«Ульяновский медико-биологический журнал»

CLINICAL MEDICINE

Download article

DOI 10.34014/2227-1848-2022-2-38-50

COMPUTER ELECTROACUPUNCTURE FOR IRRITABLE BOWEL SYNDROME: EFFICACY AND SEARCH FOR EFFICACY PREDICTORS

M.P. Khokhlov1, A.B. Peskov1, N.N. Klimova2, T.S. Golubtsova1, S.A. Pribylova1, I.R. Kerova1, E.E. Yudina1

1 Ulyanovsk State University, Ulyanovsk, Russia;

2 Ulyanovsk Regional Clinical Hospital, Ulyanovsk, Russia

 

Non-pharmacological treatment modalities, in particular, a new technique in reflexology – computerized electroacupuncture (CEAP), allow us to increase the efficacy while treating patients with irritable bowel syndrome (IBS). Search for predictors of CEAP efficacy in IBS will optimize the choice of patients for treatment, improving the CEAP efficacy profile.

The aim of the study is to evaluate CEAP efficacy in the complex therapy of various clinical IBS forms.

Materials and Methods. The study involved 80 IBS patients. Patients of the main group underwent three courses of CEAP in addition to standard pharmacological therapy, patients of the reference group received only pharmacotherapy. At the beginning and at the end of each CEAP course, the severity of pain syndrome (visual analogue scale), stool frequency, stool consistency (Bristol stool scale), and subjective state indicators (Zung Self-Rating Depression Scale, Spielberger-Khanin test) were assessed.

A retrospective analysis of the research results was carried out to search for predictors of CEAP efficacy. The impact of such parameters as patient’s gender, age, disease form and severity on treatment outcome was assessed.

Results. After the first CEAP, the severity of abdominal pain in patients of the main group decreased from 6.1 mm to 3.9 mm and after the third CEAP to 3.7 mm. After three courses of CEAP, defecation frequency in IBS patients with diarrhea decreased from 4.7 to 1.9 per day, and in IBS patients with constipation increased from 0.26 to 0.77 per day. The proportion of patients with normal stool consistency increased significantly both among patients with constipation and among those with diarrhea to 47.1 and 55.6 %, respectively.

Retrospective analysis showed the best treatment results in patients with mild and moderate IBS.

Key words: computerized electroacupuncture, irritable bowel syndrome, acupuncture, reflexology.

 

References

  1. Pogromov A.P., Mnatsakanyan M.G., Tashchyan O.V. Rasprostranennost' sindroma razdrazhennogo kishechnika [Prevalence of irritable bowel syndrome]. Klinicheskaya meditsina. 2016; 11. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika (accessed: January 09, 2022) (in Russian).

  2. Andreev D.N., Dicheva D.T. Optimizatsiya lecheniya patsientov s sindromom razdrazhennogo kishechnika: fokus na povyshenie komplaentnosti [Optimizing the treatment of patients with irritable bowel syndrome: Focus on increased compliance]. Meditsinskiy sovet. 2019; 3. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/optimizatsiya-lecheniya-patsientov-s-sindromom-razdrazhennogo-kishechnika-fokus-na-povyshenie-komplaentnosti (accessed: 09.01.2022) (in Russian).

  3. Ruepert L. Bulking agents, antispasmodics and antidepressants for the treatment of irritable bowel syndrome. The Cochrane Collaboration. 2013; 3.

  4. Nelkowska D.D. Treating irritable bowel syndrome through an interdisciplinary approach. Annals of Gastroenterology. 2020; 1 (33): 1–8.

  5. NICE guideline. Irritable bowel syndrome in adults: diagnosis and Management of Irritable Bowel Syndrome in primary care. Royal College of nursing. 2008; 2 (57): 72.

  6. Melekhin A.I. Kognitivno-povedencheskaya psikhoterapiya interotseptivnogo vozdeystviya pri lechenii sindroma razdrazhennogo kishechnika [Cognitive behavioral psychotherapy of interoceptive influence in the treatment of irritable bowel syndrome]. Klinicheskaya i spetsial'naya psikhologiya. 2020; 2 (9): 1–33 (in Russian).

  7. Kuznetsov P.S., Butov M.A., Rychagova V.O. Vliyanie akupunktury na motornuyu funktsiyu tolstoy kishki u bol'nykh sindromom razdrazhennogo kishechnika [Effect of acupuncture on motility of the large intestine in patients with irritable bowel syndrome]. Rossiyskiy mediko-biologicheskiy vestnik imeni akademika I.P. Pavlova. 2012; 4: 92–97 (in Russian).

