«Ульяновский медико-биологический журнал»

CLINICAL MEDICINE

Download article

DOI 10.34014/2227-1848-2026-1-60-72

COMPARATIVE ANALYSIS OF COLON RESECTION RESULTS FOR COLORECTAL CANCER DEPENDING ON THE SIDE OF HEMICOLECTOMY: DATA FROM THE ULYANOVSK REGIONAL CLINICAL DISPENSARY

E.A. Toneev 1, 2, D.D. Prokhorov 1, 2, E.A. Korymasov 3, N.I. Belonogov 2, B.M. Asanov 2, A.I. Shagaeva 2

1 Ulyanovsk Regional Clinical Oncology Dispensary, Ulyanovsk, Russia;

2 Ulyanovsk State University, Ulyanovsk, Russia;

3 Samara State Medical University, Samara, Russia

 

Colorectal cancer (CRC) is one of the leading causes of cancer morbidity and mortality. In Russia, CRC accounts for approximately 10 % of all cancer cases and ranks third in the structure of cancer-related mortality, highlighting the priority of improving radical surgical treatment. Anastomotic leak (AL) remains a key complication of hemicolectomy for colorectal cancer directly affecting the clinical outcome.

Objective. The aim of the study is to conduct a comparative analysis of the incidence of anastomotic leak and the structure of postoperative complications after right and left hemicolectomy in patients with colorectal cancer.

Materials and Methods. The retrospective study included 354 patients who underwent surgery at the Ulyanovsk Regional Clinical Oncology Dispensary in 2019-2024. The patients were divided into two groups: those with right hemicolectomy (n=278) and those with left hemicolectomy (n=76). Risk factors for anastomotic leak were analyzed using multivariable logistic regression.

Results. According to our data, the frequency of multivisceral resections was comparable between the groups: 8 of 76 cases (10.5 %) for left hemicolectomy and 26 of 278 (9.4 %) for right hemicolectomy. The vast majority of operations in both groups were performed without a multiorgan component: 68 of 76 (89.5 %) and 252 of 278 (90.6 %), respectively. The differences were not statistically significant (χ2, p=0,930). Anastomotic leak was noted in 2.2 % of patients after right hemicolectomy and in 6.6 % after left hemicolectomy (p=0.033). Low preoperative albumin levels (OR 0.84; p=0.023) and the side of surgery (OR 0.30; p=0.033) were identified as independent predictors of the complication. ROC analysis demonstrated high predictive accuracy of the model (AUC=0.879).

Conclusion. Right hemicolectomy is characterized by a lower incidence of anastomotic leak compared to left hemicolectomy. A low serum albumin level is a significant predictor of complications. This fact highlights the importance of preoperative assessment and correction of the patient's nutritional status.

Key words: colorectal cancer, hemicolectomy, anastomotic leak, albumin, surgical complications, logistic regression, ROC analysis.

 

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Author contributions

Research concept and design: Toneev E.A.

Literature search, participation in the study, data collection: Prokhorov D.D., Belonogov N.I., Asanov B.M., Shagaeva A.I.

Statistical data processing: Toneev E.A., Korymasov E.A., Belonogov N.I., Asanov B.M.

Data analysis and interpretation: Prokhorov D.D., Korymasov E.A., Belonogov N.I.

Text writing and editing: Toneev E.A., Prokhorov D.D., Shagaeva A.I.

 

References

  1. Kaprin A.D., Starinskiy V.V., Shakhzadova A.O., eds. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2023 godu (zabolevaemost' i smertnost') [Malignant neoplasms in Russia in 2023 (morbidity and mortality)]. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU “NMITS radiologii” Minzdrava Rossii; 2024. 276. ISBN: 978-5-85502-298-8 (in Russian).

  2. Veyrie N., Ata T., Muscari F., Couchard A.C., Msika S., Hay J.M., Fingerhut A., Dziri C.; French Associations for Surgical Research. Anastomotic leakage after elective right versus left colectomy for cancer: prevalence and independent risk factors. J Am Coll Surg. 2007; 205 (6): 785–793. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.06.284.

