«Ульяновский медико-биологический журнал»

Клиническая медицина4

Download article

УДК 616.3-008.6:616.61-78

DOI 10.34014/2227-1848-2024-2-66-77

CHARACTERISTICS OF DYSPEPTIC SYNDROME IN HEMODIALYSIS PATIENTS

V.S. Sosnina, Zh.G. Simonova

Kirov State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation,Kirov, Russia

 

The goal of the paper is to study characteristics of dyspeptic syndrome in hemodialysis patients receiving renal replacement therapy.

Materials and Methods. During an open clinical trial, we formed a group of hemodialysis patients (n=50) with end-stage chronic kidney disease (CKD C5). All patients were assessed for the clinical manifestations, dyspeptic syndrome severity, and laboratory data. All patients underwent esophagogastroduodenoscopy (EGDS).

Results. All 50 (100 %) patients included in the study had dyspeptic syndromes. The most common symptoms were nausea (46 %), belching (44 %), and heartburn (38 %). At the same time, 56 % of patients had high dyspepsia index. When analyzing the correlation between dyspepsia index and dialysis therapy, a direct connection was established (ρ=0.281, p=0.048). It was revealed that the dialysis therapy duration impacted the dyspepsia index. The most common pathology of the upper gastrointestinal tract was chronic gastritis, diagnosed in 84 % of patients. Chronic duodenitis was found in 50 % of patients, and gastroduodenal ulcer was observed in 6 % of patients.

Conclusion. Hemodialysis patients receiving renal replacement therapy are at risk for dyspeptic syndrome accompanying upper gastrointestinal tract organic pathology. Early detection of dyspeptic syndrome in hemodialysis patients is of great importance for the timely diagnostic and corrective therapeutic measures.

Key words: dyspeptic syndrome, renal replacement therapy, program hemodialysis, chronic gastritis.

 

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Author contributions

Research concept and design: Sosnina V.S., Simonova Zh.G.

Participation in the study, data processing: Sosnina V.S., Simonova Zh.G.

Statistical data processing: Sosnina V.S., Simonova Zh.G.

Data analysis and interpretation: Sosnina V.S., Simonova Zh.G.

Text writing and editing: Sosnina V.S., Simonova Zh.G.

 

References

  1. Polivanova T.V. Sindrom zheludochnoy dispepsii: osobennosti v razlichnykh vozrastnykh gruppakh [Gastric indigestion syndrome: Peculiarities with respect to various age groups]. TMZh. 2007; 4 (30): 13–16 (in Russian).

  2. Rudoy A.S., Uryvaev A.M. Funktsional'naya dispepsiya cherez prizmu khronicheskogo gastrita u patsientov s sindromom Marfana i marfanopodobnymi sostoyaniyami [Functional dyspepsia through chronic gastritis in patients with Marfan syndrome and Marfan-like states]. Pediatr. 2016; 7 (3): 76–83 (in Russian).

  3. Osadchuk M.A., Svistunov A.A., Butorova L.I. Osnovnye printsipy diagnostiki i lecheniya funktsional'noy dispepsii v poliklinicheskikh usloviyakh [Basic principles of diagnosis and treatment of functional dyspepsia in outpatient settings]. RMZh. 2013; 31: 1646 (in Russian).

  4. Uspenskiy Yu.P., Baryshnikova N.V. Funktsional'naya dispepsiya i khronicheskiy gastrit [Functional dyspepsia and chronic gastritis]. Pediatr. 2018; 9 (1): 77–83. DOI: 10.17816/PED9177-83 (in Russian).

  5. Kotenko O.N., Abol'yan L.V., Kuteynikov V.Yu. Mediko-sotsial'nye kharakteristiki i kachestvo zhizni patsientov s khronicheskoy bolezn'yu pochek (KhBP), poluchayushchikh zamestitel'nuyu pochechnuyu terapiyu metodom programmnogo gemodializa [Medical and social characteristics and quality of life in patients with chronic kidney disease (CKD) receiving program hemodialysis]. Nefrologiya i dializ. 2021; 23 (4): 508–523. DOI: 10.28996/2618-9801-2021-4-508-523 (in Russian).