  8. Go G.Y., Park H. Effects of Auricular Acupressure on Women with Irritable Bowel Syndrome. Gastroenterol Nurs. 2020; 43 (2): E24–E34. DOI: 10.1097/SGA.0000000000000332. PMID: 32251223.

  9. D'Silva A., MacQueen G., Nasser Y., Taylor L.M., Vallance J.K., Raman M. Yoga as a Therapy for Irritable Bowel Syndrome. Dig. Dis. Sci. 2020; 65 (9): 2503–2514. DOI: 10.1007/s10620-019-05989-6.

  10. Milushkina O.I., Peskov A.B., Galushina I.A. Al'gometricheskie vozmozhnosti komp'yuternoy elektroakupunktury pri khronicheskoy abdominal'noy boli [Algometric possibilities of computer electroacupuncture in chronic abdominal pain]. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologiy. 2008; 2. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/algometricheskie-vozmozhnosti-kompyuternoy-elektroakupunktury-pri-hronicheskoy-abdominalnoy-boli (accessed: January 09, 2022) (in Russian).

  11. Peskov A.B., Maevskiy E.I., O Khan Do, Khokhlov M.P. Prodolzhitel'nost' posledeystviya nekotorykh effektov komp'yuternoy elektroakupunktury pri lechenii bronkhial'noy astmy [Duration of the computer electroacupuncture aftereffect in bronchial asthma treatment]. Refleksoterapiya. 2006; 2: 44–47 (in Russian).

  12. Makarenko E.V. Sindrom razdrazhennogo kishechnika: dieticheskie rekomendatsii i printsipy lecheniya [Irritable bowel syndrome: Dietary advice and principles of treatment]. Vestnik VGMU. 2017; 6. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-dieticheskie-rekomenda-sii-i-printsipy-lecheniya (accessed: January 09, 2022) (in Russian).

  13. Tsukanov V.V., Vasyutin A.V., Tonkikh Yu.L. Sovremennye aspekty vedeniya patsientov s sindromom razdrazhennogo kishechnika [Modern aspects of managing patients with irritable bowel syndrome]. Meditsinskiy sovet. 2021; 5: 22–28. DOI: 10.21518/2079-701X-2021-5-22-28 (in Russian).

  14. Klyaritskaya I.L., Is'kova I.A. Rimskie kriterii III: funktsional'nye zabolevaniya gastroduodenal'noy zony [Rome III Diagnostic Criteria for Functional Gastrointestinal Disorders]. Krymskiy terapevticheskiy zhurnal. 2007; 1 (8). Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/rimskie-kriterii-iii-funktsionalnye-zabolevaniya-gastroduodenalnoy-zony (accessed: January 09, 2022) (in Russian).

  15. Drossman D.A. The Functional Gastrointestinal Disorders and the Rome III Process. Gastroenterology. 2006; 130 (5): 1377–1390.

  16. Pesikov Ya.S. Atlas klinicheskoy aurikuloterapii [Atlas of clinical auriculotherapy]. Moscow: Meditsina; 2000. 254 (in Russian).

 Received 23 February 2022; accepted 12 April 2022.

 

Information about the authors

Khokhlov Mikhail Pavlovich, Candidate of Sciences (Medicine), Associate Professor, Chair of Postgraduate Education and Family Medicine, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-9165-6395.

Peskov Andrey Borisovich, Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Dean of the Department of Postgraduate Medical and Pharmaceutical Education, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-7323-9934

Klimova Natal'ya Nikolaevna, Head of the Gastroenterology Department, Ulyanovsk Regional Clinical Hospital. 432017, Ulyanovsk, Tret'ego Internatsionala St., 7; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-2639-8814

Golubtsova Tat'yana Sergeevna, Teaching Assistant, Chair of Hospital Therapy, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-4012-7375

Pribylova Svetlana Alekseevna, Candidate of Sciences (Medicine), Associate Professor, Chair of Postgraduate Education and Family Medicine, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-4180-1499

Kerova Irina Rinatovna, Candidate of Sciences (Medicine), Associate Professor, Chair of Postgraduate Education and Family Medicine, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-0340-7370