  3. Masoomi H., Buchberg B., Dang P., Carmichael J.C., Mills S., Stamos M.J. Outcomes of right vs. left colectomy for colon cancer. J Gastrointest Surg. 2011; 15 (11): 2023–2028. DOI: 10.1007/s11605-011-1655-y.

  4. Asghari-Jafarabadi M., Wilkins S., Plazzer J.P.  Prognostic factors and survival disparities in right-sided versus left-sided colon cancer. Sci Rep. 2024; 14: 12306. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-63143-3.

  5. Kulikov V.D., Danilova L.A., Prokhorov D.D. Baza dannykh gemikolektomiy vypolnennykh v regional'nom onkologicheskom dispansere za trekhletniy period [Database for hemicolectomies performed in a regional oncology dispensary over a three-year period]: Application No. 2024622107, May 16, 2024; RF State Registration Certificate No. 2024622330 (in Russian).

  6. Fedyanin M.Yu., Gladkov O.A., Gordeev S.S. Prakticheskie rekomendatsii po lekarstvennomu lecheniyu raka obodochnoy kishki, rektosigmoidnogo soedineniya i pryamoy kishki [Practical recommendations for the drug treatment of colon, rectosigmoid junction, and rectum cancers]. Zlokachestvennye opukholi: Prakticheskie rekomendatsii RUSSCO. 2022; 12 (3s2): 401–454. (in Russian).

  7. Kuliavas J., Marcinkevičiūtė K., Baušys A., Bičkaitė K., Baušys R., Abeciūnas V., Degutytė A.E., Kryžauskas M., Stratilatovas E., Dulskas A., Poškus T., Strupas K. Short- and long-term outcome differences between patients undergoing left and right colon cancer surgery: cohort study. Int J Colorectal Dis. 2024; 39 (1): 66. DOI: 10.1007/s00384-024-04623-w.

  8. Koneru S., Reece M.M., Goonawardhana D., Chapuis P.H., Naidu K., Ng K.S., Rickard M.J.F.X. Right hemicolectomy anastomotic leak study: a review of right hemicolectomy in the binational clinical outcomes registry (BCOR). ANZ J Surg. 2023; 93 (6): 1646–1651. DOI: 10.1111/ans.18337.

  9. Kochi M., Hinoi T., Niitsu H., Ohdan H., Konishi F., Kinugasa Y., Kobatake T., Ito M., Inomata M., Yatsuoka T., Ueki T., Tashiro J., Yamaguchi S., Watanabe M.; Japan Society of Laparoscopic Colorectal Surgery. Risk factors for postoperative pneumonia in elderly patients with colorectal cancer: a sub-analysis of a large, multicenter, case-control study in Japan. Surg Today. 2018; 48 (8): 756–764. DOI: 10.1007/s00595-018-1653-8.

  10. Zaimi I., Sparreboom C.L., Lingsma H.F., Doornebosch P.G., Menon A.G., Kleinrensink G.J., Jeekel J., Wouters M.W.J.M., Lange J.F.; Dutch ColoRectal Audit Group. The effect of age on anastomotic leakage in colorectal cancer surgery: A population-based study. J Surg Oncol. 2018; 118 (1): 113–120. DOI: 10.1002/jso.25108.

  11. Tsalikidis C., Mitsala A., Mentonis V.I., Romanidis K., Pappas-Gogos G., Tsaroucha A.K., Pitiakoudis M. Predictive Factors for Anastomotic Leakage Following Colorectal Cancer Surgery: Where Are We and Where Are We Going? Curr Oncol. 2023; 30 (3): 3111–3137. DOI: 10.3390/curroncol30030236.

  12. Litchinko A., Buchs N., Balaphas A., Toso C., Liot E., Meurette G., Ris F., Meyer J. Score prediction of anastomotic leak in colorectal surgery: a systematic review. Surg Endosc. 2024; 38 (4): 1723–1730. DOI: 10.1007/s00464-024-10705-1.

Received December 11, 2025; accepted December 22, 2025.