  6. Shklyaev A.E., Loshkarev E.A., Mochakova K.A., Zamyatina S.G. Vliyanie gastroenterologicheskikh sindromov na kachestvo zhizni patsientov s khronicheskoy bolezn'yu pochek [Impact of gastroenterological syndromes on the quality of life of patients with chronic kidney disease]. Trudy Izhevskoy gosudarstvennoy meditsinskoy akademii: sbornik nauchnykh statey. 2019; 57: 75–77 (in Russian).

  7. Rugge M., Fassan M., Pizzi M. Operative link for gastritis assessment vs operative link on intestinal metaplasia assessment. World J. Gastroenterol. 2011; 17 (41): 4596–4601.

  8. Filatov M.A., Simonova Zh.G. Sindrom dispepsii u bol'nykh stabil'noy stenokardiey [Dyspepsia syndrome in patients with stable angina.]. Vyatskiy meditsinskiy vestnik. 2020; 3 (67): 45–50 (in Russian).

  9. Myazin R.G. Sravnenie prokinetikov itoprida i domperidona pri lechenii patsientov s gastroezofageal'noy reflyuksnoy bolezn'yu i patsientov s funktsional'noy dispepsiey [Comparison of itopride and domperidone effect in treating patients with gastroesophageal reflux disease and patients with functional dyspepsia]. RMZh. 2010; 6: 355 (in Russian).

  10. Maev I.V., Drapkina O.M., Lazebnik L.B. Polozheniya k algoritmu po vedeniyu pervichnykh neobsledovannykh patsientov s simptomami dispepsii na etape pervichnoy mediko-sanitarnoy pomoshchi [Statements for an algorithm for the management of primary unexamined patients with symptoms of dyspepsia in primary health care]. Profilakticheskaya meditsina. 2019; 22 (1): 35–42 (in Russian).

  11. Ivashkin V.T., Maev I.V., Sheptulin A.A. Klinicheskie rekomendatsii Rossiyskoy gastroenterologicheskoy assotsiatsii po diagnostike i lecheniyu funktsional'noy dispepsii [Diagnosis and treatment of the functional dyspepsia: Clinical guidelines of the Russian Gastroenterological Association]. Rosciyskiy zhurnal gastroenterologii, gepatologii, koloproktologii. 2017; 27 (1): 50–61 (in Russian).

  12. Bunova S.S., Rybkina L.B., Bakalov I.A. Metody diagnostiki infektsii Helicobacter pylori: sovremennoe sostoyanie voprosa [Methods for diagnosing Helicobacter pylori infection: Current state of the art]. Molodoy uchenyy. 2012; 3 (12): 539–543 (in Russian).

  13. Rapoport S.I. Gastrity: posobie dlya vrachey [Gastritis: Physician’s manual]. Moscow; 2010. 20 (in Russian).

  14. Gulyaev A.N., Shishkin A.N., Ferman R.S., Goncharova L.B., Timokhovskaya G.Yu., Starosel'skiy K.G., Sanaenko E.A., Zarubin M.E., Markova E.A. Infektsiya Helicobacter pylori pri terminal'noy stadii khronicheskoy bolezni pochek [Helicobacter pylori infection in patients with end-stage chronic kidney disease]. Nefrologiya. 2007; 4: 59–63 (in Russian).

  15. Gold C.H. Gastric acid secretion and serum gastrin levels in patients with chronic renal failure on regular hemodialysis. Nephron. 1980; 25 (2): 92–95.

  16. Kotenko O.N., Abol'yan L.V., Kuteynikov V.Yu. Kompleksnaya otsenka kachestva zhizni i mediko-sotsial'nykh kharakteristik patsientov s khronicheskoy bolezn'yu pochek V stadii na gemodialize [Comprehensive assessment of the quality of life and medical and social characteristics of hemodialysis patients with stage V chronic kidney disease]. Nefrologiya i dializ. 2023; 25 (3): 383–393. DOI: 10.28996/2618-9801-2023-3-383-393 (in Russian).

  17. Khrulev A.E., Kudryavtseva E.S., Egorova P.A., Rodionova A.D. Kachestvo zhizni bol'nykh na programmnom gemodialize [Quality of life of hemodialysis patients]. Klinicheskaya praktika. 2019; 15 (2): 4–12 (in Russian).

  18. Sapozhnikova T.V., Parfenov S.A., El'kin A.A. Vliyanie tsitoflavina na kachestvo zhizni patsientov s funktsional'noy dispepsiey [Effect of cytoflavin on the quality of life of patients with functional dyspepsia]. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya. 2022; 8 (204): 133–140. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-204-8-133-140 (in Russian).

