J. A. Petrek, M. M. Peters, S. Nori // Arch. Surg. – 1990. – № 125. – P. 378–382.

  11. Predicting the status of axillary sentinel lymph nodes in 4351 patients with invasive breast carcinoma treated in a single institution / G. Viale [et al.] // Cancer. – 2005. – Vol. 103. – P. 492–500.

  12. Randomized trial comparing axillary clearance versus no axillary clearance in older patients with Breast Cancer Study Group Trial 10-93 / C. M. Rudenstam [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2002. – Vol. 24. – P. 337–344.

  13. Sentinel node identification rate and nodal involvement in the EORTC 10981-22023 AMAROS Trial / M. E. Straver [et al.] // Ann. Surg. Oncol. – 2010. – Vol. 17. – P. 1854–1861.

  14. Twenty-five-year follow-up of a randomized trial comparing radical mastectomy, total mastectomy, and total mastectomy followed by irradiation // B. Fisher [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2002. – Vol. 347, № 8. – P. 567–575.

 

Скачать статью

УДК 616-006.66

МОЖЕТ ЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ЗАМЕНИТЬ ПОДМЫШЕЧНУЮ ЛИМФОДИССЕКЦИЮ У БОЛЬНЫХ РАННИМ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?

В.В. Родионов1,2, Н.В. Деньгина1,2, В.С. Морозов1,М.Г. Шарафутдинов1, Ю.А. Дергунова1

1ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет»,

2ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер», г. Ульяновск

 

Уменьшение объема оперативного вмешательства у больных ранним раком молочной железы коснулось не только самого органа, но и регионарных лимфоузлов. На смену подмышечной лимфодиссекции пришла биопсия сигнального лимфатического узла. В последнее время появляется много работ, в которых ученые вообще предлагают при определенных обстоятельствах отказаться от лимфодиссекции. Может ли в этой ситуации послеоперационная лучевая терапия обеспечить высокий регионарный контроль? Ответу на этот вопрос посвящен данный обзор.

Ключевые слова: рак молочной железы, подмышечная лимфодиссекция, послеоперационная лучевая терапия.

 

Литература

  1. Моисеенко В. М. Современное лекарственное лечение местнораспространенного и метастатического рака молочной железы / В. М. Моисеенко, В. Ф. Семиглазов, С. А. Тюляндин. – СПб. :Грифон, 1997. – 254 с.

  2. Семиглазов В. Ф. Хирургическое лечение рака молочной железы (история и современность) / В. Ф. Семиглазов // Практическая онкология. – 2002. – Т. 3, № 1. – С. 21–28.

  3. Avoiding axillary dissection in breast cancer surgery: a randomized trial to assess the role of axillary radiotherapy / U. Veronesi [et al.] // Ann. Oncol. – 2005. – Vol. 16. – P. 383–388.

  4. Axillary dissection versus no axillary dissection in elderly patients with breast cancer and no palpable axillary nodes: results after 15 years of follow-up / G. Martelli [et al.] // Ann. Surg. Oncol. – 2011. – Vol. 18. – P. 125–133.

  5. Axillary dissection vs no axillary dissection in women with invasive breast cancer and sentinel node metastasis. A Randomized clinical trial / A. E. Giuliano [et al.] // JAMA. – 2011. – Vol. 305, № 6. – P. 569–575.

  6. Axillary treatment in conservative management of operable breast cancer: dissection of radiotherapy? Results of a randomized study with15 years of follow-up / C. Louis-Sylvestre [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2004. – № 1. – P. 97–101.

  7. Effect of shoulder immobilization on wound seroma and shoulder dysfunction following modified radical mastectomy: a randomized prospective clinical trial / I. Dawson [et al.] // Br. J. Surg. – 1989. – № 76. – P. 311–312.

  8. Factors influencing arm and axillary symptoms after treatment for node negative breast cancer / K. P. L. Yap [et al.] // Cancer. – 2003. – Vol. 97, № 6. – P. 1369–1375.

  9. Maunsell E. Arm problems and psychological distress after surgery for breast cancer / E. Maunsell, J. Brisson, L. Deschenes // Can. J. Surg. – 1993. – № 36. – P. 315–320.

  10. Petrek J. A. Axillary lymphadenectomy: a prospective, randomized trial of thirteen factors influencing drainage, including early or delayed arm mobilization / J. A. Petrek, M. M. Peters, S. Nori // Arch. Surg. – 1990. – № 125. – P. 378–382.

  11. Predicting the status of axillary sentinel lymph nodes in 4351 patients with invasive breast carcinoma treated in a single institution / G. Viale [et al.] // Cancer. – 2005. – Vol. 103. – P. 492–500.

  12. Randomized trial comparing axillary clearance versus no axillary clearance in older patients with Breast Cancer Study Group Trial 10-93 / C. M. Rudenstam [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2002. – Vol. 24. – P. 337–344.

  13. Sentinel node identification rate and nodal involvement in the EORTC 10981-22023 AMAROS Trial / M. E. Straver [et al.] // Ann. Surg. Oncol. – 2010. – Vol. 17. – P. 1854–1861.

  14. Twenty-five-year follow-up of a randomized trial comparing radical mastectomy, total mastectomy, and total mastectomy followed by irradiation // B. Fisher [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2002. – Vol. 347, № 8. – P. 567–575.