 

Information about the authors

Toneev Evgeniy Aleksandrovich, Candidate of Sciences (Medicine), Thoracic Surgeon, Surgical Department of Thoracic Oncology, Ulyanovsk Regional Clinical Oncology Dispensary. 432017, Russia, Ulyanovsk, 12 Sentyabrya St., 90; Associate Professor, Chair of Hospital Surgery named after V.I. Midlenko, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42, e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: http://orcid.org/0000-0001-8590-2350

Prokhorov Danil Dmitrievich, Surgeon, Surgical Department of Thoracic Oncology, Ulyanovsk Regional Clinical Oncology Dispensary. 432017, Russia, Ulyanovsk, 12 Sentyabrya St., 90; Assistant Professor, Chair of Physiology and Pathophysiology, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-0827-0115

Korymasov Evgeniy Anatolevich, Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Honored Scientist of the Russian Federation; Chief Freelance Specialist Surgeon and Endoscopist of the Ministry of Health of the Russian Federation in the Volga Federal District; Head of the Chair of Surgery with a Course in Cardiovascular Surgery, Institute of Professional Education, Samara State Medical University. 443099, Russia, Samara Chapaevskaya St., 89; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: http://orcid.org/0000-0003-1875-572X

Belonogov Nikolay Ivanovich, Doctor of Sciences (Medicine), Associate Professor, Chair of Hospital Surgery named after V.I. Midlenko, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-6064-9384

Asanov Baymurat Musaevich, Doctor of Sciences (Medicine), Professor, Chair of Faculty Therapy, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-4602-1291

Shagaeva Anisya Il'dusovna, Student, Medical Faculty, Ulyanovsk State University. 432017, Russia, Ulyanovsk, L. Tolstoy St., 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: http://orcid.org/0009-0006-9362-5705

 

For citation

Toneev E.A., Prokhorov D.D., Korymasov E.A., Belonogov N.I., Asanov B.M., Shagaeva A.I. Sravnitel'nyy analiz rezul'tatov rezektsii obodochnoy kishki po povodu kolorektal'nogo raka v zavisimosti ot storony gemikolektomii: dannye Ul'yanovskogo oblastnogo klinicheskogo dispansera [Comparative analysis of colon resection results for colorectal cancer depending on the side of hemicolectomy: data from the Ulyanovsk Regional Clinical Dispensary]. Ul'yanovskiy mediko-biologicheskiy zhurnal. 2026; 1: 60–72. DOI: 10.34014/2227-1848-2026-1-60-72 (in Russian).

 

Скачать статью

УДК 616.348-006.6-089.87

DOI 10.34014/2227-1848-2026-1-60-72

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ РЕЗЕКЦИИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПО ПОВОДУ КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТОРОНЫ ГЕМИКОЛЭКТОМИИ: ДАННЫЕ УЛЬЯНОВСКОГО ОБЛАСТНОГО КЛИНИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА

Е.А. Тонеев 1, 2, Д.Д. Прохоров 1, 2, Е.А. Корымасов 3, Н.И. Белоногов 2, Б.М. Асанов 2, А.И. Шагаева 2

1 ГУЗ Областной клинический онкологический диспансер, г. Ульяновск, Россия;

2 ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», г. Ульяновск, Россия;

3 ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Ульяновск, Россия

 

Колоректальный рак (КРР) является одной из ведущих причин онкологической заболеваемости и смертности. В России КРР формирует около 10 % всей онкопатологии и занимает 3-е место в структуре онкологической смертности, что подчеркивает приоритет совершенствования радикального хирургического лечения. Несостоятельность межкишечного анастомоза (НМА) остается ключевым исходом гемиколэктомии по поводу колоректального рака и напрямую влияет на прогноз.

Цель. Провести сравнительный анализ частоты развития несостоятельности межкишечного анастомоза и структуры послеоперационных осложнений после правосторонней и левосторонней гемиколэктомии у пациентов с колоректальным раком.

Материалы и методы. В ретроспективное исследование включены 354 пациента, оперированные в ГУЗ Ульяновский областной клинический онкологический диспансер в 2019–2024 гг. Пациенты распределены на 2 группы: с правосторонней (n=278) и левосторонней гемиколэктомией (n=76). Анализ факторов риска развития несостоятельности анастомоза проводился с использованием многофакторной логистической регрессии.