Yudina Elena Evgen'evna, Candidate of Sciences (Medicine), Associate Professor, Department of Hospital Therapy, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-4803-4931

 

For citation

Khokhlov M.P., Peskov A.B., Klimova N.N., Golubtsova T.S., Pribylova S.A., Kerova I.R., Yudina E.E. Komp'yuternaya elektroakupunktura pri sindrome razdrazhennogo kishechnika: effektivnost' i poisk prediktorov effektivnosti [Computer electroacupuncture for irritable bowel syndrome: Efficacy and search for efficacy predictors]. Ul'yanovskiy mediko-biologicheskiy zhurnal. 2022; 2: 38–50. DOI: 10.34014/2227-1848-2022-2-38-50 (in Russian).

 

Скачать статью

УДК 615.814.1:616.34-008.1

DOI 10.34014/2227-1848-2022-2-38-50

КОМПЬЮТЕРНАЯ ЭЛЕКТРОАКУПУНКТУРА ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА: ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ПОИСК ПРЕДИКТОРОВ ЭФФЕКТИВНОСТИ

М.П. Хохлов1, А.Б. Песков1, Н.Н. Климова2, Т.С. Голубцова1, С.А. Прибылова1, И.Р. Керова1, Е.Е. Юдина1

1 ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», г. Ульяновск, Россия;

2 ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница, г. Ульяновск, Россия

 

Применение немедикаментозных методов лечения, в частности нового направления в рефлексотерапии – компьютерной электроакупунктуры (КЭАП), – позволяет повысить эффективность лечения больных с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Проведение исследования по поиску предикторов эффективности КЭАП при СРК позволит оптимизировать подбор пациентов для лечения, улучшив профиль эффективности КЭАП.

Цель – оценить эффективность КЭАП в комплексной терапии различных клинических форм СРК.

Материалы и методы. В исследовании приняло участие 80 больных с СРК. Пациенты основной группы получали три курса КЭАП на фоне стандартной фармакологической терапии, пациенты референтной группы – только фармакотерапию. В начале и конце каждого курса КЭАП оценивались выраженность болевого синдрома (визуальная аналоговая шкала), частота стула, консистенция кала (Бристольская шкала формы кала), показатели субъективного состояния (тесты Зунга, Спилбергера – Ханина).

Для поиска предикторов эффектности КЭАП проводился ретроспективный анализ результатов исследования, в ходе которого оценивалось влияние на результаты лечения пола, возраста пациентов, а также исходных клинических параметров – формы и степени тяжести заболевания.

Результаты. У пациентов основной группы уже после проведения первого курса КЭАП выраженность болевого абдоминального синдрома снизилась с 6,1 до 3,9, а после третьего – до 3,7 см. Частота дефекации после трех курсов КЭАП у больных СРК с преобладанием диареи снизилась с 4,7 до 1,9 в сутки, а у больных с запорами увеличилась с 0,26 до 0,77 в сутки. Доля больных с нормальной консистенцией кала значимо увеличилась как среди пациентов с преобладанием запоров, так и среди пациентов с преобладанием диареи до 47,1 и 55,6 % соответственно.

Ретроспективный анализ показал, что наилучшие результаты лечения наблюдались у пациентов с легким и среднетяжелым течением СРК.

Ключевые слова: компьютерная электроакупунктура, синдром раздраженного кишечника, акупунктура, рефлексотерапия.

 

Литература

  1. Погромов А.П., Мнацаканян М.Г., Тащян О.В. Распространенность синдрома раздраженного кишечника. Клиническая медицина. 2016; 11. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika (дата обращения: 09.01.2022).

  2. Андреев Д.Н., Дичева Д.Т. Оптимизация лечения пациентов с синдромом раздраженного кишечника: фокус на повышение комплаентности. Медицинский совет. 2019; 3. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/optimizatsiya-lecheniya-patsientov-s-sindromom-razdrazhennogo-kishechnika-fokus-na-povyshenie-komplaentnosti (дата обращения: 09.01.2022).

  3. Ruepert L. Bulking agents, antispasmodics and antidepressants for the treatment of irritable bowel syndrome. The Cochrane Collaboration. 2013; 3.

  4. Nelkowska D.D. Treating irritable bowel syndrome through an interdisciplinary approach. Annals of Gastroenterology. 2020; 1 (33): 1–8.