Received September 29, 2023; accepted February 16, 2024.

 

Information about the authors

Sosnina Valentina Sergeevna, Postgraduate Student, Chair of Hospital Therapy, Kirov State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation. 610998, Russia, Kirov, K. Marks St., 112; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORСID ID: https://orcid.org/0000-0002-9119-3922

Simonova Zhanna Georgievna, Doctor of Sciences (Medicine), Associate Professor, Head of the Chair of Hospital Therapy, Kirov State Medical University, Ministry of Health of the Russian, Russia. 610998, Russia, Kirov, K. Marks St., 112; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORСID ID: https://orcid.org/0000-0002-9772-3867

 

For citation

Sosnina V.S., Simonova Zh.G. Kharakteristika dispepticheskogo sindroma u patsientov, poluchayushchikh terapiyu programmnym gemodializom [Characteristics of dyspeptic syndrome in hemodialysis patients]. Ul'yanovskiy mediko-biologicheskiy zhurnal. 2024; 2: 66–77. DOI: 10.34014/2227-1848-2024-2-66-77 (in Russian).

 

Скачать статью

УДК 616.3-008.6:616.61-78

DOI 10.34014/2227-1848-2024-2-66-77

ХАРАКТЕРИСТИКА ДИСПЕПТИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ПАЦИЕНТОВ, ПОЛУЧАЮЩИХ ТЕРАПИЮ ПРОГРАММНЫМ ГЕМОДИАЛИЗОМ

В.С. Соснина, Ж.Г. Симонова

ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Киров, Россия

 

Цель – изучить особенности диспептического синдрома у пациентов, получающих заместительную почечную терапию программным гемодиализом.

Материалы и методы. В процессе открытого клинического исследования нами сформирована группа пациентов (n=50) с терминальной стадией хронической болезни почек (ХБП С5), получающих терапию программным гемодиализом. У всех пациентов оценивали клинические проявления и степень тяжести диспептического синдрома, результаты лабораторных исследований. Всем пациентам было выполнено эндоскопическое обследование методом эзофагогастродуоденоскопии.

Результаты. У всех 50 (100 %) пациентов, включенных в исследование, установлен диспептический синдром. Наиболее частыми симптомами оказались тошнота (46 %), отрыжка (44 %), изжога (38 %). При этом у 56 % пациентов были определены высокие значения диспепсического индекса (ДИ). При анализе корреляционных взаимоотношений ДИ и стажа диализной терапии установлена прямая связь (ρ=0,281, р=0,048). Выявлено, что при увеличении стажа диализной терапии диспепсический индекс возрастает. Наиболее частой патологией верхних отделов желудочно-кишечного тракта явился хронический гастрит, установленный у 84 % пациентов. У 50 % пациентов обнаружен хронический дуоденит, у 6 % – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Выводы. Пациенты, получающие заместительную почечную терапию программным гемодиализом, находятся в группе риска по развитию диспептического синдрома, сопровождающего органическую патологию верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Своевременное выявление симптомов диспептического синдрома у рассматриваемого контингента пациентов на программном гемодиализе имеет большое значение для раннего проведения диагностических и корригирующих терапевтических мероприятий.

Ключевые слова: диспептический синдром, заместительная почечная терапия, программный гемодиализ, хронический гастрит.

 

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Концепция и дизайн исследования: Соснина В.С., Симонова Ж.Г.

Участие в исследовании, обработка материала: Соснина В.С., Симонова Ж.Г.

Статистическая обработка данных: Соснина В.С., Симонова Ж.Г.

Анализ и интерпретация данных: Соснина В.С., Симонова Ж.Г.

Написание и редактирование текста: Соснина В.С., Симонова Ж.Г.

 

Литература

  1. Поливанова Т.В. Синдром желудочной диспепсии: особенности в различных возрастных группах. ТМЖ. 2007; 4 (30): 13–16.

  2. Рудой А.С., Урываев А.М. Функциональная диспепсия через призму хронического гастрита у пациентов с синдромом Марфана и марфаноподобными состояниями. Педиатр. 2016; 7 (3): 76–83.

  3. Осадчук М.А., Свистунов А.А., Буторова Л.И. Основные принципы диагностики и лечения функциональной диспепсии в поликлинических условиях. РМЖ. 2013; 31: 1646.