Результаты. По нашим данным, частота мультивисцеральных резекций в группах была сопоставимой: при левосторонней гемиколэктомии – 8 из 76 случаев (10,5 %), при правосторонних – 26 из 278 (9,4 %). Подавляющее большинство операций в обеих группах выполнялось без мультиорганного компонента – 68 из 76 (89,5 %) и 252 из 278 (90,6 %) соответственно. Различия не имели статистической значимости (χ2, p=0,930). Несостоятельность межкишечного анастомоза отмечена у 2,2 % пациентов после правосторонней гемиколэктомии и у 6,6 % после левосторонней (p=0,033). Независимыми предикторами данного осложнения стали низкий предоперационный уровень альбумина (OR 0,84; p=0,023) и сторона операции (OR 0,30; p=0,033). ROC-анализ модели показал высокую прогностическую точность (AUC=0,879).

Выводы. Правосторонняя гемиколэктомия характеризуется меньшей частотой развития несостоятельности анастомоза по сравнению с левосторонней. Низкий уровень сывороточного альбумина является значимым предиктором осложнений, что подчеркивает важность предоперационной оценки и коррекции нутритивного статуса.

Ключевые слова: колоректальный рак, гемиколэктомия, несостоятельность анастомоза, альбумин, хирургические осложнения, логистическая регрессия, ROC-анализ.

 

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Концепция и дизайн исследования: Тонеев Е.А.

Литературный поиск, участие в исследовании, обработка материала: Прохоров Д.Д.,

Белоногов Н.И., Асанов Б.М., Шагаева А.И.

Статистическая обработка данных: Тонеев Е.А., Корымасов Е.А., Белоногов Н.И., Асанов Б.М.

Анализ и интерпретация данных: Прохоров Д.Д., Корымасов Е.А., Белоногов Н.И.

Написание и редактирование текста: Тонеев Е.А., Прохоров Д.Д., Шагаева А.И.

 

Литература

  1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О., ред. Злокачественные новообразования в России в 2023 году (заболеваемость и смертность). Москва: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России; 2024. 276. ISBN: 978-5-85502-298-8.

  2. Veyrie N., Ata T., Muscari F., Couchard A.C., Msika S., Hay J.M., Fingerhut A., Dziri C., French Associations for Surgical Research. Anastomotic leakage after elective right versus left colectomy for cancer: prevalence and independent risk factors. J Am Coll Surg. 2007; 205 (6): 785–793. DOI: 10.1016/j.jamcollsurg.2007.06.284.

  3. Masoomi H., Buchberg B., Dang P., Carmichael J.C., Mills S., Stamos M.J. Outcomes of right vs. left colectomy for colon cancer. J Gastrointest Surg. 2011; 15 (11): 2023–2028. DOI: 10.1007/s11605-011-1655-y.

  4. Asghari-Jafarabadi M., Wilkins S., Plazzer J.P.  Prognostic factors and survival disparities in right-sided versus left-sided colon cancer. Sci Rep. 2024; 14: 12306. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-63143-3.

  5. Куликов В.Д., Данилова Л.А., Прохоров Д.Д. База данных гемиколэктомий выполненных в региональном онкологическом диспансере за трехлетний период: заявка № 2024622107 от 16.05.2024; свидетельство о государственной регистрации № 2024622330 РФ.

  6. Федянин М.Ю., Гладков О.А., Гордеев С.С. Практические рекомендации по лекарственному лечению рака ободочной кишки, ректосигмоидного соединения и прямой кишки. Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO. 2022; 12 (3s2): 401–454.

  7. Kuliavas J., Marcinkevičiūtė K., Baušys A., Bičkaitė K., Baušys R., Abeciūnas V., Degutytė A.E., Kryžauskas M., Stratilatovas E., Dulskas A., Poškus T., Strupas K. Short- and long-term outcome differences between patients undergoing left and right colon cancer surgery: cohort study. Int J Colorectal Dis. 2024; 39 (1): 66. DOI: 10.1007/s00384-024-04623-w.