  5. NICE guideline. Irritable bowel syndrome in adults: diagnosis and Management of Irritable Bowel Syndrome in primary care. Royal College of nursing. 2008; 2 (57): 72.

  6. Мелехин А.И. Когнитивно-поведенческая психотерапия интероцептивного воздействия при лечении синдрома раздраженного кишечника. Клиническая и специальная психология. 2020; 2 (9): 1–33.

  7. Кузнецов П.С., Бутов М.А., Рычагова В.О. Влияние акупунктуры на моторную функцию толстой кишки у больных синдромом раздраженного кишечника. Российский медико-биологический вестник им. ак. И.П. Павлова. 2012; 4: 92–97.

  8. Go G.Y., Park H. Effects of Auricular Acupressure on Women with Irritable Bowel Syndrome. Gastroenterol Nurs. 2020; 43 (2): E24–E34. DOI: 10.1097/SGA.0000000000000332. PMID: 32251223.

  9. D'Silva A., MacQueen G., Nasser Y., Taylor L.M., Vallance J.K., Raman M. Yoga as a Therapy for Irritable Bowel Syndrome. Dig. Dis. Sci. 2020; 65 (9): 2503–2514. DOI: 10.1007/s10620-019-05989-6.

  10. Милушкина О.И., Песков А.Б., Галушина И.А. Альгометрические возможности компьютерной электроакупунктуры при хронической абдоминальной боли. Вестник новых медицинских технологий. 2008; 2. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/algometricheskie-vozmozhnosti-kompyuternoy-elektroakupunktury-pri-hronicheskoy-abdominalnoy-boli (дата обращения: 09.01.2022).

  11. Песков А.Б., Маевский Е.И., О Хан До, Хохлов М.П. Продолжительность последействия некоторых эффектов компьютерной электроакупунктуры при лечении бронхиальной астмы. Рефлексотерапия. 2006; 2: 44–47.

  12. Макаренко Е.В. Синдром раздраженного кишечника: диетические рекомендации и принципы лечения. Вестник ВГМУ. 2017; 6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika-dieticheskie-rekomendatsii-i-printsipy-lecheniya (дата обращения: 09.01.2022).

  13. Цуканов В.В., Васютин А.В., Тонких Ю.Л. Современные аспекты ведения пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Медицинский совет. 2021; 5: 22–28. DOI: 10.21518/2079-701X-2021-5-22-28.

  14. Кляритская И.Л., Иськова И.А. Римские критерии III: функциональные заболевания гастродуоденальной зоны. Крымский терапевтический журнал. 2007; 1 (8). URL: https://cyberleninka.ru/-article/n/rimskie-kriterii-iii-funktsionalnye-zabolevaniya-gastroduodenalnoy-zony (дата обращения: 09.01.2022).

  15. Drossman D.A. The Functional Gastrointestinal Disorders and the Rome III Process. Gastroenterology. 2006; 130 (5): 1377–1390.

  16. Песиков Я.С. Атлас клинической аурикулотерапии. Москва: Медицина; 2000. 254.

 Поступила в редакцию 23.02.2022; принята 12.04.2022.

 

Авторский коллектив

Хохлов Михаил Павлович – кандидат медицинских наук, доцент кафедры последипломного образования и семейной медицины, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-9165-6395

Песков Андрей Борисович – доктор медицинских наук, профессор, декан факультета последипломного медицинского и фармацевтического образования, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0001-7323-9934

Климова Наталья Николаевна – заведующая гастроэнтерологическим отделением, ГУЗ Ульяновская областная клиническая больница. 432017, г. Ульяновск, ул. Третьего Интернационала, 7; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-2639-8814

Голубцова Татьяна Сергеевна – ассистент кафедры госпитальной терапии, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-4012-7375

Прибылова Светлана Алексеевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры последипломного образования и семейной медицины, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-4180-1499

Керова Ирина Ринатовна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры последипломного образования и семейной медицины, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-0340-7370

Юдина Елена Евгеньевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0003-4803-4931

 

Образец цитирования

Хохлов М.П., Песков А.Б., Климова Н.Н., Голубцова Т.С., Прибылова С.А., Керова И.Р., Юдина Е.Е. Компьютерная электроакупунктура при синдроме раздраженного кишечника: эффективность и поиск предикторов эффективности. Ульяновский медико-биологический журнал. 2022; 2: 38–50. DOI: 10.34014/2227-1848-2022-2-38-50.