  4. Успенский Ю.П., Барышникова Н.В. Функциональная диспепсия и хронический гастрит. Педиатр. 2018; 9 (1): 77–83. DOI: 10.17816/PED9177-83.

  5. Котенко О.Н., Абольян Л.В., Кутейников В.Ю. Медико-социальные характеристики и качество жизни пациентов с хронической болезнью почек (ХБП), получающих заместительную почечную терапию методом программного гемодиализа. Нефрология и диализ. 2021; 23 (4): 508–523. DOI: 10.28996/2618-9801-2021-4-508-523.

  6. Шкляев А.Е., Лошкарев Е.А., Мочакова К.А., Замятина С.Г. Влияние гастроэнтерологических синдромов на качество жизни пациентов с хронической болезнью почек. Труды Ижевской государственной медицинской академии: сборник научных статей. 2019; 57: 75–77.

  7. Rugge M., Fassan M., Pizzi M. Operative link for gastritis assessment vs operative link on intestinal metaplasia assessment. World J. Gastroenterol. 2011; 17 (41): 4596–4601.

  8. Филатов М.А., Симонова Ж.Г. Синдром диспепсии у больных стабильной стенокардией. Вятский медицинский вестник. 2020; 3 (67): 45–50.

  9. Мязин Р.Г. Сравнение прокинетиков итоприда и домперидона при лечении пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и пациентов с функциональной диспепсией. РМЖ. 2010; 6: 355.

  10. Маев И.В., Драпкина О.М., Лазебник Л.Б. Положения к алгоритму по ведению первичных необследованных пациентов с симптомами диспепсии на этапе первичной медико-санитарной помощи. Профилактическая медицина. 2019; 22 (1): 35–42.

  11. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шептулин А.А. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии. Росcийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2017; 27 (1): 50–61.

  12. Бунова С.С., Рыбкина Л.Б., Бакалов И.А. Методы диагностики инфекции Helicobacter pylori: современное состояние вопроса. Молодой ученый. 2012; 3 (12): 539–543.

  13. Рапопорт С.И. Гастриты: пособие для врачей. М.; 2010. 20.

  14. Гуляев А.Н., Шишкин А.Н., Ферман Р.С., Гончарова Л.Б., Тимоховская Г.Ю., Старосельский К.Г., Санаенко Е.А., Зарубин М.Е., Маркова Е.А. Инфекция Helicobacter pylori при терминальной стадии хронической болезни почек. Нефрология. 2007; 4: 59–63.

  15. Gold C.H. Gastric acid secretion and serum gastrin levels in patients with chronic renal failure on regular hemodialysis. Nephron. 1980; 25 (2): 92–95.

  16. Котенко О.Н., Абольян Л.В., Кутейников В.Ю. Комплексная оценка качества жизни и медико-социальных характеристик пациентов с хронической болезнью почек V стадии на гемодиализе. Нефрология и диализ. 2023; 25 (3): 383–393. DOI: 10.28996/2618-9801-2023-3-383-393.

  17. Хрулев А.Е., Кудрявцева Е.С., Егорова П.А., Родионова А.Д. Качество жизни больных на программном гемодиализе. Клиническая практика. 2019; 15 (2): 4–12.

  18. Сапожникова Т.В., Парфенов С.А., Елькин А.А. Влияние цитофлавина на качество жизни пациентов с функциональной диспепсией. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022; 8 (204): 133–140. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-204-8-133-140.

Поступила в редакцию 23.09.2023; принята 16.02.2024.

 

Авторский коллектив

Соснина Валентина Сергеевна – очный аспирант кафедры госпитальной терапии, ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России. 610998, Россия, г. Киров, ул. К. Маркса, 112; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORСID ID: https://orcid.org/0000-0002-9119-3922

Симонова Жанна Георгиевна – доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой госпитальной терапии, ФГБОУ ВО «Кировский государственный медицинский университет» Минздрава России. 610998, Россия, г. Киров, ул. К. Маркса, 112; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORСID ID: https://orcid.org/0000-0002-9772-3867

 

Образец цитирования

Соснина В.С., Симонова Ж.Г. Характеристика диспептического синдрома у пациентов, получающих терапию программным гемодиализом. Ульяновский медико-биологический журнал. 2024; 2: 66–77. DOI: 10.34014/2227-1848-2024-2-66-77.