  8. Koneru S., Reece M.M., Goonawardhana D., Chapuis P.H., Naidu K., Ng K.S., Rickard M.J.F.X. Right hemicolectomy anastomotic leak study: a review of right hemicolectomy in the binational clinical outcomes registry (BCOR). ANZ J Surg. 2023; 93 (6): 1646–1651. DOI: 10.1111/ans.18337.

  9. Kochi M., Hinoi T., Niitsu H., Ohdan H., Konishi F., Kinugasa Y., Kobatake T., Ito M., Inomata M., Yatsuoka T., Ueki T., Tashiro J., Yamaguchi S., Watanabe M., Japan Society of Laparoscopic Colorectal Surgery. Risk factors for postoperative pneumonia in elderly patients with colorectal cancer: a sub-analysis of a large, multicenter, case-control study in Japan. Surg Today. 2018; 48 (8): 756–764. DOI: 10.1007/s00595-018-1653-8.

  10. Zaimi I., Sparreboom C.L., Lingsma H.F., Doornebosch P.G., Menon A.G., Kleinrensink G.J., Jeekel J., Wouters M.W.J.M., Lange J.F.; Dutch ColoRectal Audit Group. The effect of age on anastomotic leakage in colorectal cancer surgery: A population-based study. J Surg Oncol. 2018; 118 (1): 113–120. DOI: 10.1002/jso.25108.

  11. Tsalikidis C., Mitsala A., Mentonis V.I., Romanidis K., Pappas-Gogos G., Tsaroucha A.K., Pitiakoudis M. Predictive Factors for Anastomotic Leakage Following Colorectal Cancer Surgery: Where Are We and Where Are We Going? Curr Oncol. 2023; 30 (3): 3111–3137. DOI: 10.3390/curroncol30030236.

  12. Litchinko A., Buchs N., Balaphas A., Toso C., Liot E., Meurette G., Ris F., Meyer J. Score prediction of anastomotic leak in colorectal surgery: a systematic review. Surg Endosc. 2024; 38 (4): 1723–1730. DOI: 10.1007/s00464-024-10705-1.

Поступила в редакцию 11.12.2025; принята 22.12.2025.

 

Авторский коллектив

Тонеев Евгений Александрович – кандидат медицинских наук, врач – торакальный хирург хирургического отделения торакальной онкологии, ГУЗ Областной клинический онкологический диспансер. 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. 12 Сентября, 90; доцент, профессор кафедры госпитальной хирургии имени В.И. Мидленко, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: http://orcid.org/0000-0001-8590-2350

Прохоров Данил Дмитриевич – врач-хирург хирургического отделения торакальной онкологии, ГУЗ Областной клинический онкологический диспансер. 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. 12 Сентября, 90; ассистент кафедры физиологии и патофизиологии Медицинского факультета имени Т.З. Биктимирова Института медицины, экологии и физической культуры, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-0827-0115

Корымасов Евгений Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, главный внештатный специалист хирург и эндоскопист Министерства здравоохранения Российской Федерации в Приволжском Федеральном округе, заведующий кафедрой хирургии с курсом сердечно-сосудистой хирургии Института профессионального образования, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 443099, Россия, г. Самара, ул. Чапаевская, 89; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: http://orcid.org/0000-0003-1875-572X

Белоногов Николай Иванович – доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры госпитальной хирургии имени В.И. Мидленко, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-6064-9384

Асанов Баймурат Мусаевич – доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; e-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: https://orcid.org/0000-0002-4602-1291

Шагаева Анися Ильдусовна – студентка медицинского факультета имени Т.З. Биктимирова Института медицины, экологии и физической культуры, ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет». 432017, Россия, г. Ульяновск, ул. Л. Толстого, 42; е-mail: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра., ORCID ID: http://orcid.org/0009-0006-9362-5705

 

Образец цитирования

Тонеев Е.А., Прохоров Д.Д., Корымасов Е.А., Белоногов Н.И., Асанов Б.М., Шагаева А.И. Сравнительный анализ результатов резекции ободочной кишки по поводу колоректального рака в зависимости от стороны гемиколэктомии: данные Ульяновского областного клинического диспансера. Ульяновский медико-биологический журнал. 2026; 1: 60–72. DOI: 10.34014/2227-1848-2026-1-60-72.